Hohe FSH /Hohe Estradiol
Frage
Lieber Dr. Ramirez,
Ich bin 41 Jahre alt berufstätige Frau in Youngs leben, OH, und ich möchte unbedingt ein weiteres Kind (Ich habe einen 16 jährige und ein fünf Jahre altes, das ohne Problem) konzipiert wurden. Bevor Sie versuchen, diese Zeit zu begreifen, mein dr. lief Tag 3 FSH und Estradiol-Tests, mit einem FSH Ergebnis von 15,9 und einem Estradiol Ergebnis von 207. Was für mich bedeutet das alles? Ich habe gehört, dass ich Clomid nehmen den Eisprung zu stimulieren, aber da Clomid die FSH wirft, ist das nicht kontraproduktiv? Wie funktioniert Femara (sp?) Arbeiten? Gibt es Hoffnung für mich ohne Spender Eier?
Thank you so viel,
Melissa
Antwort
Hallo Melissa aus den USA,
FSH steht für Follikel-stimulierendes Hormon. Es ist das Hormon, das die Hypophyse (Gehirn) produziert das Ovar zu stimulieren, zu wachsen und ein Ei Eisprung. Denken Sie an den Ovarien als Kugel mit vielen Löchern darin (wie eine Art Übungsgolf Wiffleball). Stellen Sie sich diese Kugel am Ende des Blutgefäßes und die Löcher lassen die FSH in. Wenn die FSH das Innere erreicht, wird der Ovulation Prozess stimuliert. Nun stelle man sich den gleichen Ball mit viel weniger Löcher, weil im Laufe der Zeit haben sich die Löcher blockiert. So, jetzt weniger der FSH steigt in den Ball und bleibt im Blutstrom. Das ist dein Zyklus Tag # 2 oder 3-Ebene. Wenn das Ovar eine Menge von der fSH Fahrt aufnimmt, ist das Niveau niedrig ist, aber wenn es weniger Abholung ist die fSH hoch. Wenn dann Stufe 20 erreicht hat, bedeutet, dass das Ovar nicht mehr die fSH Fahrt aufnimmt, die Menopause ist. Aus einer Fruchtbarkeits Sicht wollen wir die fSH als 10. weniger sein, wenn es höher als 10 ist, bedeutet, dass "ovarian Widerstand", was einfach bedeutet, dass, wenn wir das Ovar mit fSH (Fruchtbarkeit Medikamente) stimuliert, das Ovar wird nicht sehr gut reagieren also nicht die Anzahl der Eier erhöhen, die es ovulates. Der Hauptzweck der Fruchtbarkeit Drogen, in jemanden, der Ovulation ist, ist die Anzahl der Eier zu erhöhen, um Ovulation sind die Chancen zu erhöhen, dass ein Ei zu finden und in die Röhre befruchtet werden, usw. Also, wenn das Ovar ist "resistent" zu stimuliert wird, dann mehr Eier nicht abgerufen werden (wie in IVF) ovulated oder zugänglich zu machen.
Wenn der fSH Level 15 oder höher ist, dh signifikante ovarian Widerstand und ganz in der Nähe der Menopause . Es ist sehr unwahrscheinlich, dass wir mehr als ein Ei erhalten würde, wenn überhaupt vorhanden, was bedeutet, dass der IVF Zyklus verschwendet würde. Das bedeutet nicht, es wird nicht funktionieren, nachdem alle, es dauert nur ein gutes Ei und ein gutes Embryo schwanger zu werden (und ich habe einige dieser Arten von Patienten hatten), sondern lediglich, dass die Chancen sind geringer. Aus diesem Grund verwenden viele IVF-Kliniken 15 als ihre Cutoff für einen Patienten ihre eigenen Eier zu verwenden. Es ist jedoch keine absolute und die Wahl ist letztlich bei Ihnen.
Clomid und Femara Arbeit durch das Ovar indirekt stimuliert. Sie sind beide Östrogen-Rezeptor-Blocker, und dabei, Trick, um das Gehirn zu denken, dass es nicht genug Östrogen produziert (die aus dem Eisprung Prozess im Ovar auftritt). Als Ergebnis erhöht sich das Gehirn die Menge an fSH im Blut das Ovar stimuliert. Wie Sie sehen können, wenn Sie bereits ovarian Widerstand haben, was bedeutet, dass das Ovar mehr fSH sowieso nicht abholen, dann Clomid oder Femara verwenden wird nicht helfen. In der Tat, fSH injizierbare hohe Dosis verwendet wird viel auch nicht. Bei
Schließlich ist die Art und Weise, dass IVF mit dem Faktor Alter hilft, was ich das "Alter im Zusammenhang mit Ei-Faktor" nennen, ist durch den Eierstock stimulierenden viele Eier aus zu einer Zeit zu erhalten. Die Annahme ist, dass es immer noch einige gute Eier im Eierstock verlassen. viele viele Eier aus zu einer Zeit Indem wir hoffen, dass wir in dieser Gruppe ein gutes Ei haben wird, und dadurch die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zu erhöhen. Wir haben nicht die Technologie, um Eier besser zu machen. Wenn wir nicht eine Menge Eier aus zu einer Zeit zu bekommen, dann dann hilft IVF ein wenig mehr als natürlich versucht, aber nicht viel. Ich denke immer noch, dass IVF ist jedoch besser, als natürlich versuchen, weil mehr des Prozesses erforderlich, schwanger zu werden ist mit IVF durchgeführt, während Sie natürlichen Prozess weniger genau ist.
Ich hatten und haben Patienten hohe FSH Ebenen, wie bei Ihnen, versuchen IVF. Auch hier ist es Ihrer Wahl, und meine Rolle ist Ihr Berater zu sein, nicht deine Eltern. Die meisten Patienten wollen mindestens einmal zu versuchen, sich davon zu überzeugen, dass sie ihr Bestes gaben. Auch, wie ich bereits erwähnt, ich habe einige Erfolge mit nur einem Ei hatte. Man kann ein gutes Argument machen für nicht Fruchtbarkeit Stimulation in diesen Fällen verwenden, da ein natürlicher Zyklus ein Ei auf seine eigene zu produzieren, wenn das Ovar weiterhin normal funktioniert, können wir jedoch nicht wissen, dass, bis wir versuchen, so habe ich immer noch verwenden hohe Dosis Stimulation. Bilder und Videos der Art und Weise, mit einem so hohen Östradiol-Gehalt auf Zyklustag # 3 ist nicht sinnvoll. Die Estradiol sollte auf dem niedrigsten Niveau sein. ein hohes Niveau wie das bedeutet, dass etwas anderes Östrogen, wie eine Zyste erzeugt, oder dass der Zeitpunkt des Tests falsch ist. Deshalb würde ich empfehlen, dass Sie den Test nach dem anderen natürlichen Zyklus wiederholen.
Ich weiß, das ist eine lange Antwort, aber ich hoffe, es hat Ihnen einige wichtige Informationen.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
Das Fertility and Gynecology Zentrum
Monterey Bay IVF-Programm
www.montereybayivf .com
Monterey, Kalifornien, USA
für zusätzliche Informationen
meinem Blog Besuche bei http://womenshealthandfertility.blogspot.com mich auf Facebook Check-out und bei mir twittern bei @montereybayivf
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