C-Secttion bei 37 Wochen
Frage
Ich bin 36 Wochen 6 Tage in meinem vierten Schwangerschaft. Meine erste und zweite pregnacies waren in den Jahren 1995/96 - beide Babys (Jungen) durch Kaiserschnitt bei 32 Wochen geliefert wurden wegen Verlangsamung /Mangel an Zeit in der Gebärmutter - mit dem gleichen Geburtshelfer. Mein erster kleiner Junge atmete auf seinem eigenen für die ersten 9 Stunden, aber nicht an ein Beatmungsgerät angelegt und er nur müde wurde. Er hielt den Atem an - resucitated wurde aber starb, als er gerade 38 Stunden alt war. Mein zweiter kleiner Junge erschien eine Infektion bei der Geburt zu haben - ich steriods gegeben worden war, die Lungen, um zu reifen, aber anscheinend diese erreichten nicht das Baby wegen Verkalkung in der Plazenta? Er lebte nur 13 Stunden. Mir wurde gesagt, dass seine Lungen geplatzt. Anfang letzten Jahres fiel ich wieder schwanger - aber bei etwa 12 Wochen eine Fehlgeburt. Ich fiel wieder schwanger fast unmittelbar danach.
Meine Schwangerschaft war obstetrician geführt. Ich war bei meinem letzten Besuch gesagt, dass der c-Abschnitt wäre in der 37. Woche durchgeführt werden, weil meine vorherigen Noten nicht verfügbar sind (ich hatte die Babys in Simbabwe), und es ist nicht bekannt, welche chirurgische Verfahren - vor allem die Gebärmutter-Schnitt - durchgeführt worden . Ich ging die obstetrician gestern zu sehen, zu entdecken, dass die erforderlichen Formulare noch nicht abgeschlossen - meine Buchungen nicht gemacht - und ich bin jetzt bis 39 Wochen warten, erforderlich. Ich möchte nicht für einen frühen c-Abschnitt zu drücken - aber ich muss wissen, was am sichersten für mein Baby ist. Ich kann nicht einen anderen verlieren. Bitte kann Ihnen helfen.
Antwort
Das ist etwas, das mit einem perinatologist diskutiert werden sollte, ein Arzt, der in Hochrisiko-Schwangerschaften spezialisiert hat. Es scheint seltsam, dass Ihre Babys hätte beide mussten so früh geliefert werden; es ist sehr, sehr selten, dass es sicherer für das Baby, dass vorzeitig aus dem Mutterleib zu sein, und es ist wahrscheinlich, dass diese extreme Frühgeburtlichkeit ein bedeutender Faktor in den Tod war. Ein erfahrener perinatologist der Lage sein, kann die Notwendigkeit Ihrer bisherigen verfrühter Lieferungen und die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens und ihre Auswirkungen auf Ihr Lieferdatum zu bestimmen
Hier sind einige allgemeine Fakten, die ich Ihnen geben kann. Wenn Sie einen Zeitplan c-Abschnitt anstatt zu warten, für die Arbeit natürlich zu beginnen, Sie sind Glücksspiele, ob oder ob nicht die Lungen Ihres Babys voll entwickelt sind. Ärzte wollen einen Kaiserschnitt in Abwesenheit von chirurgischen Aufzeichnungen zu planen, weil sie während der Arbeit besorgt über die Möglichkeit von Uterusruptur sind. Das Risiko einer Uterusruptur während der Arbeit mit einer vertikalen Narbe ist etwa 4%. Wenn Sie eine horizontale Narbe haben, das Risiko von Bruch während einer natürlichen Arbeit nur 0,5%. Auf der anderen Seite, die Sie jede Woche vor Ihrer Fälligkeit einen Kaiserschnitt planen erhöht Ihres Babys Risiko von Atemnot (von Frühgeburtlichkeit) von 2% auf 39 Wochen bis 10% oder mehr bei 37 Wochen.
Sie haben das Recht, diese Risiken für sich selbst abwägen und entscheiden, was Sie tun möchten. Sie haben das Recht auf ein und für eine vaginale Geburt gehen vollständig eine geplante c-Abschnitt verweigern, wenn Sie wollen, auch nach 2 c-Abschnitte. Sie könnten eine Ultraschalluntersuchung, um zu versuchen bitten Sie den Speicherort Ihrer Gebärmutternarbe zu bestimmen; Wenn Ihre Narbe horizontal ist, sind Ihre Chancen viel besser, wenn man zumindest für Arbeit warten natürlich zu beginnen, auch wenn Sie dann einen Kaiserschnitt statt der vaginalen Geburt wählen. Auf diese Weise würden Sie sicher wissen, dass Ihr Baby voll entwickelt und bereit war, geboren zu werden.
