Inde:Fem forskelle mellem oxytocin og dets syntetiske version - pitocin - der kan påvirke, hvordan vi oplever arbejdskraft, fødsel og binding.
Vi kalder det ofte kærlighedshormonet, men vidste du, at oxytocin bogstaveligt talt betyder "hurtig fødsel"? jep, det er sandt . (1)
Selvom vi senere opdagede, at det gør en masse smukke ting - styrke følelsesmæssige bånd, lette tilliden og reducere virkningerne af stress, for eksempel - blev oxytocin navngivet, da det eneste, vi virkelig forstod om det, var, at det er vigtigt for fødslen.
Nu er kemisk set oxytocin og dets syntetiske ækvivalent - pitocin - identiske. Du skulle tro, at deres virkning også ville være identiske, men faktisk er det ikke tilfældet. Der er en vis overlapning, men der er også enorme forskelle.
Lad os starte med det, de har til fælles :Både oxytocin og pitocin stimulerer sammentrækninger under fødslen og får mammas mælk flyder efter at babyen er født.
Oxytocin hjælper også livmoderen efter fødslen og kontrollerer blødning. Pitocin bruges undertiden også til at kontrollere blødning, men det er vigtigt at bemærke, at når Pitocin gives før den tredje fase af arbejdskraft (for eksempel blev det givet tidligere at inducere eller øge arbejdskraft), øger det faktisk risikoen for postpartum -blødning .
Vi vil diskutere, hvorfor nedenfor sammen med fem forskelle mellem oxytocin og pitocin, der kan påvirke, hvordan vi oplever arbejdskraft, fødsel og binding:
Fødsel er intens. Underdrivelse af året, ikke? Heldigvis hjælper vores kroppe os gennem det ved at producere beta-endorphiner, som er 18 til 33 gange mere potent end morfin. (2)
Sådan fungerer det:Når vores opdræt i oxytocinproduktion for at intensivere sammentrækninger, træg det ind i to typer celler. De store celler (magnocellulære neuroner) strømmer ind i blodbanen, og de små celler (parvocellulære neuroner) strømmer ind i hjernen. (3) Når oxytocin flyder til hjernen, sendes en meddelelse til hypofysen for at øge beta-endorfiner også. Dette kaldes endorfineffekten, og det er vores kroppe måde at håndtere smerter naturligt på.
Desværre, når pitocin administreres via IV, forbliver det stort set i blodbanen. For at få det til at flyde til hjernen i meningsfulde mængder skal du være temmelig forsætlig-enten ved at administrere den nasalt (fordi blod-hjerne-barrieren er svagere nær næseslimhinden) eller intracerebroventrikulært.
Uden oxytocin, der flyder til hjernen, bliver budskabet aldrig sendt til hypofysen for at frigive beta-endorphiner. (3) Smerten er fuldt erfaren, men en af kroppens mest kraftfulde mestringsmekanismer forbliver sovende.
Ligesom vores åndedrag og vores hjerteslag har oxytocin en naturlig rytme, der pulserer gennem vores kroppe. Ebbe og flow skaber en hvileperiode mellem bølgende sammentrækninger, så de kan være mere effektive, mens vi giver os en lille pause imellem. Hyppigheden af impulser øges, når arbejdskraft skrider frem, hvilket normalt kulminerer et sted omkring 90 sekunders intervaller. (3)
Pitocin, når den bruges til at inducere arbejdskraft, har en tendens til at skabe "jackhammer -sammentrækninger", fordi det administreres via en kontinuerlig dryp IV, der ikke simulerer pulsen af naturlig oxytocinproduktion. Disse intense sammentrækninger kan overdrive livmoderen, understrege babyen og kræve interventioner såsom en kejsersnit.
Forøgede sammentrækninger under fødslen kan også udtømme livmoderen til det punkt, at det ikke er i stand til at kontrahere korrekt efter fødslen, hvilket øger risikoen for blødning.
Mødre, der har arbejdet med og uden pitocin, rapporterer normalt, at sammentrækninger forstærket af pitocin er meget mere smertefulde, hvilket kan skyldes øget intensitet af sammentrækninger og lave niveauer af beta-endorfiner.
Du har hørt om "kamp eller fly" -respons udløst af cortisol, men har du hørt om det er modsat - den "rolig og forbindelse" -respons udløst af oxytocin?
Selvom det ikke er så velkendt, letter det binding, tillid, stresslindring og. . . Blødgøring af livmoderhalsen. Jepp, oxytocin - sammen med andre hormoner - "bidrager til lempelse af livmoderhalsen og derved til åbningen af fødselskanalen." (3)
Når sammentrækninger begynder at flyde naturligt, ved du, at det er fordi livmoderhalsen er klar.
Pitocin, på den anden side, bidrager ikke til blødgøring på samme måde, før sammentrækninger begynder at samle op. Hvis det bruges i mangel af en moden eller gunstig livmoderhals, øges chancen for at have brug for en kejsersnit markant. (6)
Hvorfor er pitocin mindre effektiv til at udvide livmoderhalsen end naturligt forekommende oxytocin? Vi forstår ikke fuldt ud udvidelsesprocessen, men nogle eksperter mener, at det er et resultat af oxytocin i blodbanen (som stimulerer sammentrækninger til at hjælpe med at åbne livmoderhalsen) med at arbejde med oxytocin i hjernen (som kan orkestrere strømmen af andre processer, der Hjælp med udvidelse ligesom det udløser beta-endorphiner til at hjælpe med smerter).
Vi ved godt, at smerter kan aktivere kampen eller flyvesponsen, hvilket kan forårsage de indre livmodermuskler (som er vandrette) til at arbejde mod de ydre livmodermuskler (som er lodrette).
Når oxytocin flyder til hjernen, aktiverer det roligt og forbindelsesrespons (sammen med beta-endorfiner til smerter) for at hjælpe med at slappe af livmoderhalsen. Når det sker, fungerer de ydre og indre muskler i harmoni for at åbne.
Lige før en baby fødes mammas produktion af oxytocin -toppe og oversvømmer hendes system med kærlighedshormonet. Der er flere fordele ved denne bølge, som desværre ikke forekommer med syntetisk pitocin. (Husk, det er en konstant-driP IV.)
1.. Toppen kan undertiden udløse Ferguson -refleksen, også kaldet føtaludsprøjtningsrefleksen, hvor babyen er født let og hurtigt uden frivillig skubning fra moderen. (Jeg oplevede dette med en af mine tre fødsler.)
2.. Den ekstra oxytocin sender signaler til livmoderen for at trække sig sammen og frigive placentaen, som er nødvendig for at forhindre overdreven blodtab. (En risiko med pitocin er, at det undertiden udtømmer livmoderen til det punkt, at det ikke kan kontraheres godt på dette tidspunkt, hvilket øger risikoen for blødning.)
3. Bedst af alt, "kærlighedshormonet" forbliver meget høj i løbet af den første time efter fødslen, hvilket giver Mama mulighed for at binde sig til sin baby. Senere i dette indlæg diskuterer vi måder at holde oxytocin til at flyde efter det.
Hver mor, der nogensinde har inhaleret den søde lugt af hendes baby, kender kraften i oxytocin, som er især aktiv i dagene og ugerne efter, at en baby er født.
I løbet af den første time efter fødslen, der ofte kaldes den gyldne time, er mama og baby grundlagt til at binde sig sammen med hinanden. Høje niveauer af oxytocin øger morens sanser, hvilket får hende til at nyde hendes babys søde duft, græder og små fingre.
Babyer frigiver også oxytocin i løbet af denne tid og begynder at genkende den unikke duft af mammas modermælk. (7) I løbet af dage og uger fortsætter obligationen med at uddybe, og i tre måneder kan mor og baby synkronisere deres hjerteslag bare ved at smile til hinanden.
Desværre reduceres mængden af oxytocin A -mamma i de følgende dage efter fødslen, når pitocin bruges under fødslen. Denne undersøgelse fandt, at jo højere dosis af pitocin, jo lavere er produktionen af naturlig oxytocin. På flipside har en meget lille mængde pitocin - nogle gange kaldet et "hit af pit" - en meget mindre indflydelse.
To vigtige noter :For det første, hvis der uanset grund er nødvendig med pitocin eller den første fødselstid ikke alt om snuggling og binding, er der måder at øge oxytocin naturligt, efter at babyen er født. Mere senere i dette indlæg.
For det andet er hver fødsel unik, og hver mor og baby er på deres egen tidsplan på deres egen måde. Hvis du ikke føler en dyb forbindelse med det samme, er det okay. Som min ven Genevieve, forfatter af Mama Natural Week-by-Week Guide to Graviditet og fødsel, skriver:
Når det er medicinsk nødvendigt, kan Pitocin forbedre resultaterne for mama og baby. Ud over at hjælpe på den måde, Genevieve beskriver ovenfor, er der tidspunkter, hvor induktion er nødvendig på grund af præeklampsi, lav fostervand eller en anden grund.
Der er også tidspunkter, hvor det kan være nyttigt at kontrollere blødning efter fødslen, hvorfor mange jordemødre bærer det i deres fødsel.
Ja, der er mange måder at optimere produktionen af oxytocin før, under og efter baby er født. Indlæg snart kommer!
M H2> Hvis du leder efter en evidensbaseret, naturligt sindet ressource, kan jeg varmt anbefale Mama Natural Birth Course og/eller Mama Natural Week-by-Week Guide to Graviditet og fødsel.
Du lærer om:
Klik her for at tjekke Mama Natural Birth Course og her for at tjekke Mama Natural Week-by-ugens guide til graviditet og fødsel.
Citater til denne artikel:
1. oxytocin er afledt af to græske ord - Oxus og Tokos - hvilket betyder hurtig fødsel.
2. loh, h et. Al. (1976) Beta-endorphin er et potent smertestillende middel. Hentet fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc430793/
3. UVNAS-MOBERG, KERSTIN. (2016) Oxytocin:Den biologiske guide til moderskab
4. Kresser, Chris. (2011) Naturlig fødsel VI:Pitocin -bivirkninger og risici. Hentet fra https://chriskresser.com/natural-childbirth-vi-pitocin-side-effects-and-risics/
5. Mansy, Amr. (2017) øger arbejdsforstørrelsen med oxytocin risikoen for postpartum
blødning? Et randomiseret kontrolleret forsøg. Hentet fra https://www.longdom.org/open-access/does-labor-augmentation-with-oxytocin-increase-the-risiko- af-postpartumhemorrhage-a-randomized-controled-trial-2090-7214-1000268. PDF
6. Ezebialu, Ifeanyichukw. (2105) Metoder til vurdering af forinduktions cervikal modning. Hentet fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc4473357/
7. Nshitani, S. Den beroligende virkning af en moderlig modermælklugt på det menneskelige nyfødte spædbarn. Hentet fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19010360