“Nå, det gik ikke som forventet.” <- mig, 348.487 gange siden han blev mor. Første gang jeg gik på arbejde, planlagde jeg at røre ved min makeup lige efter fødslen til smukke mor/nyfødte fotos. I virkeligheden glemte jeg, at jeg sportede en indånding til højre, mens min mand knækkede billeder. Så glamourøs.
Når det er sagt, ville jeg aldrig overveje (eller anbefale) at gå i arbejde uden en fødselsplan.
Med det i tankerne er her 10 spørgsmål at overveje, når du opretter en fødselsplan:
Induktion af arbejdskraft kan udføres af valgfag eller medicinske grunde. Flere og flere hospitaler begrænser valgfrie induktioner inden 39 uger på grund af sundhedsresultater, men det er stadig en mulighed i de fleste områder. (1)
Selvom der bestemt er tidspunkter, hvor induktion er nødvendig af medicinske grunde, fremhæver flere og flere plejeudbydere fordelene ved at lade arbejdskraft begynde spontant, når det er muligt.
Her er en oversigt over fordelene ved både spontan arbejdskraft (der tillader arbejdskraft at starte på egen hånd) og medicinsk induktion:
Fordele ved at vente på, at arbejdskraft starter naturligt
I henhold til denne undersøgelse:
Er der nogen fordele ved at inducere arbejdskraft?
Nogle gange ja. Når visse medicinske tilstande såsom præeklampsi eller hjertesygdom er til stede, kan en læge bestemme, at det er mere sikkert for babyen at blive født end at forblive inde i mammas livmoder
Induktion er noget, der også ofte diskuteres, hvis en kvinde går forbi sin forfaldsdato. Det er dog vigtigt at bemærke, at:
er det muligt at tilskynde til arbejdskraft naturligt?
Ifølge en undersøgelse kan det at spise datoer i løbet af de sidste par uger af graviditeten reducere sandsynligheden for at have brug for og induktion og forkorte arbejde. Her er nogle flere tip til induktion af arbejdskraft naturligt.
er pitocin og oxytocin det samme?
Kemisk set er oxytocin og dets syntetiske version, pitocin, identiske. Selvom pitocin kan stimulere sammentrækninger som oxytocin og ofte bruges til at forsøge at kunstigt starte arbejdskraft, er der fem vigtige forskelle, der påvirker arbejdskraft og postpartum -perioden. Sådan øger man oxytocin naturligt for en bedre fødsel og postpartum -oplevelse. (Disse forslag kan være nyttige, selvom pitocin er nødvendig under eller efter fødslen.)
Ingen forventer, at atleter løber et maraton uden vand, men nogle hospitaler kræver arbejdsmødre med lav risiko for at gøre uden under maratonmaraton. Da denne politik blev oprettet i 1940'erne, var anæstesiprocedurer noget rå, og læger ville reducere risikoen for aspiration.
I dag er anæstesiprocedurer meget mere præcis, og en nylig gennemgang af tilgængelige undersøgelser fandt ingen forskel i resultater Mellem kvinder, der fik lov til at drikke under arbejde og dem, der ikke var. Faktisk var der en lille forskel - de kvinder, der fik lov til at spise og drikke, fødte deres babyer lidt hurtigere end dem, der ikke var. (4)
Ifølge American Society of Anesthesiologists:
Der er tidspunkter, hvor der kan undgås at spise og drikke, f.eks. Når eklampsi eller præeklampsi er til stede, eller hvis opioider-som forsinker tømning af mave-bruges til at håndtere arbejdssmerter. For lav risiko mamas anbefaler alle disse organisationer imidlertid at spise og drikke under fødslen, hvis det ønskes:
Hvis du beslutter dig for, at du vil spise og drikke under arbejde, er her nogle snack/forfriskningsideer:
Frugt
nødder og frø
energibarer
popsicles (vi elsker kokosnødananas popsicles og jordbær yoghurt popsicles)
yoghurt
ost
grøntsager og hummus
Arbejdsstøtte
kokosnødvand
rød hindbær bladte
I henhold til denne undersøgelse kan gå, hukning og endda dans under fødslen resultere i:
Det skyldes, at bevægelse ofte hjælper med at åbne bækkenet, mens han opfordrer babyen til at bevæge sig ind i fødselskanalen. ”At flytte eller gå kan være det perfekte værktøj til smertehåndtering - det er den måde, din krop hjælper dig med at komme igennem arbejde,” siger jordemoder Lorna McRae. (7)
Når det er sagt, vil ikke enhver mor bevæge sig meget gennem arbejde. I de fleste af mine tre arbejde foretrækkede jeg at lægge på min side med en pude, der understøtter mit bækken, men mod slutningen rejste jeg altid instinktivt sig og begyndte at bevæge mig rundt. Hver mor er anderledes, og der er ingen "rigtig" måde at arbejde på. Du vil dog gerne vide, om du har mulighed for at bevæge dig frit, hvis du vil.
Der er en række teknikker og procedurer, der kan hjælpe med at lette spændinger i løbet af fødslen. Her er et par, du måske vil diskutere med din læge eller jordemoder:
Kontinuerlig elektrisk føtalovervågning (EFM) er standardpraksis på mange hospitaler, men forskning siger, at "baseret på beviserne er intermitterende auskultation [overvågning] mere sikker at bruge hos raske kvinder med ukomplicerede graviditeter end elektronisk fosterovervågning (EFM)." (8)
Med kontinuerlig overvågning falder risikoen for, at nyfødt anfald fra 0,3% (meget sjælden) til en endnu mere sjælden 0,15%. Ifølge Rebecca Dekker, RN, ph.d., risikerer risikoen for kejsersnit, vakuum/pincet -levering og en stigning i opfattet smerte alle op. Hun dækker forskningen på begge tilgange her. Rul til bunden af indlægget for en nyttig liste over fordele og ulemper.
Andre overvejelser:Mødre plejede at vælge mellem frihedsfrihed og kontinuerlig elektrisk føtalovervågning (CFM), som krævede, at mødre skulle tilsluttes en maskine og forblive i sengen. Ting har for nylig ændret sig med introduktionen af trådløse føtalmonitorer, men ikke alle mødre er komfortable med kontinuerlig overvågning på grund af stigningen i EMF -eksponering.
Andre muligheder, såsom et fetoskop (stetoskop designet til at lytte til en babys hjerteslag) kan også bruges til praktisk lytning (overvågning med regelmæssige intervaller).
Vil du have visse familiemedlemmer, en doula og/eller en fødselsfotograf? Hvad med babyens søskende?
Et par noter:Jeg var ikke sikker på, hvordan mine børn ville reagere, da de så mig i fødslen, så jeg bad en betroet ven om at passe dem og tage dem ud af rummet, hvis de syntes ubehagelige. Min ældste elskede at være til stede for begge hendes søskende fødsler, men mit midterste barn var ikke så interesseret i fødslen af min yngste.
Hvis du fødte på et hospital eller fødselscenter, skal du sørge for, at fotografering og/eller videografi er tilladt under arbejdskraft.
Forsinket ledningsklemme er ved at blive standarden for pleje på mange hospitaler og med god grund.
”Det er utroligt at se, hvilken forskel yderligere tre minutter og en halv kop blod kan have på det generelle helbred hos et barn, især fire år senere,” fortalte Dr. Ola Andersson til CNN. Hun var hovedforfatter af en undersøgelse, der fandt, at forsinket ledningsklemme resulterede i neuroudviklingsmæssige fordele for børnehaver.
Forsinket ledningsklemme eller ledningsmalkning er undertiden mulig, når babyen fødes via kejsersnit. Læs mere om fordelene ved forsinket ledningsklemme her.
Bemærk:Selvom forsinket ledningsklemme normalt ikke betragtes som kompatibel med ledningsbankbank, siger nogle kilder, at det er kompatibelt, hvis ledningen får lov til at pulsere i 1-3 minutter. (9)
En anden mulighed for at opbevare et barns stamceller til senere terapeutisk brug er at banke en babytand, når det kommer ud. I modsætning til snorblod, der har et begrænset antal terapeutiske anvendelser, har stamcellerne, der findes i tandmasse, en lang række potentielle anvendelser. Jeg skriver snart mere om det.
Babyer drager enormt fordel af hud-til-hud-pleje i øjeblikke efter fødslen. Når det ikke er muligt, eller endda når det er, skal Mamas vide, at det også er fordelagtigt i dagene, uger og endda måneder efter, at babyen ankommer. Her er din guide til at komme i gang.
Nogle kvinder vælger at indkapsle deres placentas til postpartum -støtte. For mange fordele placenta indkapsling af humør og energiniveau ved at levere oxytocin, thyroidea stimulerende hormon, interferon, prolactin og flere andre komponenter.
For nogle mamas er en C-sektion fødsel en grundigt overvejet, planlagt begivenhed. Selvom det ikke er det, skal ”en god plan ikke bare beskrive dit bedst tilfælde; Det skal også omfatte dine præferencer i tilfælde af, at tingene ikke går efter planen, ”skriver Genevieve Howland i Mama Natural Week-by-Week Guide to Gravidity &Childbirth.
”Jeg havde kendt længe før jeg blev gravid, at jeg ville have en vaginal fødsel, men jeg vidste også, at der altid var en chance for at have en C-sektion,” fortsætter hun. ”Derfor omfattede min første fødselsplan mine præferencer i tilfælde af, at jeg endte i OR. (Mine højeste prioriteringer? Umiddelbar hud-til-hud-kontakt og øjeblikkelig amning, hvis det overhovedet er muligt.) Ingen ønsker at tænke på alle de ting, der selvfølgelig kan gå galt under levering Vigtige beslutninger imellem sammentrækninger (af åbenlyse grunde!). ”
Jeg kan varmt anbefale Genevieves bog, og to andre nyttige ressourcer om dette emne er:
Hvis du har besvaret spørgsmålene ovenfor og undrer dig over, hvordan du sætter det hele sammen i en skriftlig plan, kan du tjekke dette indlæg fra min ven Genevieve. Hun viser dig, hvordan du opretter en fødselsplan på én side, som praktikere ikke vil spotte på.
Hvis du leder efter en evidensbaseret, naturligt sindet ressource, kan jeg varmt anbefale Mama Natural Birth Course og/eller Mama Natural Week-by-Week Guide to Graviditet og fødsel.
Du lærer om:
Klik her for at tjekke Mama Natural Birth Course, og her for at tjekke Mama Natural Week-by-Week Guide to Gravidity and Childbirth.
Artikelkilder:
1. Associated Press/NBC News (2009) hospitaler for at slå ned på inducerede arbejde. Hentet fra nbcnews.com
2. Cooper, Charlie (2013) Graviditetslængde kan variere med op til fem uger, opdager forskere. Hentet fra Independent.co.uk
3. Verdenssundhedsorganisation (2011) Generelle principper relateret til praksis med induktion af arbejdskraft. Hentet fra PubMed
4. Ciardulli, et et. Al. (2017) Mindre restriktiv madindtag under fødslen i singleton-graviditeter med lav risiko:En systematisk gennemgang og metaanalyse. Hentet fra PubMed
5. American Society of Anesthesiologists (2015) De fleste sunde kvinder ville drage fordel af let måltid under fødslen. Hentet fra asahq.org
6. Dekker, Rebecca (2017) Bevis for:at spise og drikke under arbejde. Hentet fra evidensbaseret fødsel.com
7. Pitman, Teresa (2009) Hemmeligheden bag et lettere arbejde. Hentet fra todaysparent.com
8. Heelan, Lisa (2013) Fosterovervågning:Oprettelse af en sikkerhedskultur med informeret valg. Hentet fra PubMed
9. AMERICORD. Forsinket ledningsklemme:En guide til forskning og muligheder. Hentet fra AmericordBlood.com