Wenn Sie gehört haben, dass Mammogramme manchmal Tumoren verpassen können oder dass Ultraschall eine Rolle bei der Diagnose spielen kann, fragen Sie sich möglicherweise: Warum haben wir keine jährlichen Ultraschallanstelle anstelle von Mammogrammen? Schließlich können Mammogramme unangenehm sein und Sie Strahlung aussetzen, und Brust -Ultraschall können einige besser erkennen Abnormalitäten.
Der Grund, warum jährliche Mammogramme der jährlichen Ultraschalluntersuchungen vorgezogen werden, liegt in der Funktionsweise jeder Technologie, ihrer Vorteile und Fähigkeiten und ihrer Einschränkungen. All dies bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass Ultraschall kein Teil Ihres Screening -Zeitplans ist.
Der Hauptunterschied zwischen Mammographien und Brust -Ultraschall ist die Rolle, die sie spielen sollten.
Mammogramme sind ein wirksamer Screening -Test, was bedeutet, dass sie die meisten Informationen für Frauen anbieten, die keine Symptome von Brustproblemen haben.
Im Gegensatz dazu wäre Brust -Ultraschall aus mehreren Gründen kein wirksames Screening -Tool, nicht zuletzt die Tatsache, dass sie nicht in der Lage sind, die gesamte Brust gleichzeitig vorzustellen.
Ein Brust -Ultraschall wird im Allgemeinen aus diagnostischen Gründen verwendet, z. B. wenn eine Mammographie eine verdächtige Dichte in einer Brust zeigt. Unter seinen Fähigkeiten ist ein Brust-Ultraschall gut darin, eine gutartige, flüssig gefüllte Zyste von einer festen Masse zu unterscheiden. Wenn eine Zyste gefunden wird, kann eine feine Nadelaspiration unter Ultraschall durchgeführt werden, um die Flüssigkeit zu entfernen.
Ein Ultraschall kann auch helfen, eine Masse zu definieren, die Sie manuell fühlen, auch wenn sie nicht in einer Mammographie angezeigt wird.
Gutartige und krebsartige BrustklumpenEs gibt mehrere Einschränkungen des Brust -Ultraschalls, die es für einen Screening -Test unangemessen machen.
Dazu gehören:
Am Ende ist weder Mammogramm noch Ultraschall perfekt. Im Falle eines Ultraschalls kann der Fähigkeitsniveau des Bedieners die Genauigkeit eines Tests erheblich beeinflussen. Das gleiche kann mit einem Mammogramm passieren, aber im Allgemeinen weniger.
Es gibt Zeiten, in denen ein Ultraschall bei einem Krebs -Screening angemessen sein kann. Dies ist der Fall, wenn Sie einen tastbaren Klumpen spüren können, aber das Mammogramm ist normal. Dies gilt insbesondere für Klumpen in der Nähe der Brustoberfläche, die Mammogramme manchmal vermissen.
In solchen Fällen kann ein Brust -Ultraschall Brustkrebs besser erkennen als ein Mammogramm. Der Punkt hier ist jedoch, dass, wenn ein Klumpen vorhanden ist
Es gibt jedoch einige, die glauben, dass die kombinierte Verwendung eines Mammogramms und eines Brust -Ultraschalls in bestimmten Szenarien angemessen sein kann. Ein Beispiel ist bei Frauen mit dichtem Brustgewebe.
Laut einer Rezension von Studien aus dem Jahr 2015, die im American Journal of Roentgenology veröffentlicht wurde Die Empfindlichkeit eines Mammogramms sinkt von rund 85 Prozent bei einer durchschnittlichen Frau auf 48 Prozent bis 64 Prozent bei Frauen mit dichten Brüsten.
In derselben Übersicht wurde eine Studie aus dem Jahr 2002 zitiert, in der die kombinierte Verwendung von Mammographie und Ultraschall bei 13.547 Frauen mit dichten Brüsten die Genauigkeit des Screenings von 74,7 Prozent auf 97,3 Prozent erhöhte.
Jüngste Studien legen jedoch nahe, dass Frauen mit dichten Brüsten die Kombination aus Mammographie und schneller Brust -MRT (abgekürzte MRT) möglicherweise empfindlicher sein und weniger falsch positive Ergebnisse erzielen als die Kombination von Mammographie und Ultraschall. Eine schnelle Brust -MRT scheint relativ vergleichbar mit herkömmlicher MRT (der beste Test zur Aufsuchung von Brustkrebs, aber sehr teuer, so dass sie auf Patienten mit hohem Risiko beschränkt sind), dauert jedoch nur etwa 10 Minuten, um mit einer ähnlichen Kosten wie der Mammographie zu arbeiten. Da die Tests jedoch relativ neu sind, ist sie derzeit nicht in jedem Zentrum erhältlich, das Brustkrebs -Screening durchführt.
Kann die Brustgröße das Brustkrebsrisiko beeinflussen?Menschen äußern oft Bedenken hinsichtlich Mammogramme, weil sie Sie Strahlung aussetzen, was bei einem Ultraschall nicht auftritt. Angesichts der Tatsache, dass Sie möglicherweise jährlich gescreent werden, haben Sie möglicherweise sogar Befürchtungen, dass die kumulative Strahlung eines Tages Ursache verursacht kann Krebs.
Das ist selten der Fall. Letztendlich ist der Grad der Strahlenexposition in einem Mammogramm extrem niedrig. Es ist ungefähr das gleiche wie in einem Zahnröntgen- und weniger als das, was für eine Standard-Röntgenaufnahme benötigt wird.
Laut einer Studie von 2016 in den Annals of Internal Medicine , rund 125 von 100.000 Frauen, die sich einem jährlichen Mammogramm unterziehen
Das National Cancer Institute (NCI) besteht ein seinerseits, dass die Vorteile der Mammographie den potenziellen Schaden durch Strahlenexposition überwiegen.
Trotzdem sollten Sie Ihren Gesundheitsdienstleister und Röntgentechniker aufmerksam machen, wenn Sie schwanger sind. Während die Mammographie in der Schwangerschaft nicht kontraindiziert ist, müssten Sie laut der American Cancer Society (ACS) die Vorteile und Risiken mit Ihrem Gesundheitsdienstleister abwägen, um eine vollständig informierte Wahl zu treffen.
Die Tatsache über Brustkrebs und SchwangerschaftWeder Mammogramme noch Brust -Ultraschall werden alle Brustkrebserkrankungen finden. Bei Frauen mit hohem Krebsrisiko können andere Optionen erforderlich sein, um Malignitäten besser zu identifizieren.
Eine solche Option ist Brustmagnetresonanztomographie (MRT) , Eine Technologie, die leistungsstarke Magnet- und Funkwellen verwendet, um sehr detaillierte Bilder, insbesondere von Weichgeweben, zu erzeugen. Dies kann die am besten geeignete Wahl für junge Frauen mit dichten Brüsten sein, die erhebliche Risikofaktoren für Brustkrebs haben.
Was sind die Risikofaktoren für Brustkrebs?Andere Tests sind Elastographie (die die Steifheit des Brustgewebes misst), digitale Mammographie (die weniger Strahlung als herkömmliche Mammogramme verwendet) und optische Mammographie ohne Komprimierung (Das verwendet Infrarotlicht anstelle von Röntgenaufnahmen).
Brustthermographie , die in der Lage ist, Temperaturschwankungen auf Krebs zu erkennen, wirkt offenbar bei einigen Frauen, obwohl eine Studie aus dem Jahr 2016 zu dem Schluss kam, dass "die Thermografie derzeit keine Mammographie für die frühe Diagnose von Brustkrebs ersetzen kann."
Diese Techniken entwickeln sich weiter, wenn Forscher nach besseren Möglichkeiten suchen, um in den frühesten Stadien der Krankheit Brustkrebs zu finden.
Mammogramme werden normalerweise als Screening -Test bei Frauen verwendet, die keine Brustsymptome haben. Wenn eine Frau Symptome wie Klumpen oder Nippelausfluss oder eine Abnormalität auf einem Mammogramm hat, wäre ein Brust -Ultraschall der nächste logische Schritt.
Während Ultraschall für das Brustkrebs -Screening nicht zuverlässig sind, gibt es andere Optionen als eine Mammographie für diejenigen, die mit hohem Risiko mit hohem Risiko ausgesetzt sind oder die Strahlung vermeiden möchten. In diesen Einstellungen könnte eine Brust -MRT eine bessere, wenn auch teurere Screening -Option sein.
Schließlich ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass keiner dieser bildgebenden Technologien Krebs diagnostizieren. Sie erkennen nur Abnormalitäten. Die einzige Möglichkeit zur Diagnose von Brustkrebs ist eine Biopsie.
Wie Brustkrebs diagnostiziert wird