Extreme Recurrent Schwangerschaft Loss
Frage
Hello-
I 33 bin und haben eine gesunde 3 1/2 jährige Tochter, die auf natürliche Weise gezeugt wurde. Ich habe 7 Fehlgeburten hatte (1 vor meiner Tochter und 6 in Folge seit ihrer Geburt). Ich habe 4 Chemikalien hatte, 2 bestätigt vereitelten Eizellen und 1 xxx69..this hatte man einen Herzschlag und alle Hormone waren groß, Herz 8 Wochen gestoppt und eine Karyotyp auf die fetale Gewebe tat. Ich habe mit einem RE und haben die folgenden Tests hatte: Karyotyp, HSG, Tag 3 Hormon-Panel, Gerinnungsstörung Panel Ultraschall Auskleidung der Gebärmutter zu messen und für alle Anomalien zu überprüfen ... Alle Ergebnisse sind "normal". Ich habe auch mit Progesteron nach einem positiven Schwangerschaftstest als auch, meine LP 11-12 Tage ist in der Regel ergänzt. Mein Mann hatte nur einen Karyotyp und er ist "normal" als auch. Die RE sagte, dass unser XXX69 war mehr als wahrscheinlich aufgrund eines mutierten Spermien einen ganzen zusätzlichen Satz von Chromosomen enthält. Er hat uns mit PGD (pre genetische Determination) tun IVF empfohlen. Unsere Versicherung Keinerlei Fruchtbarkeit nicht decken, so dass wirklich keine Option für uns ist. Er wollte mir einen überwachten clomid Zyklus als einen Plan "B" zu versuchen. In einigen Forschung, ich glaube einfach nicht, clomid mit unbekannten wiederholten Fehlgeburten helfen ... Was ist Ihre Meinung? I "O" ganz gut ohne Medikamente. Was würden Sie empfehlen? Ich bin in ausgezeichneter Form, essen Bio-Vollwertkost, verbrauchen keinen Alkohol oder caffeine..I täglich prenatals und Fischöl. Glauben Sie, dass alle meine Fehlgeburten ein Spermium Problem sein könnte? Ich bin ratlos, wirklich .... was denken Sie, unsere Chancen sind ein weiteres gesundes Kind zu haben, ohne IVF /PGD tun?
Antwort
Hallo Stacey aus den USA (Maryland),
Sie haben sicherlich wiederkehrende Abtreibung als Diagnose, aber die genaue Ursache ist unbekannt. Zugegeben, dass das fetale Gewebe aus dem letzten Fehlgeburt eine genetische Anomalie zeigte, aber wenn genetische Tests Ihres Mannes normal war, dann würde ich nicht erwarten, dass alle Fehlgeburten aus dem gleichen Grund waren. Ich würde denken, dass es wahrscheinlicher ist, eine spontane genetische Anomalie mit Teilung des Embryos auftraten. Hoffentlich ist der Fall, weil das bedeutet, dass es immer noch eine gute Chance auf eine normale Schwangerschaft haben. Wenn das Problem ein Spermium Anomalie ist ein genetisches Problem verursacht, dann ist es sehr wenig, dass diese andere zu ändern getan werden kann als Spendersamen verwendet. Eine Alternative wäre IUI zu versuchen, da die Spermien gewaschen werden und die beste Spermien für die Befruchtung zur Verfügung gestellt werden. Es gibt keine Garantie, mit diesem aber es ist eine Option. Sicher ist Ihr RE richtig, dass der einzige Weg, um sicherzustellen, dass ein normaler Embryo vorhanden ist für die Implantation Präimplantationsdiagnostik Screening mit IVF zu tun ist.
Da Sie nicht IVF tun können, dann ist die einzige Option ist weiterhin versuchen und Hoffnung /beten für die beste. Ich glaube nicht, Sie müssen entweder Clomid zu tun. Es funktioniert nicht mit diesem Problem helfen. Die gute Sache ist, dass Sie noch jung sind und Zeit haben, zu halten versuchen. Hoffentlich mit dem Versuch fort, werden Sie erfolgreich sein. Wenn Sie meine Patienten waren, glaube ich, niedrig dosiertes Aspirin 81 mg pro Tag hinzufügen würde, PNV mit Folsäure, Medrol 16 mg pro Tag, Progesteron-Ergänzung in der Lutealphase (Crinone oder ENDOMETRIN) und niedrige Dosis Heparin 2000-Einheit Injektionen zweimal pro Tag mit jedem Zyklus. Diese sind die immunologischen Ursachen für eine Fehlgeburt zu decken, aber in zahlreichen Studien gezeigt worden, um zu helfen. Da wir nicht genau sein kann, warum traten die Fehlgeburten und schließen kann, nicht, dass es nur ein genetisches Problem ist, würde ich bevorzugen, diese Basen bedecken.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
die Fruchtbarkeit und Gynäkologie Zentrum
Monterey Bay IVF-Programm
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, USA
für weitere Informationen schau den Blog an bei http://womenshealthandfertility.blogspot.com mich bei @montereybayivf mit mir auf twitter Besuche und facebook @montereybayivf
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