Periwechseljahre & andere
Frage Bei
FRAGE: Hallo, ich bin 42 auf 43 zu gehen und haben eine Menge ob gyn Probleme wurden mit kürzlich (Myom, Eierstockzysten).
Aber was ich habe mich gefragt, war das getan nach Blut Arbeit, ich perimenopausalen bin.
Wie unterscheidet sich von der Menopause zu sein?
Sollte ich weiterhin Empfängnisverhütung verwenden oder kann ich jetzt aufhören?
Wie lange dauert die perimenopausalen Phase letzten, in der Regel?
Dank!
ANTWORT: Hallo Teresa aus Australien,
"Perimenopause" ist die Zeit, kurz bevor die Ovarien vollständig (Menopause) zu stoppen. In der Perimenopause Bühne, beginnen die Ovarien zu Funktionsstörungen, wie ein Motor stottert, bevor sie stoppt. Perimenopause und der Menopause sind aufgrund der Ovarien ihre normale Funktion zu stoppen, und das ist der Eisprung und die weibliche Hormone produzieren Östrogen und Progesteron. Östrogen ist das Schlüsselhormon und ohne dass es einen Körper der Frau beginnen (ein paar Möglichkeiten, wie Osteoporose offensichtlich sind, trockene Haut, Haarausfall und andere subtilere wie Herzerkrankungen, Schlaflosigkeit, emotionale Veränderungen) zu verschlechtern. Als Ergebnis, ich bin ein starker Befürworter für die Hormonersatztherapie (es gibt Ärzte, die gegen sie argumentieren). In den USA, die jüngsten Studien in den vergangenen 10 Jahren haben großen Nutzen für die HRT gezeigt die Gesundheit einer Frau bei der Erhaltung, vor allem Herzkrankheit, die Nummer eins Todesursache bei Frauen nach der Menopause.
In einer jungen Frau, ich wird in der Regel eine niedrige Dosis Pille verwenden, weil ihr Stoffwechsel noch hoch ist und sie erfordert höhere Dosen von Östrogen. Nach 55 Jahren alt, reduziere ich dieses Hormon-Ersatz-Dosen in den Wechseljahren und für immer auf diesem Niveau bleiben.
Wie lange die Symptome der Perimenopause oder Menopause dauern wird nicht vorhersehbar ist. Ein Teil davon ist wahrscheinlich genetisch bedingt. Es kann 1 Jahr bis 10 Jahre.
Wenn Sie über die Empfängnisverhütung für die Verhütung einer Schwangerschaft fragen, Sie wahrscheinlich in Ihrem Alter zu stoppen, obwohl in der Perimenopause Sie immer noch von Zeit zu Zeit so Eisprung kann schwanger werden. Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie schwanger werden, ist jedoch sehr gering. wie bereits erwähnt, würde ich empfehlen jedoch, auf sie für die Hormonersatz bleiben. Kontrazeptiva verursachen keine Probleme, wie Myome oder Zysten. In der Tat wird, empfängnisverhütende physiologischen Zysten verhindern so die einzigen Zysten, die in der Regel Tumoren sind links sind und behandelt werden. Estrogen können die Myome wachsen, aber Sie haben das Risiko auf das Risiko abwägen von der Herzkrankheit zu sterben. Ich würde wählen, die Herzkrankheit zu verhindern. Wenn die Myome eine Menge Probleme verursachen, würde ich empfehlen Chirurgie zu entfernen dann und /oder die gesamte Gebärmutter.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
Das Fertility and Gynecology Zentrum
Monterey Bay IVF-Programm
www.montereybayivf.com
[email protected]
Monterey, Kalifornien, USA
für weitere Informationen schau den Blog an bei http://womenshealthandfertility.blogspot.com mich bei @montereybayivf und facebook @montereybayivf mit mir auf twitter überprüfen. Skype und Internet umfassende Konsultationen jetzt verfügbar über meine Website für diejenigen, die eine weitergehende Auswertung wünschen, dass diese Seite aufnehmen können. Ich biete auch jetzt eine E-Mail-Concierge Advisory Service mit einem 1-Jahres-Abonnement für Patienten, die einen einfachen Zugang zu wollen, dass ich Fragen über ihre Reise zu beantworten (die Gesundheit von Frauen, Unfruchtbarkeit, Schwangerschaft). Kontaktieren Sie mich unter [email protected] wenn Sie Interesse an kontinuierlichen Zugang zu mir sind
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FRAGE: Hallo, danke für Antwort. Es war hilfreich.
Ich habe ein paar Follow-up-Fragen zu meinen größeren gynäkologischen Fragen im Zusammenhang, hoffen, dass in Ordnung ist.
Die Blutwerte, die wieder als "peri" kam, war nicht während meiner regelmäßigen Zyklus getan. Was geschah, war, dass ich zum Arzt ging, weil ich ziemlich stark für 3 Wochen hatte Blutungen. Das hatte mir noch nie passiert ist. Ich bemerkte, hatte aber, dass vor kurzem hatte meine Periode gewesen schwerer und länger gedauert.
Wie auch immer, abgesehen von dieser letzten Periode, die 3 Wochen dauerte, waren meine Zeiten auftretende noch regelmäßig jeden Monat. Ich habe keine andere Symptome der Menopause. So bin ich nicht sicher, ob ich die perimenopausal Diagnose vertrauen, weil ich glaube, dass meine Östrogen nach 3 Wochen Blutungen gewesen wäre, so niedrig wie es sein könnte (auf Tatsache, dass Östrogen fällt kurz vor /während der Menstruation, ist das richtig?)
Sollte ich erneut getestet, während nicht menstruieren, um sicherzustellen, dass?
Die andere Sache ist, dass ich immer noch eine geringe Menge an Muttermilch haben in meine Brüste, obwohl ich nicht gestillt haben 11 Jahre! Diese
ist nicht eine plötzliche Entwicklung, durch die Art und Weise. Die Milch hat nur nie ganz weg aus irgendeinem Grund entfernt. Ist das eine Sache, sollte ich zu kümmern
Vielen Dank für Ihre Zeit
ANTWORT: Hallo! Wieder
Sie sind richtig, dass der Östrogenspiegel schwanken kann, je nachdem, wo Sie sind in Ihrem Zyklus, aber Sie Argumentation, dass Sie gegeben haben, ist nicht korrekt. Östrogenspiegel sind auf ovarian Ausgang abhängig. Der Zeitraum (Blutungen) ist abhängig von anderen Faktoren ab.
Wenn Ihr Östrogen nicht auf dem 2. oder 3. Tag eines normalen Zyklus fertig war, dann könnte es falsch sein, so würde ich empfehlen, es sicher zu sein, zu wiederholen. Denken Sie jedoch daran, dass es nicht "Diagnose" der Perimenopause ist, die durch Bluttests gemacht werden kann, wie diese Periode ist, wenn die Ovarien Funktion und Dysfunktion in regelmäßigen Abständen. Bis das Ovar vollständig heruntergefahren wird, können Sie Monate, wo die Ovarien korrekt funktionieren, so würde die Bluttests normal sein.
In Bezug auf die Muttermilch, dies zu dem Problem beitragen könnte und kann sogar die Ursache sein dieser anomalen Blutung. Es ist ein Hormon, das in der Hypophyse genannt Prolaktin produziert wird und dieses Hormon ist verantwortlich für die Entstehung der Brüste Milch zu machen. Wenn es erhöht ist, wirkt sich die anderen Hormonen der Hypophyse, einschließlich denen, die den Eierstock fahren. So sollten Sie ein Fasten Prolactinniveau geprüft haben.
Ein kompetenter Gynäkologen oder reproduktive Endokrinologe wird dies wissen und haben die richtige Prüfung bestellt.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
Das Fertility and Gynecology Zentrum
Monterey Bay IVF-Programm
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FRAGE: Dank Arzt! Als ich den gyn sehen werde ich erinnere mich, diesen über alle zu fragen.
Nur eine Sache, sagte fyou Ich konnte 'wahrscheinlich nicht mehr verwenden "Empfängnisverhütung, aber jetzt, von dem, was Sie über die perimenopausal Zeit sagen (das Ovarien normal funktionieren kann, dann in der Regel nicht, dann vielleicht normal werden wieder für ein bisschen), es klingt wie Empfängnisverhütung sollte beibehalten werden.
ich weiß, dass es eine Frau in meinem Alter könnte schwanger leicht unwahrscheinlich ist, aber von was Sie sagen, klingt es nicht unmöglich!
Vielleicht um Ihrer selbst willen sollten Sie Frauen in meiner Position raten Empfängnisverhütung zu halten, bis sie sicher sind, oder Sie könnten am Ende mit mit einem überrascht schwangere Frau in ihrer Mitte der 40er Jahre einen Tag beschäftigen!
By the way, ich unhöflich ich hier nicht, nur du einige freundliche Ratschläge zu geben! Ich bin kein Jurist, aber ich habe Studie Gesetz in meiner Jugend und ich erinnere mich zumindest in einem Fall, wo ein OB-GYN in Schwierigkeiten über solche Dinge bekommen! :)
Antwort
Hallo Wieder
Vielen Dank für die freundliche Beratung, aber lassen Sie mich darauf hinweisen, dass ich glaube, Sie verpasst haben und /oder falsch verstanden . meine Antworten
Wenn Sie meine erste Antwort auf Sie schauen, in den 2. und 4. Absätze, schrieb ich: "in einer jungen Frau, ich werde in der Regel eine niedrige Dosis Pille verwenden, weil ihr Stoffwechsel noch ist hoch und sie erfordert höhere Dosen von Östrogen. " und "Wenn Sie für die Verhütung einer Schwangerschaft über Empfängnisverhütung fragen, können Sie wahrscheinlich es in Ihrem Alter zu stoppen, obwohl in der Perimenopause Sie immer noch von Zeit zu Zeit so Eisprung schwanger werden können. Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie schwanger werden, aber wie bereits erwähnt, ist sehr gering. aber vorher möchte ich ihnen für die Hormonersatz empfehlen zu bleiben. " Ist dies nicht sagen, orale Verhütungsmittel und Verhütungsmittel? Ich habe auch gesagt, dass man (theoretisch) und als solche schwanger werden könnten, können Sie davon ausgehen, dass Sie vor einer Schwangerschaft geschützt würden, wenn auf dem Verhütungsmittel.
Als ich ", sagte Bis das Ovar vollständig heruntergefahren wird, können Sie Monate, wo die Ovarien korrekt funktionieren, so dass die Bluttests normal sein würde. " das bedeutet, dass die Bildung der notwendigen Hormone und nicht notwendigerweise die Ovulation eines lebensfähigen Ei. Das Problem mit dem Alter ist nicht der Mangel an Eisprung in 40-Jährigen, aber der Mangel an guten Eier. Deshalb ist die Fruchtbarkeit /Schwangerschaftsrate so niedrig ist. Ja, man könnte ovulating aber in der Tat, sind Sie wahrscheinlich unwahrscheinlich, dass gute Eier zu haben, um eine Schwangerschaft zu führen. Natürlich gibt es immer Ausnahmen von der Regel.
Ich hoffe, die Dinge klarstellt. Dieses Forum ist strickly für Stellen und Beantworten von Fragen und ist kein Blog, so wenden Sie sich bitte gezwungen fühlen, nicht zu antworten. Ich hoffe, ich habe euch gegeben die Informationen, die Sie ursprünglich über fragten. Ich glaube nicht, dass ich irreführende Informationen gegeben haben.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
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Monterey, Kalifornien, USA
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