B12 Fem år efter WLS
Spørgsmål
Jeg havde RNY Gastric Bypass i 2003. Jeg er bekymret over nedgangen i mine B12 scoringer gennem årene. Jeg har haft følgende B12 lab rapporter i løbet af de fem år: (presurgery) 807, (postoperativt) 919.527, (startede OTC kosttilskud) 1008,1203,1472,1321, (stoppet OTC kosttilskud grundet udslæt) 878,742,759,744,755,519,661,794,485. Den sidste blev taget 3 februar i år. Jeg tog OTC B12 kosttilskud (ca. et år ud fra kirurgi), som rejste mit niveau ganske højt og forårsaget mig at have et organ udslæt. Min vægttab kirurg fortalte mig at afbryde dem på det tidspunkt. , Selv om mine seneste niveauer er "normal", jeg føler de viser en kontinuerlig tilbagegang, og at jeg måske burde tage handling. Kan du give råd om hvad man skal gøre?
Svar
Kære Pat,
Efter Gastric Bypass, anser jeg det for vigtigt at holde dine B12 niveauer over 500 for at forhindre nerveskader. Jeg ved det nederste område for laboratorier ofte meget lavere, men intervallet mellem 200 og 450 er ikke særlig præcis, så opholder sig højere er sikrere.
Du må ALDRIG være slukket B12 efter gastrisk bypass. Mens det er sandt, at for nogle vitaminer (f.eks B6 eller A), at høje niveauer er dårlige, de er meningsløse med B12 - det er ikke-toksisk ved uendeligt høje doser hos mennesker. Per nuværende retningslinjer, bør du være på en sublingual B12 på mindst 350 mcg (de fleste mennesker brugt 500 til 1000 mikrogram) dagligt for livet. Et alternativ er en ugentlig næsespray eller månedlig injektion (både ved recept fra din læge.
Lad mig vide, hvis du har brug for mere information.
I Sundhed,
Dr. . Jacques
