Autoimmunerkrankung und bariatrischen surgery
Frage
ist Autoimmunerkrankung eine Kontraindikation für die Arbeiten an den? Ich habe FM und möglicherweise SLE und /oder Sjogrens. Meine ANA ist erhöht. Ich habe auch von Operationen in der Vergangenheit geheilt. Ich hatte massive Probleme mit zahnärztliche Arbeit zu Beginn dieses Jahre 5 Wurzelkanäle hatten, die nicht wegen der massiven Entzündung heilte, musste vorübergehend für über 6 Monate verpackt werden, und bin immer noch Probleme, die in einem so kleinen Raum mit Schwellung. Ich habe NSAIDs und Steroiden für die zeitweise zu übernehmen und auch Rheumatologie Themen. Ich würde denken, dass eine Hülse am besten wäre aufgrund dieser Faktoren, aber nicht durch eine Versicherung gedeckt, es sei denn mein Chirurg dieses Argument während des Berufungsverfahrens zu unterstützen. Ich bin besorgt über massive Entzündung mit jedem Fremdkörper oder Stoma situations möglicherweise die Lap-Band oder Magen-Bypass-Regelung aus. Auch ich habe gehört, dass Sie nicht NSAID Post zu verwenden Bypass- dies für Lap-Band geht, wie gut? Ich hoffe, dass keiner meiner hx halten würde mich ein guter Kandidat für die Hülse zu sein, und dass der Chirurg genügend Beweise dafür zu Versicherung bieten, sollte der Fall thar sein. Danke für Ihre Hilfe!!
Antwort
Lisa,
Zunächst bekenne ich, dass ich nicht weiß, was die Diagnose "FM" steht, aber da ich verstehe, SLE, Sjögren-und Autoimmunerkrankungen ich denke, dass ich immer noch die Idee. :)
Eine Seite Kommentar, bevor ich Ihre Frage zu beantworten - chirurgische Gewichtsverlust wird nicht "heilen" Ihre Autoimmunerkrankungen, aber es ist sehr wahrscheinlich, Ihre gesamten Körper entzündliche Niveau zu verringern und Ihre anderen Bedingungen leichter zu behandeln /steuern. Mit anderen Worten, sollten Sie weniger Flares, die weniger streng sein sollte, wie Sie Gewicht verlieren.
Verstehe ich, dass trotz der erwarteten Verbesserungen durch Gewichtsverlust, es sehr wahrscheinlich ist, dass Sie verwenden müssen NSAIDs irgendeiner Art im Laufe der Zeit. Es ist nicht allgemein unter den Chirurgen einig, aber die meisten von uns haben NSAR Geschwüre im Magen-Bypass-Patienten Blutungen verursachen persistierenden gesehen, so dass wir empfehlen dringend NSAIDs für diese Gruppe zu vermeiden.
Ich bin nicht bekannt, dass Daten, die anzeigen, dass ein Magenband eine direkte allergische Reaktion verursacht oder dass sie sich verschlechtert Flares bestehender Autoimmunerkrankungen, aber die Sorge weiter und seit insgesamt Band Ergebnisse sind weniger vorteilhaft als andere Operationen Ich bin damit einverstanden es ist am besten nicht in Ihrem Fall zu verfolgen. Im Gegensatz zu Patienten mit einer Magen-Bypass, Band Patienten scheinen nicht eine erhöhte Rate von Komplikationen von NSAR zu haben.
Basierend auf den Informationen, die Sie zur Verfügung gestellt haben, klingt die Hülse wie eine vernünftige Option. Sicherlich ist es die Option, die ich für einen Patienten mit den Eigenschaften empfehlen würde, die Sie beschrieben haben. Ich würde hoffen, dass Ihr Chirurg während einer "Peer-to-Peer" Diskussion über die Versicherung Rezensent dieser Meinung überzeugen kann.
Viel Glück!
Dr JP
