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Dichter Brüste und Brustkrebsrisiko

Dichte Brüste zu haben ist einer der mit Brustkrebs verbundenen Risikofaktoren. Die meisten Frauen wissen nicht, ob sie dichte Brüste haben oder nicht, da dieses Merkmal nicht auf der Grundlage des Aussehens oder der Festigkeit Ihrer Brüste identifiziert werden kann. Brustdichte kann nur mit einer Bildgebungsuntersuchung festgelegt werden, wie z. B. ein Mammogramm.

Da die Brustdichte ein Faktor für das Brustkrebsrisiko sein kann, wird dies in Mammogrammberichten häufig festgestellt. Dies ist jedoch nicht immer der Fall.

Dichter Brüste und Brustkrebsrisiko
sehr Well / Jessica olah

Eigenschaften dichter Brüste

Die Brüste bestehen aus faserigen, drüsen- und fetthaltigen Gewebe. Die Brüste einer Frau gelten als dicht, wenn sie weniger Fett und drüsener und faseriges Gewebe als der Durchschnitt haben.

Es gibt vier Kategorien zur Beschreibung der Brustdichte:

  1. Brüste, die am wenigsten dicht sind
  2. Brüste, die Bereiche mit fibroglandulärer Dichte verteilt haben
  3. Brüste mit heterogener Dichte
  4. Brüste, die fast alle drüsen- und faserige Gewebe mit wenig bis gar kein Fettgewebe haben.

Dichte Brüste sind häufiger bei Frauen, die jung (prämenopausale) und postmenopausale Frauen sind, die Hormontherapie wegen Symptomen der Wechseljahre einnehmen.

Auswirkungen auf das Brustkrebsrisiko

Dichte Brüste sind mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko verbunden. Und je dichter die Brüste einer Frau sind, desto höher ist das Risiko von Brustkrebs. Der Grund für diese Vereinigung ist nicht vollständig klar.

Ein Gefühl der Perspektive über das erhöhte Risiko von Brustkrebs mit dichten Brüsten geben:

  • orale Kontrazeptiva erhöhen das Risiko von Brustkrebs bei Frauen 40 bis 49 Jahre um das 1,3 -fache
  • Heterogen dichte Brüste erhöhen das Risiko um 1,6
  • Extrem dichte Brüste erhöhen das Risiko um 2,04
  • Ein Verwandter ersten Grades mit Brustkrebs, der vor dem 40. Lebensjahr diagnostiziert wurde, erhöht das Risiko um 3,0

Das Risikorechner des Brustkrebsüberwachungskonsortiums (BCSC) ist ein Instrument, mit dem das fünf- und 10-jährige Brustkrebsrisiko auf der Grundlage von Alter, Rasse/ethnischer Zugehörigkeit, familiärer Brustkrebs, Vorgeschichte einer gutartigen Brustbiopsie und Brustdichte basiert. Während Teil dieser Berechnung sind dichte Brüste nicht der stärkste Risikofaktor.

Eine frühere persönliche Vorgeschichte von Brustkrebs, eine Familienanamnese von Brustkrebs und eine genetische Mutation, die mit Brustkrebs verbunden ist, sind alle größere Risikofaktoren für Brustkrebs als dichte Brüste.

Genauigkeit von Mammographien

Das erhöhte Risiko für Brustkrebs bei dichten Brüsten ist besonders besorgniserregend, da dichtes Brustgewebe zu falsch negativen Mammographien führen kann-das heißt, eine fehlende Diagnose.

Dichte Brüste sind durch weiße Bereiche in einer Mammographie gekennzeichnet - aber auch Brustkrebs. Tumoren können verdeckt oder in dichter Brustgewebe einfügen, weshalb die Interpretation eines Mammogramms bei Frauen mit dichten Brüsten eine Herausforderung sein kann.

Mammogramme gelten jedoch als Screening -Tool der Wahl für Frauen mit dichten Brüsten, da sie immer noch die meisten Brustkrebsarten identifizieren können, und es wird angenommen, dass sie mehr Genauigkeit haben als andere diagnostische Tests.

Nächste Schritte

Für Frauen mit dichten Brüsten kann die Kombination aus Mammographie und Brustultraschall den Nachweis von Brustkrebs erhöhen (jedoch mit mehr falsch positiven).

schnelle MRT

Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Zugabe von schneller Brustmagnetresonanztomographie (MRT) zur Mammographie eher Brustkrebs erfasst, insbesondere aggressive.

Während die konventionelle Brust -MRT die empfindlichste Maßnahme für die Erkennung der Krankheit ist, ist sie im Verhältnis zur Mammographie sehr kostspielig und wird derzeit nur für Menschen empfohlen, die ein hohes Lebensdauerrisiko haben, Brustkrebs zu entwickeln.

Im Gegensatz zur Mammographie wird die Genauigkeit der MRT nicht durch dichte Brüste verändert.

Glücklicherweise Fast Die Brust -MRT ist ein neueres Verfahren, dem nur etwa 10 Minuten dauert und die Wahrscheinlichkeit erheblich erhöht, einen vorhandenen Brustkrebs zu finden.

In Bezug auf die Kosten ist dies mit den Kosten der Mammographie vergleichbar und bietet so eine Option für Frauen, die ein erhöhtes Brustkrebsrisiko haben, da es dichte Brüste aufweist, aber die Kriterien für das konventionelle Brust -MRT -Screening nicht erfüllt.

Da die schnelle MRT relativ neu ist, sind nicht alle Radiologieabteilungen für dieses Screening ausgerüstet.

Berichterstattung über Brustdichte

Die Besorgnis über das erhöhte Risiko für Brustkrebs bei Frauen mit dichten Brüsten hat dazu geführt, dass einige Staaten Gesetze einführten, die Gesundheitsdienstleister vorschreiben, Frauen zu informieren, wenn sie dichte Brüste haben, und zusätzliche Bildgebungsoptionen nach einem normalen Mammogramm zu diskutieren.

In Staaten, in denen schriftliche Benachrichtigungen das Gesetz sind, müssen Mammogrammberichte eine spezifische Benachrichtigung über die Brustkrebsdichte enthalten, wie z. B.

Ihr Mammogramm zeigt, dass Ihr Brustgewebe dicht ist. Dichtes Brustgewebe ist sehr häufig und nicht abnormal. Dichtes Brustgewebe kann es jedoch schwieriger machen, Krebs in einer Mammographie zu finden, und kann auch mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko verbunden sein. Verwenden Sie diese Informationen, um mit Ihrem Gesundheitsdienstleister zu sprechen über Ihre Risiken für Brustkrebs. Fragen Sie zu diesem Zeitpunkt Ihren Gesundheitsdienstleister, ob mehr Screening -Tests aufgrund Ihres Risikos nützlich sein könnten. Ein Bericht über Ihre Ergebnisse wurde an Ihren Gesundheitsdienstleister gesendet.

Der Kongress erwägt derzeit eine ähnliche Gesetzgebung, die diese Art von Sprache in allen Staaten erfordern würde.

Die US -amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat ebenfalls einen Vorschlag vorgelegt, der erfordern würde, dass Mammogrammberichte eine Bewertung der Brustdichte sowie die Sprache enthalten, die die Auswirkungen der Brustdichte auf die Genauigkeit des Berichts und das Risiko von Brustkrebs erklärt .

Ein Wort aus sehr Well

Wenn Ihnen mitgeteilt wurde, dass Sie dichte Brüste haben, besteht die beste Vorgehensweise darin, sich mit Ihrem Gesundheitsdienstleister zu treffen, um Ihre Krankengeschichte und andere Faktoren zu besprechen, die Ihr allgemeines Risiko für Brustkrebs erhöhen könnten. Möglicherweise benötigen Sie zusätzliche Bildgebung mit Brust -Ultraschall- oder Brust -MRT oder Gentests, oder Sie werden möglicherweise empfohlen, Ihre jährlichen Screening -Mammogramme fortzusetzen.

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