ærme efter bypass
Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Jeg havde gastric bypass i 2004. I Lost 80 lbs og vedligeholdt det indtil 2010, da min jeg blev dilaterede at fastsætte en blokering fra arvæv forårsaget af mavesår. Dette forårsagede en gastrisk fistel, og jeg har genvundet 40 lbs. Min kirurg ønsker at udføre en gastrisk ærme til at ordne det. Jeg var en pakke om dagen ryger, men har i de sidste 3 uger har jeg kun røget 1-2 om dagen. Jeg er nu ikke at ryge på alle. Min operation dato er 16 dage væk. Har du nogen forslag til dette? Jeg hører, at muffen normalt sker først, men kan ikke finde noget info om, da det blev gjort efter selve bypass. Hjælp venligst! Jeg er nervøs
SVAR:. Rosa,
Du er smart at være kontrol på fakta og planer i din pleje. Du er korrekt, at gastrisk bypass ikke ofte ændret til ærmet, men når rygning er en del af ligningen så Sleeve kan være en god idé, fordi Sleeve er langt mere modstandsdygtige over for rygning end gastrisk bypass. Jeg har bemærket, du skrev, at du holder op med at ryge i de sidste par dage, og det er en god ting; det er meget vigtigt for helbredelse at have dit system fri for tobak og nikotin gå i kirurgi.
Selv om det er respektabelt og godt for dit helbred, at du har stoppet med at ryge, jeg har mistanke om din kirurg er bekymret for, at du kan genoptage rygning på et tidspunkt i fremtiden. Din kirurg sandsynligvis gør hans anbefaling til dig baseret på det faktum, at hver revision operation er langt vanskeligere at opnå, og han /hun ønsker at opnå den procedure, der har mindst mulig chance for langsigtede bivirkninger eller tilbagevendende sår.
jeg bestemt opfordre dig til at tale gennem dine bekymringer med din kirurg så godt.
held og lykke!
Dr. JP
---------- OPFØLGNING ----------
SPØRGSMÅL: jeg sætter pris på, hvor hurtigt du reagerede. Tak.
Han anbefalede ærmet før han vidste, at jeg var en ryger. Jeg spurgte, om han bare kunne gå ind og restaple åbningen, men han sagde ærmet ville være en bedre løsning. Skal jeg være bekymret?
Svar
Hej Rosa,
En Sleeve kan helt sikkert være en rimelig mulighed, men når som helst man gør en kirurgisk revision til at behandle en fistel det er en vanskelig situation, og der er ingen "rigtige" svar. Jeg synes, det er vigtigt for dig at være komfortabel med planen, og da du har rimelige spørgsmål, jeg kraftigt, at du sørge for at sætte sig ned igen med din kirurg før operationen. Du kan spørge ting som:?
-er Du gjort denne type revision før
-hvis så blev det gjort til en fistel
-Vil du venligst forklare din tankegang anbefale Sleeve over en? reviderede gastric bypass
Hvis du ikke føler sig trygge efter sidder med din kirurg, eller hvis du ikke kan få denne type besøg med ham /hende, kan du ønsker at tænke på at besøge med en anden bariatriske kirurg . Hvis du følger denne vej jeg anbefale du tjekker ind med din primære doc for forslag.
Held og lykke,
Dr. JP