Der Begriff kein Hinweis auf Krankheit (NED) wird häufig bei Krebs angewendet, wenn es keine physischen Hinweise auf die Krankheit bei Untersuchung oder Bildgebungstests nach der Behandlung gibt. Kein Hinweis auf Krankheit bedeutet dasselbe wie eine vollständige Remission oder eine vollständige Reaktion. Dies bedeutet jedoch nicht, dass ein Krebs geheilt wird. Bei den meisten Krebserkrankungen besteht die Möglichkeit, dass es zu einem späteren Zeitpunkt wieder auftreten kann.
Sicher ist "Ned", wie es einige oft nennen, sehr positiv, da dies bedeutet, dass die Behandlung wirksam war. Da das Wiederauftreten von Krebs und Metastasen (wenn sich Krebs an anderen Standorten im Körper ausbreitet) für den Großteil der Todesfälle von Krebs verantwortlich sind, gibt es derzeit eine Menge Untersuchungen, die sich darauf konzentrieren, wie man Krebs in einem Zustand von Ned behält.
Es ist auch wichtig zu beachten, dass Menschen mit Krebs, die Ned sind, immer noch enorme Unterstützung benötigen. Viele Menschen, die eine vollständige Remission erreicht haben, müssen nicht nur mit der Angst vor Wiederauftreten und potenziellen Schuld der Überlebenden fertig werden, sondern verspätete Auswirkungen der Krebsbehandlung können manchmal die Lebensqualität verringern.
Das National Cancer Institute definiert die Remission als „Abnahme oder Verschwinden von Anzeichen und Krebssymptomen“. Die Remission wird weiter als entweder teilweise Remission kategorisiert (Wenn nur einige der Anzeichen und Symptome einer Krankheit verschwunden sind) oder vollständige Remission (Wenn alle weg sind, aber Krebs kann noch bleiben).
Letzteres gilt für NED. Es beschreibt einen Zeitpunkt, in dem Sie keine Anzeichen oder Symptome von Krebs oder Hinweise auf Krebs bei Blutuntersuchungen haben Scans oder Positronenemissionstomographie (PET). NED kann vorübergehend sein, da Krebs noch lauern könnte. Aber es könnte auch dauerhaft sein.
Menschen können NED sein, nachdem Krebs im Frühstadium behandelt wurde. Sie können sogar mit metastasierendem Krebs (siehe unten) NED sein, obwohl die Krankheit in diesen Fällen zu einem bestimmten Zeitpunkt fast unweigerlich wieder auftreten wird.
Es ist möglich, dass Brustkrebserkrankungen, insbesondere Östrogenrezeptor-positive Tumoren, viele Jahre, sogar Jahrzehnte nach dem Ausrotteten, wieder auftreten.
Metastasierter Brustkrebs (MBC) erfordert eine Behandlung, um die Krankheit für den Rest des Lebens einer Person zu kontrollieren. Die metastatische Erkrankung mit NED ist im Vergleich zu metastatischen Fällen mit einem längeren Überleben verbunden, die diese Bezeichnung niemals erhalten.
In einer 2015 veröffentlichten Studie wurde 570 MBC -Patienten untersucht, die von Januar 2003 bis Dezember 2005 behandelt wurden. Es wurde festgestellt, dass 16% (90 Patienten) NED erreicht haben, was die Forscher als „vollständige metabolische Reaktion“ und „Heilung von Knochenmetastasen“ definierten, auf Haustierscans und MRIS gesehen. Ned Status, bemerkten sie, "das Überleben signifikant verlängert". Die drei- und fünfjährigen Gesamtüberlebensraten für die NED-Patienten betrugen 44% bzw. 24%.
Die Forscher stellten fest, dass die HER2-Positivität ein starker Faktor war, der mit dem Gesamtüberleben verbunden war, und die Positivität des Östrogenrezeptors war signifikant mit dem progressionsfreien Überleben verbunden.
Interessanterweise schien insbesondere ein Medikament mit progressionsfreiem Überleben verbunden zu sein:Herceptin (Trastuzumab), ein Medikament, das häufig bei HER2-positiven Krebsarten verwendet wird.
Gesundheitsdienstleister verwenden selten den Begriff cure Wenn Sie über solide Tumoren sprechen - auch wenn es eine Wahrscheinlichkeit von 99% gibt, wird ein Krebs niemals zurückkommen. Es ist unmöglich zu wissen, ob in Ihrem Körper Mikrometastasen vorhanden sind - dh Krebsbereiche, die zu klein sind, um in Bildgebungsstudien zu sehen.
Im Moment ist es mit einigen Ausnahmen vom Gesundheitsdienstleister zum Gesundheitsdienstleister wahrscheinlich, dass das Wort cure wahrscheinlich bleibt meistens nur den kleinsten Vorkrebs und einigen blutbedingten Krebserkrankungen im Kindesalter reserviert.
Wird Krebs jemals geheilt?Einige Menschen mit Krebs im Stadium 4, die mit Immuntherapie -Medikamenten behandelt wurden, scheinen eine "dauerhafte Reaktion" zu haben. Im Gegensatz zu Behandlungen wie der Chemotherapie bestehen die Vorteile einiger Immuntherapie -Medikamente, nachdem die Behandlung gestoppt wurde. Es wird einige Zeit dauern, bis Experten wissen, ob diese Medikamente einige Menschen mit fortgeschrittenem Krebs tatsächlich heilen.
Immuntherapie gegen KrebsForscher wissen, wie sich Brustkrebs ausbreitet, aber sie wissen nicht genau, warum einige Krebserkrankungen Jahre später zurückkehren. Es gibt Theorien, die ruhende Zellen oder Stammzellen beschreiben, die sich verbergen und sich der Behandlung entziehen können. Mit der Empfehlung neuer Behandlungsoptionen für einige Menschen mit Brust im Frühstadium ist ein etwas besseres Verständnis dafür.
Für Frauen mit einem frühen Stadium nach der Menopausal Östrogenrezeptor-positiver Brustkrebs wird das Bisphosphonat-Medikament Zometa (Zoledronsäure) jetzt als adjuvante Therapie empfohlen. Dieses Medikament, das für Osteoporose und Knochenmetastasen verwendet wurde, scheint die Mikroumgebung im Knochen (d. H. Das Gewebe, das einen Krebs umgibt) zu beeinflussen, wodurch das Risiko von Knochenmetastasen verringert wird.
Solche Ergebnisse haben Forscher dazu veranlasst, sich zu fragen, ob ruhende Brustkrebszellen (mit NED) im Knochenmark bleiben.
Was sind die Risiken, die mein Brustkrebs zurückkehren wird?Möglicherweise fragen Sie sich, warum Sie nicht für regelmäßige Bildgebungsprüfungen, einschließlich PET -Scans, wie bei anderen Krebsarten geplant sind. Der Grund dafür ist, dass diese Scans zwar ein Wiederauftreten etwas früher als möglich auf der Grundlage von Symptomen aufweisen, es gibt keine Hinweise darauf, dass das Überleben durch Erkennung von Anzeichen eines Wiederauftretens verbessert wird, bevor Symptome vorhanden sind.
Ned zu sein ist natürlich eine gute Sache. Dennoch befassen sich viele Menschen mit einer Vielzahl von Gefühlen in dieser neuen Phase ihrer Krebsreise - insbesondere wenn es so aussieht, als würden die Menschen um Sie herum wie gewohnt wieder zum Leben erweckt, aber Sie werden anhaltenden Nebenwirkungen "," was wäre wenn "und andere, umgehen Bedenken.
Wenn Sie helfen können, ein Gefühl dafür zu haben, was Sie möglicherweise begegnen, und sich an lokale oder Online -Support -Gruppen wenden, in denen Mitglieder dasselbe durchlaufen. Wenn Ihre Gefühle zu überwältigend werden, kann es vorteilhaft sein, die Hilfe eines Therapeuten zu suchen.
Die Mehrheit der Menschen, die NED sind, kandidieren immer noch mit einigen Nebenwirkungen aus den Behandlungen, die es brauchte, um nach NED zu gelangen. Symptome wie Krebsermüdung, Schmerzen, Hitzewallungen und mehr bleiben weit über die letzte Dosis der Chemotherapie oder Bestrahlung hinaus.
Setzen Sie sich weiterhin mit Ihren Gesundheitsdienstleistern in Kontakt, wenn Symptome auftreten oder neue auftreten. Sie sind definitiv nicht der erste, der ihnen begegnet ist, und Ihr medizinisches Team ist eine großartige Ressource für hilfreiche Strategien.
Die Angst vor einem Wiederauftreten ist sehr real, ob Sie einen sehr frühen Krebs oder einen fortgeschrittenen Krebs hatten. Das Leben ist viel anders als vor Krebs. Was Sie einmal als milde Kopfschmerzen in Betracht gezogen hätten, kann dazu führen, dass Sie befürchten, dass Krebs in Ihrem Gehirn wieder auftaucht. Ein Kitzel in Ihrem Hals von saisonalen Allergien kann sich Sorgen machen, dass Krebs in Ihrer Lunge zurückgekehrt ist. Es gibt auch das natürliche Gefühl, irgendeine Art von Widrigkeiten zu überwinden - Ich kann mich mit meiner neuen Realität nicht zu wohl fühlen, weil sie möglicherweise nicht anhält.
Angst vor Wiederauftreten ist universell. Einige Leute finden es hilfreich, mit einem Onkologieberater zu sprechen, um Wege zu entwickeln, um dies am besten zu bewältigen.
Die Menschen sind oft überrascht, dass sich die Sterblichkeitsrate von Brustkrebs wirklich nicht so sehr verändert hat. Sicherlich verringern die Behandlungsoptionen für Erkrankungen im Frühstadium das Risiko eines Wiederauftretens, aber es treten immer noch Rezidive auf.
Wenn Sie Ned sind, denken Sie vielleicht, Warum ich und nicht jemand anderem? Dies kann sich besonders in Ihren Geist einlassen, wenn Sie andere kennen, die die Krankheit nicht überlebt haben oder Brustkrebs im Stadium 4 haben, für die es keine Möglichkeit mehr gibt.
Dies kann in einer Vielzahl von Einstellungen und Beziehungen auftreten. Wenn Sie sich mit anderen umgeben, die Krebs hatten, können Sie dringend benötigte Unterstützung geben, aber es bedeutet auch, dass Sie Freunde verlieren können.
Es ist wichtig zu erkennen, wie Sie sich fühlen - und um an einen Ort zu gelangen, an dem Sie akzeptieren können, dass es keine Antwort auf Warum? gibt
Bewältigung der Schuld des KrebsüberlebendenEs kann helfen, ein Überlebensprogramm zu untersuchen, um die psychologische und medizinische Unterstützung zu erhalten, die Sie benötigen. Ihr Onkologe hat wahrscheinlich mehr Informationen über die Suche nach einem solchen Programm.
Darüber hinaus können diese Lifestyle -Strategien Ihnen in diesem neuen Kapitel helfen:
Ned ist zuversichtlich ein Meilenstein und eines feierlich. Wenn Sie von allem, was Sie durchgemacht haben, und die Möglichkeiten dessen, was passieren könnte, überwältigt werden, ist das verständlich. Obwohl Sie sich vor Herausforderungen gestellt haben, denken Sie an alles, was Sie aus Ihrer Erfahrung gewonnen haben (z. B. Mut, Perspektive usw.). Während alle anders sind, sagen viele Überlebende, dass ihre Krankheit zu persönlichem Wachstum geführt hat.
Wann können Sie sich einen Brustkrebs -Überlebenden nennen?