Geschwür Chirurgie folgenden Magen bypass
Frage Bei
Ich hatte Geschwüre im Anschluss an meine Magenbypass-Operation wiederkehrend. Medikamente hat nicht funktioniert. Es wurde von meinem Chirurg heute empfohlen, dass ich eine Operation haben das Geschwür zu entfernen. Er riet mir, dass meine Tasche zu klein ist das Geschwür, ohne dass der Beutel als auch zu entfernen. Er will, dass das Geschwür & Beutel und verbinden meine Speiseröhre direkt an meinen Darm zu entfernen. Haben Sie von dieser Operation gehört und beraten Sie mich über alle Details, Erholung, Komplikationen und mögliche oder bestehende Gesundheitsprobleme? Die Operation wird als laporatomy Lyse von Adhäsionen Resektion von Magen-Rest, dann esophogo gastro jejunostony & Fütterung jejunostony. Vielen Dank für jede Hilfe, die Sie anbieten können.
Antwort
Tina,
Die Operation Sie gerade beschreiben könnte notwendig sein, aber es ist ein wirklich großes Problem, mit erheblichen Risiko einer Leckage an der Verbindung zwischen der Speiseröhre und das Jejunum (auch in erfahrenen Händen)
Es gibt zwei Teile des Vorschlags, die sollte sorgfältig geprüft werden.
1) hat Ihr Team sah sicher zu sein, gibt es keine Fistel (Verbindung) zwischen Ihr Magenbeutel und die größere umgangen Magen? Wenn eine Fistel vorhanden ist, dann Säure aus dem Magen umgangen kann zurück in den Beutel passieren zu wiederkehrenden Geschwüre verursachen. Eine Fistel wird am besten durch CT mit Kontrast diagnostiziert - es sollte kein Kontrast im umgangen Magen sein. Eine Fistel würde eine größere Operation erfordern, aber wahrscheinlich nicht die Entfernung des gesamten Beutel.
2) ist der Beutel wirklich so klein, dass es nicht in den Wiederaufbau verwendet werden kann? Ich erwähne dies, weil sogar eine kleine Magenbeutel zuverlässiger als die Speiseröhre in Bezug auf die Heilung. Ihr allgemeiner Chirurg kann nicht vertraut sein mit einem neuen Werkzeug, um die Orvil genannt, die eine kreisförmige Hefter ist, dass ein Chirurg die Verwendung eines sehr kleinen Magenbeutel für den Anschluss machen hilft.
Nur um sicher zu sein, würde ich Ihnen raten, auch mit einem erfahrenen bariatric Chirurg in Ihrer Umgebung gerecht zu werden. Wie ich am Anfang erwähnt, kann es notwendig erweisen genau das zu tun, was der Chirurg ist darauf hindeutet, aber Sie sollten sich die Zeit und Mühe, um wirklich sicher zu sein.
Sie Center of Excellence bariatrische finden Chirurgen im Internet unter:
https://www.surgicalreview.org/locate.aspx
Best of luck
Dr JP