Für die Behandlung bestimmter Patienten mit Fettleibigkeit stehen eine Reihe von chirurgischen Gewichtsverlustverfahren zur Verfügung. Während einige dieser Verfahren seit Jahrzehnten in der Praxis sind, wurde die Art und Weise, wie sie sich auf die psychische Gesundheit von Patienten auswirken, nicht eingehend untersucht. Eine Analyse der verfügbaren Literatur versucht jedoch, dies zu ändern.
Der Begriff „Bariatrische Chirurgie“ gilt für eine Reihe von chirurgischen Eingriffen, die entwickelt wurden, um Fettleibigkeit zu behandeln und chirurgisch zum Gewichtsverlust zu induzieren. Dazu gehören unter anderem Magen -Bypass, Magenbanden und Magenhülsen (Hülsen -Gastrektomie), die für die chirurgische Behandlung von Fettleibigkeit entwickelt wurden.
Gemäß den von der American Heart Association (AHA), dem American College of Cardiology (ACC) und der Adipositas Society (TOS) veröffentlichten Fettleibigkeitsrichtlinien kann die bariatrische Operation für erwachsene Patienten, die bestimmte Kriterien erfüllen, eine Option für erwachsene Patienten sein.
Diese Kriterien umfassen einen Body Mass Index (BMI) von 40 oder mehr oder ein BMI von 35 oder mehr bei einem Patienten mit anderen Erkrankungen (als „komorbide Bedingungen“ bezeichnet), die durch Fettleibigkeit verursacht werden.
Das Schreibkomitee für Adipositas -Richtlinien fand keine ausreichenden Beweise, um Patienten mit BMIs, die unter diese Cutpoints fallen, eine bariatrische Operation zu empfehlen.
Die Richtlinie empfiehlt ferner Ärzte der Grundversorgung und andere, die Patienten mit Fettleibigkeit mit einem hohen BMI betreuen, um zuerst „Verhaltensbehandlung mit oder ohne Pharmakotherapie“ zu versuchen. Eine Operation kann berücksichtigt werden.
Eine Metaanalyse, die die verfügbare bariatrische Chirurgie-Literatur überprüfte, ergab 68 Veröffentlichungen, die im Rahmen der bariatrischen Chirurgie über psychische Erkrankungen berichteten.
Laut den Autoren der Studie „waren bei Patienten, die eine bariatrische Operation suchten und unterzogen werden, die häufigsten psychischen Erkrankungen… Depressionen und Essstörungen.“ Insbesondere wurde festgestellt
Während festgestellt wurde, dass weder Depressionen noch Essstörungen konsistent mit Unterschieden in den Gewichtsergebnissen nach der Operation verbunden sind, scheint es, dass die bariatrische Operation selbst günstige Auswirkungen auf Patienten mit Depression hatte.
Die Forscher fanden heraus, dass die bariatrische Operation nach dem Betrieb durchweg mit niedrigeren Depressionsraten verbunden war. Die bariatrische Chirurgie war auch mit einer Abnahme der Schwere der Symptome der Depression verbunden.
Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss, dass „psychische Erkrankungen bei Patienten mit bariatrischer Chirurgie häufig vorkommen, insbesondere Depressionen und Essstörungen.“ Sie stellten auch die Unterstützung für „einen Zusammenhang zwischen bariatrischer Operation und niedrigeren Depressionsraten postoperativ fest [nach der Operation].