Estrace nach frischen transfer
Frage Bei
Hallo Dr. Ramirez,
Ich bin 37 und bin in den sehr frühen Tagen meiner ersten erfolgreichen IVF. (Ich habe niedrigen AMH - 0.38, hohe FSH - war so hoch wie 15 und eine niedrige AFC - im Bereich von 3 - 9).
Das war unser dritter IVF Versuch (1 = umgewandelt IUI, 2. = Null Befruchtung von 4 Eier abgerufen).
Dieser Zyklus
wir 6 abgerufen (5 unreif, obwohl ich zwischen 1,6 und 2,0 auf Trigger-Tag 4 Follikel hatte, aber die reife und 1 des unreifen über ICSI befruchtet) und wir ein 8-Zellen und 5-Zellen am 3. Tag
In der Vergangenheit übertragen ich habe immer niedrige Progesteron und eine kurze Lutealphase von 10 hatte - 11 Tage. Spek hat oft 5 Tage nach dem Eisprung und weiterhin für den Rest meines Zyklus gestartet. (Ich habe Polypen entfernt, aber das hat nicht lösen das Problem). Auf meinen vielen IUI versucht, ich habe es nie trotz meiner Zeit Zeitpunkt zu testen, ohne ab 200 mg Progesteron Zäpfchen 3 x Tag zu sein. Ich scheine sehr empfindlich auf alle e2 Tropfen zu sein und sogar ein minimaler Rückgang scheint mir zu verursachen Spek zu starten.
Für diesen Versuch, ich Kliniken nach Nulldüngung auf unserem letzten IVF Versuch eingeschaltet. Meine bisherigen Arzt sagte mir, wenn ich es zu übertragen gemacht, er mich estrace verschreiben würde nach der Übertragung zusätzlich zu dem Progesteron in der Hoffnung zu nehmen, es könnte mir es helfen, machen Zeitpunkt zu testen, ohne Blutungen.
Bei meinem neuen Klinik sie wollten mich nicht estrace verschreiben (sagte sie in einem IVF-Zyklus Ihre e2 ist bereits hoch, und sie wollen nicht, dass hinzuzufügen, und es ist nie von ihrer Protokolle Teil estrace nach einem erneuten Transfer zu nehmen) PLUS sie nur verschreiben Progesteron Zäpfchen 200 mg 2-mal /Tag.
ich damit wirklich unangenehm war. Ich hatte immer noch die estrace Rezept von meinem früheren Arzt und eine zusätzliche Progesteron Rezept. Ich habe unter 200 mg Progesteron Zäpfchen 3 mal /Tag und 1 mg Estradiol vaginal 2 Mal /Tag ohne Wissen meiner Klinik, da sie es nicht erlauben würde, in Betracht ziehen.
Zum ersten Mal seit mehr als 3 Jahren versucht, bekam ich einen positiven Schwangerschaftstest und machte es ohne Spek zum Prüftermin. Die Beta zunächst gering war (60 auf 11 Tage nach der 3 Tage Transfer und von gestern auf 16 Tage nach der 3 Tage Transfer es bis 1275 gestiegen war). Bei
Es klingt verrückt, aber ich fühle die estrace geholfen mich verhindern meine Zeit von Anfang beginnen und ohne sie kann ich nicht schwanger geworden.
Wenn ich das Glück habe diese Schwangerschaft zu haben, auch weiterhin, ich plane die Progesteron Zäpfchen dreimal täglich (ich bin unbequem mit meiner Klinik Richtungen zweimal täglich), um fortzufahren. Was die estrace, würde ich bis ca. 10 Wochen mit dem estrace bis weiter planen und dann beginnen sie, bis 12 Wochen durch langsames Absenken meine Dosis Entwöhnung - wäre das eine sichere Zeit, um die estrace einzustellen und ist es unwahrscheinlich, dass sein möglichen Schaden von ihm mit?
Vielen Dank für die Zeit nehmen Antworten auf unsere Fragen zu geben.
Lucy aus Toronto, Ontario, Kanada
Antwort
Hallo Lucy aus Kanada,
Es ist zu schade, dass Sie Fragen zu nehmen hatte in Ihre eigenen Hände. Ich benutze beide Östrogen-Patches und zusätzliche Progesteron in meinem IVF-Protokoll. Ich hasse es einen Ausfall zu riskieren, nur weil es nicht genügend hormonelle Unterstützung war. Estrace vaginal funktioniert genauso gut wie die Patches aber ich ziehe die Patches, weil es weniger chaotisch ist. Ich benutze auch höhere Dosen von Progesteron in Form von injizierbaren Progesteron und Vaginalzäpfchen. Wenn ich Zäpfchen wurden unter Verwendung von allein, würde ich 3 mal pro Tag empfohlen. In meinem normalen IVF-Patienten, ich habe sie zu stoppen alle ihre Medikamente nach 10 Wochen der Schwangerschaft. Bei Patienten, die eine Geschichte von Fehlgeburten gehabt haben, ich habe sie auch weiterhin bis zum 12. Schwangerschaftswoche nur um sicher zu machen (zu diesem Zeitpunkt sie aus dem Abort Risikoperiode sind). Also, ich glaube, Sie korrekt verlaufen. Sobald Sie vorbei an der 12-wöchigen Zeichen erhalten, sollten Sie Ihren Arzt wissen lassen, so dass sie ihre Meinung überdenken können.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
die Fruchtbarkeit und Gynäkologie Zentrum
Monterey Bay IVF-Programm
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, USA
für weitere Informationen schau den Blog an bei http://womenshealthandfertility.blogspot.com mich bei @montereybayivf und facebook @montereybayivf mit mir auf twitter überprüfen. Skype und Internet umfassende Konsultationen jetzt verfügbar über meine Website für diejenigen, die eine weitergehende Auswertung wünschen, dass diese Seite aufnehmen können.
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