Vorzeitige Menopause und Stimulation der Ovarien
Frage Bei
FRAGE: Lieber Dr. Ramirez
ich für Lymphom (nicht-hormonelle Krebs) behandelt wurde im Jahr 2007 im Alter von 30. als Folge der Chemotherapie, war ich mit vorzeitiger Menopause links. Das hat mein Partner verlassen und ich am Boden zerstört. Ich bin zur Zeit auf einer Warteliste für Eizellspende (die in Großbritannien ist extrem lang - zwischen 1 und 4 Jahren). Allerdings bin ich für ein paar Gründe verwirrt. Zuerst muss ich vorzeitige Menopause oder vorzeitige Ovarialinsuffizienz haben? Was ist der Unterschied (falls vorhanden) zwischen den beiden?
Zweitens habe ich in einer ähnlichen Situation vor kurzem von einer Dame in einem Zeitungsartikel gelesen, die Stimulation der Ovarien hatte die in guter Qualität Eier geführt produziert.
Ist dies eine mögliche Option für mich? Ich nahm an, ich muss die Eizellspende Weg gehen würde. Bitte beachten Sie, dass vor der Behandlung zu meinem Krebs ich total regelmäßigen Perioden hatte. Ich habe keine Kinder und so weiß nicht, ob ich war fruchtbar, aber hatte keinen Grund, übermäßig besorgt zu sein. Können Sie mir bitte sagen, ob Stimulation der Ovarien eine Option sein könnte (zusätzlich zur Eizellspende)? Ich fühle mich total verwirrt und ein bisschen im Stich lassen, dass die verschiedenen Spezialisten die ich gesehen habe, haben nicht einmal erwähnt. Ist es, weil es übermäßig riskant, z.B. in Bezug auf die zukünftige Krebsrisiken? Ich würde für Ihre Ansichten dankbar sein, so dass ich meinen Arzt entsprechend schieben kann. Ich würde nur in einer informierten Art, wie dies zu tun
Ich freue mich auf Ihre Antwort
Mit freundlichen Grüßen
Jackie
Newcastle under Lyme, UK
ANTWORT: Hallo Jackie aus dem Vereinigten Königreich,
Vorzeitige Ovarialinsuffizienz durch den Mangel an Menstruationszyklus definiert ist, und einer FSH-Spiegel größer als 20. ist das, was Sie haben? Wenn Sie diese beiden Faktoren haben, dann ist es unwahrscheinlich, dass Sie mit Ihrem eigenen Eier schwanger werden könnten, weil die Ovarien gearbeitet haben zu verlassen, und Sie müssten gespendeten Eizellen zu verwenden. Allerdings verursacht die Chemotherapie in der Regel nicht die Eierstöcke herunterzufahren. Es kann die Eier beschädigt werden, so dass Sie unfruchtbar sind, aber das ist ein unbekannter ohne IVF zu tun.
An diesem Punkt denke ich, dass Sie Ihre FSH-Spiegel nochmals überprüft haben müssen, um zu wissen, wo Sie sind. Wenn der Pegel größer als 20 ist, dann ist Stimulation der Ovarien keine Option, da die Eierstöcke nicht reagieren. Wenn Ihre Werte kleiner als 20 sind, dann haben Sie sicherlich die Möglichkeit, Stimulation der Ovarien zu versuchen.
Ich hoffe, das beantwortet Ihre Fragen.
Mit freundlichen Grüßen,
Edward J. Ramirez , MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
Das Fertility and Gynecology Zentrum
Monterey Bay IVF-Programm
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, USA
für weitere Informationen klicken Sie mir mein Blog bei http://womenshealthandfertility.blogspot.com Besuche auf Facebook und twitter mit mir bei @montereybayivf
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FRAGE: Lieber Dr. Ramirez
Vielen dank für Ihre schnelle Antwort. Sie haben klären Dinge für mich geholfen. Ich bin unklar, wie die Dame in dem Zeitungsartikel verwaltet Eier zu produzieren, wenn sie POF auch hatte (obwohl ich glaube, sie produziert nur 3). Vielleicht ist es mehr als ich realisieren.
Ich habe weit über 20 einen FSH erhielt, so verstehen, die dort arbeiten keine Chance, meine eigene Ovarien ist. Mein FSH wurde vor geraumer Zeit gemessen, so frage ich kann dafür gegeben erneut getestet werden, dass POF manchmal vorübergehend ist. Ich bin auf einer niedrigen Dosis HRT - würde dies die Ergebnisse meiner FSH Skew?
Es ist nützlich zu verstehen, dass ich vorzeitige Ovarialinsuffizienz haben anstatt der Menopause.
Vielen Dank und die besten Wünsche
Jackie
Antwort
Hallo wieder,
ja, gibt es Fälle von Schwangerschaften mit POF berichtet. Wir vermuten, dass liegt daran, dass das Ovar wird in regelmäßigen Abständen eingeschaltet und wenn zu diesem Zeitpunkt erwischt, kann eine Schwangerschaft erfolgen. Ich habe persönlich ein Patient dies zu erreichen hatte, trotz einer FSH-Spiegel von 34
Ich würde empfehlen, dass Sie Ihr Niveau erneut getestet haben. Sie müssten die HRT zu gehen, weil das Gehirn die Östrogenspiegel spüren wird und die FSH-Ausgang entsprechend anzupassen, zu denken, dass das Ovar Östrogen macht. Dies wird herunterregulieren FSH Produktion das Gehirn machen produzieren weniger und künstlich die FSH-Spiegel im Blut zu senken.
Frohe Weihnachten,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Vorstand Ärztlicher Direktor
Die Fertility and Gynecology Zentrum
Monterey Bay IVF-Programm
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, USA
für zusätzliche Informationen
meinem Blog Besuche bei http://womenshealthandfertility.blogspot.com überprüfen mich mit mir auf Facebook und twitter aus bei @montereybayivf
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