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Endo, kurze Lutealphase, clomid und ungerade periods


Frage Bei
Vielen Dank für die Zeit nehmen, ... hier ist meine Geschichte:
TTC für 3 Jahre, ich bin 36 Jahre alt
Ovulation am Tag 17, wurde Charting basalen Temp. für 2 Jahre und scheinen immer ovulate plus gibt es sehr erkennbar Zervixschleim jeden Monat. Lutealphase beträgt 12 Tage im Durchschnitt, manchmal ist es weniger (8, 10 oder 11 Tage), nur einmal war es 14 Tage und zweimal 13 Tage.
Got alle Hormone getestet und war perfekt.
Hatte HSG September 2009 und Röhren waren großartig, begann 100mg clomid einen Monat und einen Monat November 2009 begann accupuncture Jan 2010, wurde schwanger März 2010 zu einem Monat nahm ich clomid und intensive accumpuncture Behandlungen tun (hatte eine Fehlgeburt bei 4 Wochen), Laparoskopie August 2010 hatte und fand im Stadium III Endometriose und Schokolade Zyste auf meinem rechten Eierstock, Arzt alle endo verätzt und die Schokolade Zyste, sie fühlte sich großartig über die endo Reinigung und sie meine Rohre auch während der Laparoskopie setzen Farbstoff durch und sagten, sie waren großartig.
Periode ungerade ist, braunen Ausfluss 3 Tage vor Zeit dann zwei Tagen schwerer Menstruation, dann 2 Tage leichterer braun Entlastung. Ich dachte, das könnte besser nach der Operation, aber es scheint, dass die gleichen (2 Perioden seit Laparoskopie) zu sein. Bei
Offensichtlich, weil ich gelernt habe, dass ich Endometriose haben, fühle ich mich, dass der Hauptgrund, warum ich nicht begreifen kann. da ich gedacht habe vor (noch vor meinem Laparoskopie) ich jedoch Sorge, dass meine Lutealphase ist auch das Problem. Mir wurde gesagt, clomid kann helfen, die Lutealphase regulieren. Ich habe auch gehört, dass Progesteron-Creme die Lutealphase helfen kann, aber das ist nicht oft verschrieben in Kanada. Mein Arzt hat mir gesagt, dass für die ersten 6 Monate nach meiner Laparoskopie, die ich habe eine erhöhte Chance auf eine Schwangerschaft, sondern auch wegen der Zeitraum von 2 Tagen und braunen Ausfluss, und kurze Lutealphase es macht mich frage mich, ob ich denken, dass es implantiert wird. Ich habe gerade clomid im letzten Monat ohne Glück, und ich habe ein clomid für den nächsten Monat verlassen.
Haben Sie das Gefühl, dass ich eine Lutealphase Problem haben kann? Soll ich auf die Korrektur mit clomid, oder etwas anderes konzentriert sein? Ist es möglich, dass die Implantation oder Konzeption mit ungeraden Perioden wie bei mir auftreten können?
Vielen Dank für Ihre Zeit, ich schätze es wirklich. Ich denke, es ist wunderbar, dass Sie die Zeit nehmen, Fragen für alle auf Ihrem Forum zu beantworten.
P. S. Ich wünsche, dass ich meine Laparoskopie los Clomid vor bekommen hatte ... Ich dachte, ich würde hinzufügen, dass jemand für den Fall, immer fragt sich, welchen Weg zuerst zu gehen.
Gina aus Nova Scotia

Antwort
Hallo Gina aus Kanada,
Es klingt wie Sie eine Lutealphasedefekt basierend auf einer kurzen Lutealphase haben könnte. Der Test dafür wäre ein Ende Zyklus (CD,27 oder 28) Endometriumbiopsie kurz vor Ihrer Menstruation genommen werden. Dies würde bestätigen, ob das Endometrium in Phase oder außer Phase in ihrer Entwicklung. Aber es ist nicht unbedingt notwendig, diesen Test zu haben. Ich würde nur für LPD behandeln, die mit Progesteron ist. Ja, Clomid kann eine Lutealphasedefekt helfen, indem sie das Hormon Ausgang zu korrigieren, aber das war nicht das Problem mit zu beginnen. In Ihrem Fall ist die Clomid Ergänzung nur die natürlichen Hormone zu bekommen Sie mehr als ein Ei pro Monat (Superovulation) Eisprung. Clomid kann auch eine Lutealphasedefekt durch seinen natürlichen Wirkmechanismus führen. Also, ich und die meisten Unfruchtbarkeit Spezialisten mit Progesteron-Supplementierung bei jeder Behandlung der Unfruchtbarkeit zu behandeln. Wir verwenden eine vaginale Progesteron wie Crinone oder ENDOMETRIN. Diese sind speziell für die Fruchtbarkeit formuliert. Sie können natürlich auch eine Progesteron-Creme verwenden, erwirbt OTC, aber ich würde nicht wissen, welche Dosis ausreichen würde. Ich würde empfehlen, dass Sie Ihren Arzt fragen, die die Clomid gibt, eine der beiden Progesterone verschreiben ich vorgeschlagen habe.
Beachten Sie, dass Sie nun einen weiteren Faktor haben Schwangerschaft zusätzlich zu der Endometriose zu verhindern, und das ist Ihr Alter. Sie haben eine reduzierte Fruchtbarkeit aufgrund der reduzierten Eierqualität. Aus diesem Grund müssen Sie mehr aggressiv in Ihrem Ansatz, um eine Schwangerschaft zu sein. Sie haben einmal schwanger, bevor bekommen, was zeigt, dass Sie schwanger werden können und Ihren Körper tun kann, was er braucht, aber diese Schwangerschaft dauerte eine lange Zeit zu erreichen und hat sich nicht fortgesetzt. Fehlgeburten sind meist durch spontane chromosomale Abnormitäten aus chromosomaler Brüche zum Zeitpunkt des Eies Spaltung hervor und ist ein Merkmal der alten Eiern. Ich nenne dies die altersbedingte Ei Faktor. Die einzige Behandlung, diesen Faktor zu überwinden, ist IVF, wo eine hohe Anzahl von Eiern entfernt werden, die Sie eine erhöhte Chance auf ein gutes Ei gibt. Mit natürlichen Behandlungen wie Clomid und Verkehr oder Clomid und IUI, haben wir die Anzahl der Eier wegen der höheren Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft aufgrund des Fehlens von unserer Fähigkeit Implantat zu steuern, wie viele Eier /Embryonen ovulated zu begrenzen.

Denken Sie auch daran, dass Ihre Endometriose ist noch nicht vollständig behandelt worden gibt es noch einige gibt. Die sichtbare Endometriose und Endometriomen wurde operativ entfernt, aber es ist bekannt, dass mikroskopisch kleine Endometriose noch vorhanden ist. Eine weitere Behandlung mit einem Medikament wie Lupron oder Femara erforderlich gewesen wäre, der Mikro Endometriose loszuwerden. In der Stufe III und IV Patienten (Sie hatte tatsächlich IV Stadium wegen der Endometriomen), ich in der Regel mit Lupron für 3 Monate behandelt werden, es sei denn mein Patient direkt an IVF verläuft. IVF ist wieder die Behandlung der Wahl für die Stufe III und Stufe IV Endometriose, weil es die Eier ermöglicht die "feindlichen Umgebung" im Becken zu umgehen.
Ich hoffe, das hilft Ihnen bei der Entscheidungsfindung.

Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
Das Fertility and Gynecology Zentrum
Monterey Bay IVF-Programm
www.montereybayivf.com

Monterey, Kalifornien,
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mich bei @montereybayivf mit mir auf twitter Besuche und facebook @montereybayivf