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Warten vs. Misoprostol für die Behandlung von Fehlgeburt


Frage

Lieber Dr. Joan,
ich 43 Jahre alt bin, und eine verpasste Fehlgeburt haben, die bei etwa 9 Wochen gestorben (heute 10 Wochen, ich gerade heute herausgefunden, dass es gibt keinen Herzschlag). Die MD gab mir Misoprostol. Mein Mann und ich beschlossen, dass das in ein Krankenhaus Verfahren vorzuziehen ist. Ich bin nicht begeistert von der Einnahme der Droge, aber, wie ich weiß, dass es sehr schmerzhaft sein, und es wird eine Menge von Blutungen sein. Ist es möglich, dass der Körper eine 9 Wochen alten Fötus und all seinen Begleitgewebe ohne Hilfe zu übergeben? Ist es ratsam, für mich eine Weile zu warten und sehen, ob die Natur nimmt ihren Lauf?
Ich bin aus den USA, in London Großbritannien leben, warten auf ein Visum, nicht auf NHS. Ich ging zu einem privaten Pay-Klinik, die in der pränatalen Versorgung spezialisiert hat. Hohe Qualität Platz, aber ich habe nicht eine langfristige Beziehung mit dem Arzt, den ich besuchte, noch habe ich einen Hausarzt hier in London.
Danke so sehr für Ihre Zeit, Dr. Joan.
Mit freundlichen Grüßen, A.
Antwort
Liebe Ana,
Es tut mir leid zu hören Sie eine Fehlgeburt gehabt haben. Ihre Frage ist ein ausgezeichneter. Es gibt nur wenige Studien über Misoprostol für die Behandlung von Fehlgeburten. Ich persönlich habe es schon einige Patienten mit gemischten Ergebnissen gegeben. Viele Frauen vervollständigen nicht die Fehlgeburt mit der ersten Runde von Misoprostol. Sie können neben wiederholten Dosen, 24 Stunden in Anspruch nehmen. Die Schwierigkeit besteht darin, dass viele Frauen starke Nebenwirkungen mit Misoprostol, wie Übelkeit, Erbrechen und signifikante Krämpfe oder Schmerzen haben. In unserem Büro, premedicate wir mit Schmerzmittel und Anti-Übelkeit Medikamente, und haben festgestellt, dass dies deutlich hilft. Frauen können auch eine breite Palette von Blutungsmuster erleben - es plötzlich passieren kann, oder kann Wochen bis Monate dauern. Es kann Blutgerinnsel oder unerwartete sprudelnden Blut sein. Ich will dich nicht zu entmutigen. Sie können eine erfolgreiche Erfahrung mit einem Versuch und minimale Nebenwirkungen, aber ich will nur mit dir bewusst machen, dass die Erfahrung schwierig und unberechenbar sein kann.
Leider ist die beste Behandlung für Fehlgeburt ist wahrscheinlich, nicht zur Verfügung . Manuelle Vakuum-Aspiration (Aspiration Verfahren) ist eine nicht-chirurgische Methode, die nur wenige Minuten in Anspruch nimmt. Es nutzt eine kleine Handheld-Gerät vorsichtig auf die Schwangerschaft Gewebe zu entfernen. Es ist viel weniger invasiv als ein chirurgisches D &C - kein Kratzen, keine elektrische Maschine, und keine allgemeine Sedierung. Es kann in einem regelmäßigen Arztpraxis durchgeführt werden, kein Krankenhaus. Sie können ein wenig Forschung zu tun und sehen, wenn Sie einen Arzt in Großbritannien finden, die es bietet.
Ich persönlich würde wahrscheinlich für Misoprostol entscheiden, wenn die Aspiration Verfahren nicht verfügbar war. Er trägt immer noch deutlich weniger Risiko als ein D &C. Mit Misoprostol, besteht keine Gefahr für die Zukunft der Schwangerschaft, und Sie können versuchen, sofort zu starten. Bei
Es gibt mehr Informationen über die Behandlung von Fehlgeburten und Misoprostol auf meiner Website:
http://www.earlyabortionoptions.com
Ich hoffe, dass dies hilfreich ist, und viel Glück
Arzt Joan
New York City