Brustkrebs ist definiert als Stadium 1, wenn er offensichtlich ist, aber ausschließlich auf den Bereich beschränkt, in dem abnormale Zellteilung begann - mit anderen Worten, er wächst, hat sich aber nicht ausgebreitet. Krebs im Stadium 1 wird in die Stufen 1a und 1b unterteilt. Wenn in diesem frühen Stadium nachgewiesen wird, ist die Behandlung normalerweise sehr effektiv und die Prognose ist gut.
Verstehen, was für ein Tumor der Stufe 1 ist, welche Behandlungsoptionen Sie haben, und Ihre Prognose kann dazu beitragen, Sie zu befähigen und Ihre Ängste zu beruhigen.
Stadium 1 Brustkrebs ist das früheste Stadium des als invasiven Brustkrebs. "Invasiv" bedeutet nicht, dass der Krebs in andere Bereiche Ihres Körpers eingedrungen ist. Es bedeutet vielmehr einfach, dass die Zellen in Ihrem Tumor den Bereich über die sogenannte Kellermembran infiltriert haben.
Wenn ein Tumor zum ersten Mal beginnt, ist er noch nicht an dieser Membran hinausgewachsen und wird nicht als Krebs angesehen, sondern in situ. Diese Tumoren werden als Tumoren im Stadium 0 bezeichnet. Karzinom in situ ist zu 100% heilbar mit der Operation, da die Zellen vollständig enthalten sind.
Stadium 1 Tumoren sind das früheste Stadium von echtem Brustkrebs. Diese Tumoren sind klein, und wenn sie sich überhaupt auf Lymphknoten ausbreiten, ist die Ausbreitung nur mikroskopisch.
Um zu verstehen, wie Ihr Gesundheitsdienstleister die Stufe Ihres Krebses bestimmt und wenn Sie einen Tumor der Stufe 1a oder im Stadium 1b haben, ist es hilfreich, ein wenig über etwas zu wissen, das das TNM -Klassifizierungssystem nennt.
Unter Verwendung des TNM -Systems werden Krebserkrankungen der Stufe 1 wie folgt definiert:
Es kann verwirrend (und sehr beängstigend) sein, wenn Sie Ihren Pathologiebericht lesen und feststellen, dass Krebs "auf Lymphknoten metastasiert" hat. Dies bedeutet nicht, dass Sie metastasierten Brustkrebs (Brustkrebs im Stadium 4) haben. Sie können Lymphknotenmetastasen auch bei Erkrankungen im Frühstadium haben.
Insgesamt sind Tumoren im Stadium 1 solche, die kleiner als einen Zoll Durchmesser sind und entweder keine Lymphknotenbeteiligung haben oder sich nur auf mikroskopischer Ebene auf nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet haben. Sobald Sie die Phase Ihres Brustkrebses kennen, müssen Sie einige weitere Dinge wissen, bevor Sie die besten Behandlungsoptionen auswählen.
Tumorgrad ist eine Zahl, die die Aggressivität eines Tumors beschreibt. Pathologen betrachten die Krebszellen aus einer Biopsie und/oder einer Operation unter einem Mikroskop, um Dinge wie die Aktivität von Zellen zu bestimmen. Tumoren erhalten dann einen Grad von 1, 2 oder 3, wobei 1 der am wenigsten aggressive und 3 der aggressivste ist.
Ihre Tumorqualität sagt Ihnen nicht unbedingt, wie Ihre Prognose aussehen wird, aber es hilft Ihnen und Ihrem Gesundheitsdienstleister die besten Behandlungen.
Sie müssen auch den Rezeptorstatus Ihres Tumors kennen. Rezeptoren sind Proteine auf der Oberfläche von Krebszellen, die erkennen können, was das Wachstum und die Teilung der Zelle treibt. Die drei Typen, von denen Sie hören, sind:
Sobald Ihre Tumorzellen getestet sind, werden Ihnen gesagt, ob es:
istBehandlungsoptionen für Brustkrebs im Stadium 1 fallen in zwei Hauptkategorien:
Wenn ein Tumor sehr klein ist, sind die lokalen Behandlungen normalerweise alles, was erforderlich ist. Wenn der Tumor größer, aggressiver ist (einen höheren Tumorgrad aufweist), sich auf Lymphknoten ausbreitet oder ein molekulares Profil aufweist, das darauf hinweist, dass es sich eher ausbreitet, werden systemische Behandlungen normalerweise empfohlen.
Bei Brustkrebserkrankungen im Stadium 1 gilt die Verwendung einer systemischen Therapie als Add-On-Therapie (Add-On). Das Ziel ist es, Krebszellen zu beseitigen, die sich möglicherweise über die Brust hinaus verbreitet haben, aber zu klein sind, um nachzuweisen.
Wiegen Sie in Absprache mit Ihrem Gesundheitsdienstleister die Vor- und Nachteile jeder Option in Bezug auf Ihren Fall.
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Für die Mehrheit der Krebserkrankungen im Stadium 1 wird eine Operation empfohlen. Zu den Optionen gehören entweder eine Lumpektomie oder eine Mastektomie. Die Leute wählen aus mehreren Gründen einen übereinander aus, und es kann eine sehr persönliche Wahl sein.
Wenn Sie eine Lumpektomie wählen, wird normalerweise empfohlen, eine Strahlentherapie zu verfolgen.
Wenn Sie sich für eine Mastektomie entscheiden, spricht Ihr Gesundheitsdienstleister mit Ihnen über die Option der Brustrekonstruktion. Die Hautschärfe wird immer häufiger, und bei diesem Verfahren wird ein Implantat oder zumindest ein Expander häufig zur gleichen Zeit mit Ihrer Mastektomie platziert. Abhängig von Ihren Risikofaktoren müssen Sie möglicherweise die Risiken und Vorteile einer einzelnen vs. doppelten Mastektomie abwägen.
Sprechen Sie nicht nur über die Wirksamkeit dieser Optionen mit Ihrem Gesundheitsdienstleister, sondern auch über das, was Sie mit jedem Verfahren kosmetisch erwarten können.
Eine Sentinel -Knotenbiopsie kann vor Ihrer Operation durchgeführt werden. In der Vergangenheit wurden normalerweise mehrere Lymphknoten entfernt und dann unter dem Mikroskop untersucht, aber es ist nun möglich zu bestimmen, welchen Lymphknoten Krebs zuerst nur auf diese Knoten ausbreiten und nur diese Knoten probieren. Wenn Ihre Lymphknoten positiv sind, bedeutet dies, dass der Tumor eine höhere Chance hat, sich auf andere Organe oder entfernte Körperteile auszubreiten. Oft wird eine Chemotherapie empfohlen, um alle Ausbreitungszellen loszuwerden.
Ein Überblick über Lymphknoten-positive BrustkrebsWenn Sie eine Lumpektomie haben, wird die Strahlentherapie normalerweise zur Behandlung Ihres verbleibenden Brustgewebes angewendet. Bei Brustkrebs im Stadium 1 wird nach einer Mastektomie normalerweise keine Strahlentherapie erforderlich.
Chemotherapie wird manchmal als adjuvante Behandlung für Brustkrebs im Stadium 1 verwendet.
Der Zweck der Chemotherapie besteht darin, Krebszellen zu behandeln, die möglicherweise von Ihrer Brust abgewichen sind, bevor sie zu Metastasen werden können. Es wird oft für Personen mit Mikrometastasen in den Lymphknoten empfohlen.
Die Verwendung der Chemotherapie hängt auch sehr vom Rezeptorstatus des Tumors ab. Bei einer Patienten, die HE-2-positiv oder dreifach negativ ist, wird Chemotherapie häufig verwendet, auch wenn die Lymphknoten völlig negativ sind.
Es war jedoch traditionell schwierig zu bestimmen, wer von einer Chemotherapie profitieren wird, und es ist besonders schwierig bei Knoten-negativen Brusttumoren im Stadium 1, die für Hormonrezeptoren positiv sind und für HER-2 negativ sind.
Der Onkotyp DX Recurrence Score oder Mammaprint sind genomische Tests, die bei der Feststellung hilfreich sein können, wer eine Chemotherapie unterzogen werden soll. Diejenigen, die beim Test höher erzielen, haben ein höheres Risiko für Rezidive und Chemotherapie, die ihre Überlebensraten erhöhen können. Diejenigen mit niedrigen Werten profitieren wahrscheinlich nicht von der Chemotherapie. Diese Tests werden jedoch nur bei Patienten mit Östrogen- und/oder Progesteron-positiven Tumoren verwendet, die auch HE-2-negativ sind. Sie werden nicht bei Patienten mit dreifach negativem oder HER-2-positivem Brustkrebs eingesetzt.
Da einige der seltenen, aber potenziellen Nebenwirkungen der Chemotherapie schwerwiegend sein können - eine Herzinsuffizienz und sekundäre Leukämie -, ist es wichtig, die möglichen Risiken und Vorteile abzuwägen.
Wenn Ihr Tumor positiv Östrogenrezeptor ist, wird die hormonelle Therapie normalerweise nach der primären Behandlung mit Operation und Chemotherapie/Bestrahlung empfohlen. Ziel ist es, das Risiko zu verringern, dass Krebs zurückkommt.
Östrogenrezeptor-positive Tumoren haben eher ein spätes Rezidiv (mehr als fünf Jahre nach der Diagnose). Das Medikament Tamoxifen wird häufig für Frauen vor der Menopause verwendet. Bei Frauen nach der Menopause ist die Behandlung normalerweise ein Aromatasehemmer wie Aromasin (Exemestan), Arimidex (Anastrozol) oder Femara (Letrozol). Bei einigen Frauen mit hohem Risiko wird ein Aromatase -Inhibitor manchmal in Verbindung mit Medikamenten verwendet, um die Ovarialfunktion zu unterdrücken.
Wenn Ihr Tumor HER2 -positiv ist, wird ein HER2 -MEDICATION wie Herceptin (Trastuzumab) normalerweise nach der primären Behandlung begonnen.
Die einzige Möglichkeit, Fortschritte bei der Behandlung von Brustkrebs zu erzielen, besteht darin, neue Medikamente und Verfahren in klinischen Studien zu untersuchen. Es gibt viele Mythen über klinische Studien, aber die Wahrheit ist, dass jede Behandlung, die heute verwendet wird, einst in einer klinischen Studie untersucht wurde. Wenn andere Behandlungen fehlgeschlagen sind, kann dies ein Weg sein, der untersucht werden muss.
Es ist wichtig, die für Sie am besten geeigneten Behandlungen zu wählen, egal was jemand anderes wählen kann. Es ist auch sehr wichtig, Ihr eigener Anwalt für Ihre Krebsbehandlung zu sein. Patienten und Gesundheitsdienstleister arbeiten viel enger zusammen als in der Vergangenheit und Sie sind ein wesentliches Mitglied Ihres Krebsteams.
Für diejenigen, die eine Behandlung mit Operation und Chemotherapie oder Strahlentherapie erhalten, liegt die fünfjährige Überlebensrate bei fast 100%.
Trotzdem ist es nicht einfach, die Behandlung für Brustkrebs im Stadium 1 zu durchlaufen. Nebenwirkungen sind häufig, insbesondere bei Chemotherapie, und Müdigkeit ist fast universell.
Nachdem Ihre anfängliche Brustkrebsbehandlung vorbei ist, erwarten Sie, dass die Nachsorge weitere fünf Jahre oder möglicherweise mehr dauern wird. Die laufenden Behandlungen hängen von mehreren Faktoren ab und können:
umfassenEs ist wichtig, dass Sie die Anzeichen und Symptome eines Wiederauftretens kennen, damit Sie Ihren Gesundheitsdienstleister sofort aufmerksam machen können, wenn Sie vermuten, dass Krebs zurückkommt.
Wenn Sie Brustkrebs im Stadium 1 haben, können Ihre Emotionen das Spektrum von Angst bis zur Sorge bis zur Verwirrung der Panik in einer Art von Minuten umfassen. Es ist wichtig, einen Ausgang für Ihre negativen Emotionen zu haben und sich daran zu erinnern, dass es in Ordnung (und verständlich) ist, einen schlechten Tag zu haben.
Sie können einige Leute begegnen, die Dinge sagen wie "Es ist nur Stufe 1", die sich verringern fühlen können. Während einige dies sagen mögen, weil sie sich der Bedeutung der Diagnose und der damit verbundenen Behandlung nicht bewusst sind, können andere dies sagen, um sich besser zu fühlen (d. H. "Zumindest ist es nicht Stufe 4"). Sie haben Anspruch auf Ihre Gefühle über Ihre Diagnose, egal was andere sagen, aber es kann helfen, zu wissen, wo aus diese Kommentare oft stammen.
Eines der besten Dinge, die Sie für sich selbst tun können, ist es, ein Unterstützungsnetzwerk zu sammeln. Betrachten Sie die Menschen in Ihrem Leben, auf die Sie sich emotional und praktisch stützen können. Selbst wenn Sie sich durch Ihre Behandlung gut fühlen, kann es anstrengend sein. Bitten Sie um Hilfe und erlauben Sie den Menschen, sie Ihnen zu geben.
Es kann von unschätzbarem Wert sein, sich in eine Selbsthilfegruppe oder Online -Support -Community zu beteiligen. Es ist etwas ganz Besonderes, mit anderen zu sprechen, die sich den gleichen Herausforderungen stellen, die Sie sind. Diese Gemeinschaften bieten auch die Möglichkeit, die neuesten Forschungen zu Brustkrebs zu erfahren, da es niemanden gibt, der so motiviert ist wie diejenigen, die mit der Krankheit leben.
Es besteht die große Chance, dass Brustkrebs im Stadium 1 möglicherweise nicht metastasiert, wenn er in diesem Stadium vollständig behandelt wird. Es kann metastasieren, wenn es nicht behandelt wird, während es sich noch in Stufe 1 befindet.
Es ist nicht möglich, genau zu bestimmen, wie lange es dauern wird, bis neu diagnostizierter Brustkrebs von Stadium 1 bis Stufe 2 voranschreitet. Es kann innerhalb von Monaten geschehen, wenn es sich um einen aggressiven hochgradigen Tumor handelt, oder es kann länger dauern. Es ist wichtig zu wissen, dass Brustkrebs im Stadium 1 bereits seit einiger Zeit vorhanden sein könnte, bevor er erkannt wird, daher kann er schnell voranschreiten.
Die Chemotherapie zur Behandlung von Krebs im Stadium 1 wird von Fall zu Fall bestimmt, die von Faktoren wie Hormonrezeptoren und genetischen Mutationen geleitet werden, die in den Krebszellen identifiziert wurden.
Wenn Krebs im Stadium 1 umfassend behandelt wird, kommt er selten zurück. Ein neuer, nicht verwandter Brustkrebs entsteht eher Brustkrebs im Stadium 1 als ein Wiederauftreten. Ihr Gesundheitsdienstleister empfiehlt Ihnen einen Überwachungsplan, damit ein neuer Brustkrebs oder ein Rezidiv so schnell wie möglich identifiziert und behandelt werden kann.
Obwohl die Überlebensraten für Brustkrebs im Stadium 1 sehr gut sind, kann es schwierig sein, über all die Schritte nachzudenken, die Sie unternehmen müssen, um dorthin zu gelangen. Lehnen Sie sich auf andere und erlauben Sie ihnen, Ihnen zu helfen. Viele Krebszentren haben Selbsthilfegruppen oder Mentoren für die neu diagnostizierten Personen. Nehmen Sie sich die Zeit, um Menschen zu besuchen, die die Behandlungen durchlaufen haben und nicht nur überlebt, sondern auch gedeihen können.