The gefährlichsten von ihnen sind wahrscheinlich ectopics im interstitiellen Teil des Rohres (2,5%), die für ein Fünftel aller Todesfälle von Eileiterschwangerschaft Konto
Mit sehr wenigen Ausnahmen. sind diese Schwangerschaften nicht lebensfähig. UK NHS Statistiken sagen, dass eine Schwangerschaft in 80 ist eine Eileiter, das entspricht rund 12.000 pro Jahr. Obwohl die Chancen eine ektopische Schwangerschaft, die relativ niedrig sind, muß die Schwere nicht unterschätzt werden. Wenn sie unbehandelt bleibt, eine Eileiterschwangerschaft kann tödlich sein, und der Zustand bleibt die häufigste Ursache für die Müttersterblichkeit in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft. Schwerwiegende Folgen in der Regel als Folge der verzögerten Behandlung führen
Ursachen:..
Jede Bedingung
, die den Durchgang von der befruchteten Eizelle verzögert nach unten die Eileiter kann eine Eileiterschwangerschaft führen
Es gibt Risiko die am häufigsten von welchen Faktoren sind; zunehmende Alter der Mutter, tubal Schäden als Folge der Operation oder Infektion (insbesondere Chlamydia) und in-vitro-Fertilisation (IVF).
Contraception das Risiko einer Eileiterschwangerschaft reduziert. Wenn jedoch eine Schwangerschaft bei Frauen nach der Sterilisation der Frau oder Insertion von einer intrauterinen Empfängnisverhütung Gerät tritt dann die Chance, dass es eine Eileiter erhöht wird,
Symptome:.
Die ersten Symptome einer Eileiter
Schwangerschaft sind in der Regel zwischen 5 bis 12 Wochen nach der letzten normalen Menstruationsperiode gesehen. Diese umfassen, sind aber nicht beschränkt auf:
Symptome der Schwangerschaft; Übelkeit, Brustspannen und häufiger Harndrang.
Schmerzen im Unterleib, vor allem auf der einen Seite, können Schmerzen anhaltend und schwerwiegend sein, ist aber in etwa 10% der Frauen nicht vorhanden.
Blähungen
Vaginale Blutungen. Dies kann einfach als braunes Entladung präsentieren, sondern auch schwer sein kann.
Ohnmachtsgefühl und Schwindel aufgrund innerer Blutungen.
Schulterspitze Schmerzen aufgrund von Blut unter der Membran verursachte Reizung.
In diesem frühen Stadium ist die Differentialdiagnose zwischen Fehlgeburt, Eileiterschwangerschaft, Schwangerschaft von unbekannten Ort (PUL) und frühe normale Schwangerschaft.
Wenn Frauen besorgt sind, dass sie eine Eileiterschwangerschaft haben, sie shouldn ' t zögern, ihre Gynäkologen zu kontaktieren und für die notwendigen Tests anordnen
Diagnose:.
die aktuelle Diagnose einer Eileiterschwangerschaft
durch eine Kombination aus Ultraschall, Serum und Progesterone Messung ist der Marker verwendet zu testen für eine positive Schwangerschaft. Wenn Ebenen sind niedrig und sinken dann können die meisten Fälle konservativ behandelt werden. Die meisten Geräte werden seriellen Messungen von Hormonen verwenden, um die Diagnose zu stellen. Hast Du ein Ultraschall kann dann zu lokalisieren durchgeführt werden, wo die Schwangerschaft implantiert hat. Wenn auf Ultraschall wird die Schwangerschaft nicht in der Gebärmutter gesehen dann deutet dies entweder in Richtung einer Eileiterschwangerschaft oder eine PUL ist oberhalb von 2000 IU /ml und steigt und das Progesteron ist über 10nmol /l (in Abwesenheit einer intrauterine Schwangerschaft), dann muss es davon ausgegangen werden, dass eine ektopische und entweder medizinische oder chirurgische Behandlung ist erforderlich. Sind diese Kriterien nicht erfüllt sind, dann ist es sicher, 48 Stunden warten, um die Blut-Tests und den Scanvorgang zu wiederholen.
Behandlung
Leider, wenn eine Eileiterschwangerschaft besteht die Schwangerschaft nicht zu einer Lebendgeburt weiter . Die meisten Eltern stellen also nicht nur den Verlust einer Schwangerschaft, sondern auch die Notwendigkeit für eine Operation mit dem möglichen Verlust eines Eileiters und eine Verringerung der zukünftigen Fruchtbarkeit. Es ist daher wichtig, dass alle Behandlungsmöglichkeiten Beratung für beide Elternteile umfassen.
Die Behandlung ist entweder chirurgische oder basierte Medikamente, die Wahl jedoch sehr stark von den individuellen Gegebenheiten und die Ergebnisse der Untersuchungen. Es ist wichtig, dass Frauen, die verschiedenen Optionen offen, um ihnen zu diskutieren können.
Medizinische Behandlung beinhaltet eine sorgfältige Beobachtung mit oder ohne Behandlung mit Methotrexat. Diese Art der Behandlung ist nur geeignet, wenn die Schwangerschaft klein ist, sind die Hormonspiegel niedrig, und es hat keine signifikanten intra-abdominale Blutungen wie auf der Scan zu sehen.
Methotrexate ein Medikament in der Behandlung von Krebs verwendet wird. Es wird durch Injektion und wirkt auf das Plazentagewebe gegeben, wodurch die Schwangerschaft zu versagen. Dieses Medikament stoppt das Wachstum des Embryos, die dann entweder durch die Mutter wieder absorbiert wird oder mit einer Menstruationsperiode vergangen. Wie bei allen Chemotherapie ist es wichtig, dass das Medikament in Übereinstimmung mit sehr strengen Richtlinien gegeben ist, aus diesem Grund Methotrexate Behandlung von Eileiterschwangerschaft im privaten Sektor nicht zur Verfügung steht. Manchmal muss die Dosis von Methotrexate wiederholt werden als b-HCG Hormonspiegel nicht ausreichend fallen und einige Frauen immer noch eine Operation erforderlich.
Keyhole Chirurgie (operative Laparoskopie) zu lokalisieren und zu entfernen Extrauteringraviditäten mit minimaler Schädigung des Fallopian Rohre und mit minimaler Narbenbildung ist die bevorzugte Vorgehensweise für die Mehrheit der Fälle. Schlüsselloch-Chirurgie bietet klare Vorteile wie die Betriebszeit, Krankenhausaufenthalt und Rekonvaleszenz sind alle kürzer und es gibt weniger Blutverlust. Bei
Es bleibt umstritten, der beste Ansatz für die ektopische und Eileiter während der Operation. Offensichtlich Frauen wollen die Option, die am besten für ihre Fruchtbarkeit Aussichten aufrechterhält. Die Informationsbasis für die beste Vorgehensweise ist schwach. Es ist allgemein anerkannt, dass ein beschädigter Eileiter wird weiter durch die ektopische Schwangerschaft beschädigt werden, und dass die Röhre Halte auch die Möglichkeit einer fort ectopic erhöht.
Als Folge Frauen konservative Chirurgie brauchen viel mehr verfolgen, eine zukünftige erfolgreiche Schwangerschaft über das betroffene Rohr ist unwahrscheinlich, und das Risiko einer anderen Eileiterschwangerschaft in der zurückgehaltenen Rohr laufen bleibt hoch. Viele Chirurgen bevorzugen daher das Entfernen des beschädigten Rohr, solange die verbleibende Eileiter sieht normal. Diese Hypothese wird zur Zeit von einem großen Multi-Center-Studie untersucht.
Vor der Operation Frauen der Tatsache bewusst gemacht werden sollte, dass es immer eine Möglichkeit, dass ihre Eileiter entfernt werden müssen, kann.
die meisten Frauen sind in der Lage zu Hause am Tag der Operation oder am nächsten Morgen zu gehen. Es dauert ein paar Tage über die Operation zu erhalten, aber die psychologische Wirkung kann wesentlich länger dauern
Fruchtbarkeit nach Eileiterschwangerschaft
Der gemeldete Rate von spontanen, intrauterine Schwangerschaft variieren zwischen 38 -. 66 % bei Frauen, die das Rohr entfernt haben und kann als 79% so hoch sein, wo das Rohr konserviert ist. Jedoch ist die Geschwindigkeit der anderen ectopic auch höher, bis zu 18% bei Frauen, wo das Rohr konserviert ist; so dass es scheint, dass das beschädigte Rohr Erhaltung beide Vorteile hat und Nachteile. Bei
Es scheint nicht, dass eine medizinische Behandlung mit Methotrexate weiter erhöht Zukunft Schwangerschaftsraten oder verringert das Risiko eines künftigen ektopische.
Psychologische Unterstützung
Frauen eine Eileiter hat, haben einen lebensbedrohlichen Zustand, müssen oft operiert werden, verlieren eine Schwangerschaft, kann eine Eileiter verlieren und haben zukünftige Fruchtbarkeit reduziert. Darüber hinaus gibt es oft Schwierigkeiten und Verzögerungen bei der Diagnose zu stellen, die zu weiteren Not führen kann. Bei
Es ist entscheidend, dass Frauen gute Qualität Informationen gegeben werden und dass sie mit in einer Art und sympathischen Art und Weise behandelt werden. Wenn Frauen das Gefühl haben, die britische Wohltätigkeitsorganisation zusätzliche Hilfe benötigen dann, die Eileiterschwangerschaft Trust, ist ein ausgezeichneter Ort zu starten.
Frauen, die betroffen sind, können noch am selben Tag zu sehen. Blutuntersuchungen und qualitativ hochwertige Ultraschalluntersuchungen vor Ort zur Verfügung, so gibt es keine Verzögerung bei der Diagnose. Die modernen Operationssälen im Portland Hospital haben alle den Stand der Technik Einrichtungen für erstklassige Keyhole ( "laparoskopische") surgery.Chris Barnick in London Gynäkologie als eine der besten angesehen. Er hat Babys geliefert und durchgeführt gynäkologischen Operationen für mehr als 25 years.A Spezialist Privat Obstetrician bei OBGYN Matters im Zentrum von London er Guys Hospital in 1984 qualifizierte er trainiert und gearbeitet hat seitdem in Top-London Universitätskliniken
