Super-Ovulation für unerklärliche infertility
Frage
Hallo. Ich bin von Calgary. Ich bin ein 30 yr Frau mit unerklärliche Unfruchtbarkeit diagnostiziert. Alle Tests einschließlich hsg, Ehemann Sperma-Analyse und die Laparoskopie haben vollständig gewesen. Die einzige in der Laparoskopie fand ungewöhnlich war, dass meine rechte Ovar meiner Gebärmutter sehr nahe ist. Ich bin auf meinem zweiten IUI, für die ich die Ergebnisse nächste Woche wissen. Ich ovulate auf meiner eigenen, aber seit der letzten 3 Monate unter clomid. Dieser letzte IUI hatte ich ein Follikel, die 24mm und die anderen 2 mit 14 und 17 mm war.
Meine Frage ist, wenn ich mir die Mühe sollte Super Eisprung versuchen, wenn diese IUI ausfällt oder wenn ich direkt auf IVF bewegen sollte? Mein RE will nicht meine clomid Dosis zu erhöhen und man mir sagte, dass ich für mindestens 2 Monate vor der weiteren Behandlung eine Pause von clomid benötigen.
Vielen Dank für Ihre Zeit.
Antwort
Hallo Asma aus Kanada,
Super Eisprung wird als die Induktion der Ovulation von mehr als ein Ei pro Zyklus definiert. Also, im Wesentlichen tun Sie das mit Clomid (oder sollte). IUI erhöht Schwangerschaftsraten durch den Eisprung von 2-3 Eier pro Zyklus zu induzieren. In der Tat war es eine aktuelle Studie bestätigt, dass die Preise nicht zu erhöhen, es sei denn 3 Eier ovulated wurden. Es spielt keine Rolle, ob Sie Clomid, Letrozol oder injizierbaren verwenden. Solange Sie drei Eier pro Zyklus des Eisprungs und die IUI timed (das heißt durch Ultraschall und HCG) gut wird, dann sollten Sie Ihre Chancen 24% pro Zyklus in Ihrer Altersgruppe sein. In den USA haben Studien gezeigt, dass, wenn dies der Fall ist, und Sie erreichen nicht Schwangerschaft durch vier Versuche, dann sind die Chancen auf eine Schwangerschaft deutlich und so fallen IVF von diesem Punkt aus wird empfohlen.
Außerdem Clomid sollte nicht auf monatlicher Basis verwendet werden, da es eine additive Östrogen-Rezeptor-blockierende Eigenschaften hat, die zu schlechten Gebärmutterschleimhaut Entwicklung führen. Es ist keine zwei Monate benötigen, sich zu erholen. Einen Monat sollte ausreichen. Alternativ könnten Sie Ihren Arzt wechseln mit Letrozol, die weniger Rezeptor blockierenden Eigenschaften, so dass Sie auch auf einem aufeinander folgenden Monat Zeitplan oder zu injizierbaren fortgesetzt werden konnte. Schließlich clomid kann in Dosen bis zu 250 mg pro Tag (5 Tabletten) verwendet werden.
Ich hoffe, das gibt Ihnen die Informationen, die Sie wurden anfordern.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
die Fruchtbarkeit und Gynäkologie Zentrum
Monterey Bay IVF-Programm
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, USA
für weitere Informationen schau den Blog an bei http://womenshealthandfertility.blogspot.com mich bei @montereybayivf mit mir auf twitter Check-out, und folge mir auf Facebook unter http://bit.ly/9Iw9oV
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