Fortsetzung Clomid nach Miscarriage
Frage Bei
FRAGE: Ich auf 50mg Clomid wegen PCOS und langen Zyklen gesetzt wurde (42-43 Tage). Sofort, meine Zyklen reduziert auf einen Wert zwischen 26 bis 32 Tagen. Ich schwanger auf meinem 3. Zyklus von Clomid, mißlang dann.
My RE empfiehlt, dass ich wieder auf Clomid, und möchte mir meine Clomid Dosis auf 100 mg zu erhöhen, so dass wir mehr als 1 Ei rekrutieren ( da ich ovulating nur ein Ei auf der 50mg-Dosis). Ich werde auch Progesteron dieses Mal statt.
1) Haben Sie empfehlen, dass ich meine Dosis von Clomid erhöhen, um 100mg mehr als ein Ei zu rekrutieren (obwohl ich normalerweise auf der 50mg-Dosis wurde ovulating)?
2) Wenn die nächsten 3 Monate von Clomid nicht erfolgreich sind, empfiehlt mein Arzt, dass ich FSH Injektionen versuchen (da ich für insgesamt 6 Monate in Folge auf clomid haben wird, bevor meine Fehlgeburt der letzten 3 Monate inklusive). Empfehlen Sie auf FSH-Injektionen zu bewegen, oder auf dem Clomid zu bleiben, da es zuvor erfolgreich war?
3) Wenn ich nicht wieder schwanger zu bekommen während der nächsten 3 Monate auf Clomid, mein Arzt empfahl eine laproscopy bekommen. Nur frage mich, wenn ich Sie gehen mit einem lapropscopy würde empfehlen, wenn ich nicht wieder schwanger zu werden? Ich fühle mich wie ich nach 3 Monaten von Clomid nur schwanger wurde, so dass das Verfahren zu mir unnötig erscheint. (Ich habe auch die Blutwerte, SA und HSG alle wieder wie normal)
Vielen Dank für Ihre Beratung
Mit freundlichen Grüßen,
Stephanie
ANTWORT..: Hallo Stephanie aus dem Vereinigten Königreich
Weil Sie zuvor auf 50 mg Clomid reagiert, werden Sie sicherlich nicht brauchen, um die Menge zu erhöhen. Allerdings Strategie Ihres Arztes ist, dass Sie mehr als ein Ei zu einem Zeitpunkt des Eisprungs zu bekommen, um Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft erhöhen mit jedem Versuch. Wir nennen das super-Eisprung. Mit der Anzahl der Eier zu erhöhen, werden Sie sicherlich die Chancen auf eine Mehrlingsschwangerschaft werden erhöht. Ist dies nicht akzeptabel ist dann mit nur 50 mg bleiben.
Ich empfehle, nicht noch zu FSH-Injektionen zu bewegen. Sie haben sicherlich einen Platz, aber da Sie schon einmal bei Clomid schwanger geworden sind, würde ich nur erhöhen die Clomid Dosis. Sie können bis zu 250 mg Clomid gehen. 3 Monate scheint auch, wie einem kurzen Zeitrahmen für die Studie, wenn Sie über 35 Jahre alt sind. Dann möchten Sie vielleicht aggressiver vorgehen.
Wenn Sie mit den Injektionen nach oben, dann würde ich auch empfehlen, dass Sie IUI hinzufügen, um Ihre Chancen noch weiter zu erhöhen.
Ich nicht eine Laparoskopie zu diesem Zeitpunkt empfehlen, weil ich keinen Grund dafür zu sehen. Ich bedenken Sie, dass Sie bereits mit Clomid erfolgreich waren, die zeigt, dass alles, was Ihren Körper zu tun, um eine Schwangerschaft zu erreichen muss auftreten können. Die Schwangerschaft wieder setzt den Zeitrahmen. Jetzt müssen Sie nur wieder auf den gleichen Plan zu gehen und immer wieder versuchen.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
die Fruchtbarkeit und Gynäkologie-Center
Monterey Bay IVF-Programm
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, USA
für zusätzliche Informationen
meinem Blog unter http check out: //womenshealthandfertility.blogspot. com überprüfen mich bei @montereybayivf mit mir auf twitter und facebook @montereybayivf
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FRAGE: Dr. Ramirez,
Vielen Dank für Ihre schnelle Antwort. Es ist sehr hilfreich. Ich habe nur ein paar Follow-up-Fragen:
ich schon erwähnt, dass ich auf Clomid für 3 Monate war und schwanger auf dem 3. Monat (und eine Fehlgeburt). Ich habe noch 2 Monate Clomid jetzt seit der Fehlgeburt und nicht schwanger noch bekommen. Also werde ich in diesem Monat mein 6. Monat in Folge von Clomid beginnen.
Sie empfohlen ich mit Clomid in einer höheren Dosis fortsetzen (und nicht direkt auf die FSH-Injektionen bewegen), da Clomid vor für mich gearbeitet.
1) Könnten Sie mir sagen, was die längste Zeit ist, dass ich sicher für auf Clomid sein kann? [I Lesen Sie daran, dass man sich nur auf Clomid soll für eine Grenze von 6 aufeinander folgenden Monaten zu sein. Ich werde meine sechste Monat in Folge von Clomid in diesem Monat]
2) zu beginnen Ich habe auch immer über zwei negative Effekte zu lesen, die mit kontinuierlichen Einsatz von Clomid auftreten können. Ein dünner gemacht Futter (mein Futter ist so weit in Ordnung). Der zweite Effekt, den ich gelesen habe ist feindlich Zervixschleim.
My RE sagte sie bereit ist, eine postkoitale Test zu tun auf Zervixschleim zu überprüfen, ob ich einen wollen, aber dass sie es nicht eine zuverlässige betrachten Test.
Also meine Frage ist - wie soll ich wissen, ob mein Zervixschleim wird durch die Clomid beeinflusst zu werden? Auch, weil ich jetzt mein sechster Monat Clomid Gebrauch bin Eingabe sollte ich erwägen, ein Östrogen Ergänzung, die möglicherweise Zervixschleim verbessern kann? Bei
Vielen Dank für Ihre Beratung.
Grüße, Stephanie
Antwort
Hallo Wieder
Wenn ich Ihre vorherige Frage beantwortet, andeutete ich nicht, dass ich mit kontinuierlichen Clomid Zyklen vereinbart. Ich tue nicht. Wegen der "antiestrogenic" Auswirkungen von Clomid, verwende ich Clomid nicht auf einer kontinuierlichen monatlichen Basis. Ich abwechselnd mit Femara, aber wenn das nicht verwendet wird, dann Clomid sollte auf jeden zweiten Monats-Basis verwendet werden, um nicht die Östrogen-Rezeptoren zu blockieren, für genau die Gründe, die Sie angegeben.
In Bezug auf die maximale Anzahl von Monaten Clomid zu verwenden, gibt es keine Regel, die besagt, dass Clomid nach einer gewissen Anzahl von Monaten angehalten werden muss. wenn der Schwangerschaft auftreten jedoch nicht, dann sollten Sie auf die nächste Stufe der Behandlung nach sechs Monaten zu bewegen. In Ihrem Fall, da Sie schwanger wurde, das setzt die Zählung. Da die Fruchtbarkeit Behandlungen können nicht die Schwangerschaft zu steuern, und können Sie nur die Möglichkeit geben, schwanger zu werden, ist, dass in dem Behandlungserfolg endet. So sind Sie jetzt auf Ihrem zweiten Zyklus von Clomid, nicht die fünfte.
Sicherlich, wenn Sie wie Follistim auf das höhere Niveau der Behandlungen zu bewegen wollen, gibt es nicht Grund sollten Sie nicht. Ich schlug vor, nur die Clomid, weil es billiger ist, einfacher zu bedienen und arbeitet für Sie vor.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
Die Fertilität und Gynäkologie Zentrum
Monterey Bay IVF-Programm
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, USA
mein Blog für weitere Informationen klicken Sie auf http: Artikel //womenshealthandfertility.blogspot.com überprüfen mich bei @montereybayivf mit mir auf twitter und facebook @montereybayivf
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