Introduktion
Den alarmerende stigning i befolkningen på grund af de stationære fødselstal og de stadigt sænke dødsrater i de lande, som følge af den økonomiske en social udvikling har indført et behov for at sænke fødselstallet. Der er også visse sociale stigmatisering, der skal overvindes for at reducere fødselstal for f.eks indtil for nylig i visse dele af verden de p-piller ikke var socialt accepteret. Men siden deres indførelse, de har placeret sig i en kommanderende position ind i ens familieliv.
historie p-piller
Udtrykket p-piller er normalt henvist til gruppe af lægemidler, der anvendes af kvinder for at undgå graviditet. I 1955 et par forskere, indførte begrebet p-piller, når de brugte progestiner til prævention. Inden da folk bruges til at forsøge ting som kondomer, membraner, svampe og endda undgå samleje på tidspunktet af den fertile periode. Sidstnævnte havde sine ulemper med effektiviteten er meget lavt i forhold til de tidligere dem. Senere blev det også konstateret, at tilføje østrogener gjort dem mere effektive.
Typer af p-piller
På grund af den store succes og den øgede efterspørgsel af p-piller har der været omfattende forskning i dette område og dermed er der forskellige typer af pillerne til rådighed til at imødekomme forskellige befolkningsgrupper. Groft er der 4 typer af p-piller og udover disse er visse injektioner anvendes til langsigtet prævention. De 4 typer er:
1) Kombinerede piller
Denne type består af både østrogen og gestagen. Dette er den mest almindelige form for piller anvendes i dag. Dette er et sæt af 28 piller, der skal tages dagligt.
2) Trinvis regime piller
Nu blevet brugt sjældent og kun for de mere end 35 år.
3) minipiller
Kvinder der ikke kan tage østrogen anden grund eller den anden kan tage denne type pille, hvor der ikke er noget østrogen.
4) postcoital eller nødsituationer piller
Dette bruges til at undgå graviditet i de tilfælde, hvor hunnerne kan blive gravide på grund af ubeskyttet samleje. Dette skal tages inden for 3 dage efter samleje.
Effektivitet og andre fordele
På grund af deres hovedsagen på hormonelle forandringer disse piller er langt mere effektive, nogle undersøgelser lå tallene for 10 gange, end de traditionelle metoder. Der er også mere patient-compliance, da de ikke skal anvendes kun på tidspunktet for samleje. Desuden kan de bruges i overfyldte hjem situationer.
Bivirkninger
De kan medføre visse bivirkninger såsom kvalme, vægtændringer, gennembrud blødning, blodsukker forstyrrelse, humørsvingninger, hypertension, blodprop dannelse i ben og lunger vener og nogle genitale carcinomer men forekomsten er meget mindre. Så en specialist bør grundigt undersøge sagen, før det ordineret.
Kontraindikationer
De bør ikke ordineres i individer, som har nogle leversygdom, der mistænkes visse gynækologiske kræftformer, størkning sygdom osv
mandlige p-piller
Der er også visse mandlige p-piller til rådighed på markedet, såsom gossypol samt i forskningsstadiet men begge på grund af patientens manglende overholdelse og på grund af deres mindre effektivitet og forskellige bivirkninger, er de ikke så populære som de kvindelige p-piller.
Mansi gupta skriver om p-piller emner.