Når du når tredje trimester, kan dine babyers fødsel virke nært forestående. Med så meget opmærksomhed fokuseret på risikoen for for tidligt arbejde, forventer du muligvis en tidlig ankomst. Selvom du har nået det forbi det kritiske punkt for at overleve, vil dine babyer drage fordel af at tilbringe størstedelen af tredje trimester i din skød snarere end på hospitalet.
For mange mødre til multipler er den sidste trimester forkortet. Cirka halvdelen af tvillinger og størstedelen af multipler med højere orden er født mindst en måned tidligt. Det er vigtigt at forblive opmærksom på tegnene på for tidligt arbejde. Du er planlagt til hyppigere besøg hos din sundhedsudbyder, så han kan vurdere tegn på forestående arbejdskraft såvel som betingelserne for dine babyer.
En negativ test kan være betryggende; Dine chancer for at levere for tidligt er mindre end 10 procent. En positiv er mindre afgørende. Påvisning af føtal fibronectin betyder ikke nødvendigvis, at arbejdskraft er nært forestående, men det vil sandsynligvis kræve, at du bliver nøje overvåget.
Føtal fibronectin -test giver læger mulighed for at forudsige, om for tidlig arbejdskraft er nært forestående, selvom det ikke giver nogen garantier, medmindre testen giver et negativt afkast. Fosterfibronectin (FFN) er et protein, der findes i membranerne og væske i fostervand. Hvis dens tilstedeværelse detekteres i området for mors livmoderhals eller vagina mellem 24 og fireogtredive ugers drægtighed, kan det indikere indtræden af for tidlig arbejdskraft, selv når andre symptomer ikke er synlige. Din læge eller jordemoder kan udføre en føtal fibronectin -test i tredje trimester for at vurdere din risiko for tidlig levering.
I løbet af det sidste trimester har du sandsynligvis rig mulighed for at holde øje med dine babyer. Fosterovervågning i løbet af den sidste trimester opnås med ultralyd og hjerterytmeovervågning med en række forskellige test, der bestemmer babyens tilstand. En ikke -struktur test er en smertefri måde for dig at deltage i at vurdere babyerne. Det udføres af din læge, normalt omkring tredive uger, selvom det kan bruges tidligere i graviditeten til at overvåge virkningen af sammentrækninger. Testning udføres med transducere, der måler hver babys hjerterytme, og en ekstra skærm til at registrere eventuelle uteruskontraktioner. Du bliver bedt om at sidde stille eller lægge dig ned og slappe af. Husk, det kaldes en ikke Stresstest, så vær ikke ængstelig! Når transducerne overvåger babyens hjertefrekvenser, bliver du bedt om at indikere din oplevelse af føtal bevægelse.
En ikke -struktur test er en komponent i en biofysisk profil, en test, der giver en samlet vurdering af babyers tilstand. Det anbefales normalt midtvejs gennem den sidste trimester, der begynder omkring uge 32. Det inkluderer evalueringer af hver babys hjerterytmeaktivitet, respiration, kropsbevægelser, muskeltone og fostervandsvolumen. Det kan også omfatte en vurdering af morkagen. Nonstress -testen giver information om fostre 'hjerterytmeaktivitet, mens resten af elementerne måles via ultralyd. Hvis en eller flere af babyerne scorer lavt på en biofysisk profil, kan det være grund til bekymring og kan skabe overvejelse af en tidlig levering.
Fordi risikoen for for tidlig fødsel øges for multipla, fokuseres meget på at levere tidligt, snarere end sent. En gennemgang af National Organization of Mothers of Twins Clubs 'database indikerer imidlertid, at 13 procent af dets medlemskab ikke leverede før deres forfaldsdato.
På trods af fokus på at forhindre for tidlig arbejdskraft fødes ikke alle multipler tidligt. Halvdelen af tvillinggraviditeter varer længere end seksogtredive uger. Du kan finde dig selv i de sidste uger af tredje trimester, der føles som om der ikke er nogen ende i syne. Det kan være en ubehagelig tid, fuld af lettelse, at dine babyer er tæt på sigt, men med angst truende om arbejde og levering.
Der er medicinsk bevis, der antyder, at graviditet efter postmature udgør risici for både babyerne og deres mor. Ubehag ved sent-term graviditet og belastningen på mors organer kan få læger til at gribe ind, hvis arbejdskraft ikke er nært forestående. Nogle hævder, at otteogtredive uger skal betragtes som fuld sigt for tvillinger og anbefaler levering, når en mor når dette punkt. Andre eksperter hævder, at fyrre uger er standard milepælen, hvad enten der er en baby eller mere.
Uanset om det er tidligt eller sent, er det vanskeligt at forudsige den nøjagtige dato for dine babyers ankomst. I løbet af det sidste trimester vil dine medicinske behandlingsudbydere gennemgå babyens status og dit eget helbred. Din krop kan gå i arbejde på egen hånd - ideelt tæt på sigt, men muligvis tidligere. Eller din læge kan anbefale en intervention til at levere babyerne i et forsøg på at optimere deres helbred eller dit eget velbefindende. Du bliver nødt til at arbejde som et team med din medicinske rådgiver for at bestemme det bedst mulige handlingsforløb for at sikre et sundt resultat.