Revision von RNY
Frage Bei
Ich bin 15yrs Post RNY Chirurgie und verlor all mein Gewicht und hielt es bis zum Jahr 2009 ab, als ich begann wieder zu gewinnen zu beginnen. Ich hatte 13 Jahre von Bile Reflux und wurde nicht von mehreren MDs angesprochen, die mich stattdessen sagte ich zu saurem Reflux hatte und setzte mich auf eine Vielzahl von Magensäure-Reduzierungen und Blocker (Gaviscon), von denen alle wenig oder gar nichts getan hat. Ich fand schließlich eine Gastroenterology MD, die eine Endoskopie tat und sah /nahm pix der Galle und diffuse Gastritis meines Magens und der Speiseröhre die Galle tat die Reizung zu beweisen. Ich fand einen Chirurgen, der niedriger mein Mehlschwitze Glied bewegt ?? Mine seine Beschreibung nicht, und seit dieser Operation habe ich nicht eine einzige Folge von jedem Reflux hatte. Aber jetzt habe ich nie das Gefühl, voll, und ich jetzt nie von jeder Nahrung bekommen Dumping, die ich esse. Ich habe nicht weiter an Gewicht gewonnen, aber kann nicht scheinen, jeder entweder zu verlieren. Ich habe eine 6-monatige Tagebuch gehalten, was ich essen /trinken, aber denken Sie vielleicht das Problem im Magen-jejunal ist Stoma-Bereich. Ich weiß, dass eine Revision kann, was notwendig ist, aber frage mich, von Ihnen, was meine Optionen wäre das GJ Stoma zu revidieren? Auch mein Chirurg, der in VA war seit 2007 im Ruhestand, und ich bin besorgt darüber, dass kein anderer Chirurg über die Änderung zu übernehmen wollen, nur weil es war RNY (offen). Alle Gedanken sind willkommen. Ich bin jetzt in meiner Routine-Übung beschränkt zu Fuß, wie ich L1-L2 im Jahr 2010 gebrochen, und sie versuchten es ... faires Ergebnis zu reparieren, aber meine Erholung und Bewegung nicht einschränkt. Ich will nicht ein weiteres Pfund sogar wieder zu erlangen. Vielen Dank!
Antwort
Holly,
Chirurgen Bariatric, mich eingeschlossen, kommen Fettleibigkeit als Stoffwechsel Lebensdauer Krankheit zu verstehen, die * gesteuert werden kann * für einige Zeit mit Hilfe von Magen-Bypass, aber nicht * geheilt * Nachdenken über die Krankheit auf diese Weise führt zu mehreren Schlussfolgerungen:.
1) Viele erfolgreiche Patienten (aber nicht alle) Wiederauftreten der Krankheit im Laufe der Zeit erfahren. Manchmal gibt es ein besonderes Problem, das die Wiederholung (wie Ihre Galle Reflux) markiert, und manchmal ist es schleicht sich gerade wieder in Tätigkeit unmerklich.
2) Die meiste Zeit, wenn die Adipositas-Krankheit erneut auftritt ist es nicht, weil der Magen-Bypass ist "gebrochen" in einer Weise, die repariert werden können. Es ist üblich, dass die Fettleibigkeit Krankheit trotz normaler /intakt Anatomie Magen-Bypass kommt zurück.
Obwohl ich für Vorteile der chirurgischen oder endoskopischen Revision über das Potenzial vorsichtig bin, Sie verdienen eine gute Auswertung von einem erfahrenen bariatric Chirurgen. Es war einmal wahr, dass bariatrische Chirurgen zu sehen, Patienten resistent waren, die Operation von jemand anderes getan hatte, aber dies wird mit jedem Jahr weniger ein Problem. Ich empfehle, dass Sie mit Ihrem primären doc sprechen und eine Empfehlung bekommen einen erfahrenen bariatric Chirurg in Ihrer Nähe zu sehen. Sie werden wahrscheinlich eine gute gründliche Bewertung Ihrer bestehenden Anatomie, eine Meinung zu erhalten, ob es irgendeinen Vorteil ist wahrscheinlich von einer zusätzlichen Operation und Unterstützung auch den Stoffwechsel wieder in ein gesundes Gleichgewicht zu bringen.
Viel Glück!
Dr JP