¡Estás teniendo un bebé! ¡Felicitaciones! Ahora que estás embarazada, verás mucho tu OB-Gyn, y él realizará un montón de pruebas.
Es importante comprender para qué sirven todas estas pruebas y qué le dicen sobre su bebé.
Consultamos la Guía Absolute Beginners para el embarazo Para obtener algunas respuestas.
En su primera visita, el médico hará un examen ginecológico exhaustivo. Se verificará su cuello uterino y se realizará un examen de pelvimetría clínica, donde el médico usa sus manos para obtener una estimación del tamaño de los huesos pélvicos para determinar si su anatomía es adecuada para administrar un bebé vaginalmente.
.Otras áreas a verificar serán los senos, el corazón y los pulmones. El médico probablemente no volverá a verificar el cuello uterino hasta que esté médicamente indicado, por ejemplo, si existe una preocupación por el trabajo prematuro o si una mujer está realmente en trabajo de parto.
Estas son algunas de las pruebas más comunes que se realizarán en la mayoría de las mujeres. Obviamente, todas las pruebas que se ordenan dependen de su médico, por lo que si no se obtiene una prueba específica, no se asuste. Es posible que su médico no piense que es necesario que tenga ese en particular.
Una de las primeras pruebas que recibirá es un CBC (recuento de sangre completo). Esta prueba verifica su hematocrito y hemoglobina, así como el recuento de plaquetas. Traducción para laicos como nosotros:la hemoglobina y el hematocrito miden su potencial de anemia.
Por qué es importante (hematocrito y hemoglobina): Las mujeres que son anémicas necesitan ser identificadas muy antes del parto para que la terapia pueda mejorar su bajo recuento sanguíneo. La anemia fisiológica puede ser problemática para el paciente.
Por qué es importante (recuento de plaquetas): Porque una mujer perderá medio litro de sangre en promedio en el parto. El recuento de plaquetas mide la capacidad de la sangre para coagular. Con un bajo recuento de plaquetas, un paciente está en riesgo de sangrar hasta la muerte.
Una pantalla de orina se realiza principalmente para verificar las infecciones del tracto urinario (no es una sorpresa allí), más comúnmente conocida como UII. Ocasionalmente, la pantalla de orina puede recoger otras anormalidades de la función renal, como el exceso de azúcar o proteínas.
Las mujeres embarazadas parecen ser más propensas a las infecciones urinarias que normalmente. Si el detección da positivo por una infección, a menudo el médico ordenará que un cultivo determine qué organismos son responsables de la infección. De esa manera, el médico puede determinar la sensibilidad a los antibióticos, descubriendo qué antibiótico sería más efectivo contra un organismo específico.
Por qué es importante: Porque las infecciones urinarias pueden conducir a infecciones renales. Si se permite que la infección progrese, esto podría conducir a efectos nocivos en el embarazo, así como aumentar el riesgo de sepsis (una infección grave potencialmente mortal que involucra la sangre) en la madre.
.Los análisis de sangre verificarán su tipo de sangre, su estado de Rh y una pantalla de anticuerpos. Su tipo de sangre debe verificarse para que se pueda evitar una posible confusión de sangre si es necesario una transfusión.
Las mujeres RH-negativas deben ser identificadas por adelantado para que puedan ser consideradas candidatas para Rhogam, una inmunoglobulina que se administra a las 28 semanas de embarazo y dentro de las 72 horas de parto para que la madre se mantenga sensibilizada. Ocasionalmente, Rhogam también se administra cuando existe un riesgo potencial de que la sangre fetal se mezcle con la sangre de la madre, como en un accidente automovilístico o en la amniocentesis.
Por qué es importante (Rhogam): Dar este medicamento evita que el cuerpo de la madre monte una respuesta de anticuerpos contra un bebé positivo de Rh en futuros embarazos. Una pantalla de anticuerpo detecta anticuerpos, tanto Rh como tipos menos comunes, que pueden ocurrir en el feto o el recién nacido.
Por qué es importante (pantalla de anticuerpos): Los anticuerpos tienen el potencial de causar enfermedades de la sangre en el feto y el recién nacido.
Aunque la sífilis es más común en las áreas urbanas de los EE. UU., Se puede encontrar en cualquier lugar. Si una prueba de sífilis vuelve positiva, entonces se realiza una prueba de TLC (anticuerpo treponemal libre). Si esta prueba es positiva, entonces la sífilis se diagnostica oficialmente.
Cuando una mujer está embarazada, la única medicina que puede tomar para la sífilis es la penicilina. Si no estuviera embarazada, podría ser tratada con otros medicamentos.
Por qué es importante: En general, la sífilis no tratada se puede transmitir al feto o embrión en al menos el 50 por ciento de todos los embarazos, lo que causa problemas graves con el bebé, entre los cuales es la muerte.
Debido al aumento del proceso de vacunación de los últimos años, el síndrome de rubéola ahora es raro en los EE. UU.; Sin embargo, aproximadamente el 10 por ciento de las mujeres embarazadas pueden ser susceptibles (lo que significa que no tienen evidencia de anticuerpos).
Si una prueba de pantalla muestra que no es inmune a la rubéola (en otras palabras que puede contraerlo), entonces el hospital lo inmunizará después de que nace su bebé. No se puede inmunizar mientras está embarazada porque es un virus transmitido por la vida, por lo que el bebé podría verse afectado.
Si sabe que es susceptible a la rubéola, debe limitar su exposición a fuentes de alto riesgo, como los niños que podrían contratarla. Definitivamente mantente lejos de cualquier persona que conozcas que tenga un brote del virus.
Por qué es importante: Si una mujer tiene la infección mientras está embarazada, podría transmitir el virus a su bebé. El virus podría aumentar el riesgo de anomalías congénitas del bebé, problemas de trabajo prematuro y complicaciones médicas graves.
.PRECAUCIÓN. Incluso si tuvieras un disparo MMR (sarampión, paperas, rubéola) cuando eras un niño, podría no ser efectivo. La rubéola se conoce más comúnmente como un tipo de sarampión.
Las mujeres que tienen hepatitis B o han sido infectadas previamente pueden transmitir la enfermedad a su bebé durante o después del nacimiento, por lo que es importante discutir de antemano cuál debería ser la mejor manera de dar a luz a su bebé.
.Por qué es importante: Los bebés pueden convertirse en portadores y desarrollar hepatitis crónica. Entre el 25 y el 35 por ciento de esas personas infectadas finalmente mueren por cirrosis o cáncer de hígado.
También verificarán la clamidia y la gonorrea a través de una cultura de la vagina. El tratamiento tanto para la clamidia como para la gonorrea son los antibióticos.
Por qué es importante (gonorrea): La gonorrea puede causar ceguera potencial en un recién nacido. También puede causar corioamnionitis, que es una infección de la membrana que rodea la bolsa de agua que rodea al bebé. Después de que se rompe la bolsa de agua, existe una mayor incidencia de nacimientos prematuros y complicaciones infantiles posteriores.
.Por qué es importante (clamidia): Si una madre tiene clamidia, la mitad de todos los bebés que pasan por su canal de nacimiento obtendrán la infección, lo que podría causar conjuntivitis o neumonía crónica.
Las mujeres que dan positivo para el SIDA en su detección inicial recibirán una prueba más especializada llamada Análisis de transferencia Western . . Si eso da positivo, entonces se realiza un diagnóstico de infección por VIH y hay medicamentos que se pueden administrar para reducir el riesgo de transmisión al bebé.
En este punto, se les aconseja a las mujeres cómo se puede extender la infección y cómo se puede detener la transmisión. En general, los médicos con frecuencia aconsejan a las mujeres que tienen SIDA para no quedar embarazadas.
A veces, incluso les aconsejarán que terminen su embarazo porque la vida de la madre podría estar en juego debido a su estado inmune suprimido (es demasiado susceptible a las infecciones), y la vida del bebé también puede verse comprometida.
Existe un riesgo mucho mayor para que la madre transmita la enfermedad al bebé si su enfermedad es grave o en una etapa avanzada de progresión.
Curiosamente, la infección por VIH parece tener muy poco efecto en el embarazo, aunque el embarazo en sí puede afectar el grado de infección por VIH (empeorar) a medida que suprime el sistema inmune. Parece que no hay ventaja para tener una cesárea sobre un parto vaginal; Sin embargo, muchos OBS tienen cuidado de evitar realizar cualquier procedimiento durante el parto que pueda aumentar las posibilidades de que la sangre fetal se mezcle con la sangre de la madre.
Por qué es importante: El bebé puede tener la infección por VIH, pero no el SIDA en toda regla. El SIDA es una enfermedad mortal para la madre y el bebé.
El grupo B Streptococcus es una cepa bacteriana presente en aproximadamente el 20 al 25 por ciento de las mujeres. El GBS no representa una amenaza para la madre, pero para un bebé puede ser letal.
La prueba GBS está diseñada para detectar a aquellas madres que pueden ser portadoras para esta bacteria. La mayoría de los OB recomiendan hacer un cultivo del área vaginal y rectal a las 36 semanas de embarazo.
Si la prueba es positiva, los antibióticos se dan en el momento del parto para reducir cualquier posible infección al recién nacido. Los antibióticos también se entregarán a las mujeres en el trabajo de parto prematuro o si han roto su bolsa de agua durante un período prolongado de tiempo.
Por qué es importante: La infección por GBS es un contribuyente común a la sepsis del recién nacido, y puede tener una alta tasa de mortalidad y morbilidad para el bebé, especialmente si el bebé nace prematuramente. Sin embargo, la sepsis de los recién nacidos ocurre en menos del 1 por ciento de todos los nacimientos, por lo que se considera rara.
Si está teniendo esta prueba, beberá una carga de glucosa oral de 50 gramos (aproximadamente una taza) y luego le hará una prueba de azúcar en la sangre una hora después. No hay necesidad de prepararse para esta prueba (como el ayuno).
Si la prueba vuelve anormal, entonces será candidato para una prueba de tolerancia a la glucosa de tres horas (GTT). En general, esto significa que deberá ayunar antes de que se realice la prueba, y algunos médicos lo harán que se adhiera a una dieta especial antes de que se dé la prueba.
Si el GTT de tres horas es anormal, entonces tendrá un diagnóstico de diabetes gestacional, y se manejará en consecuencia. Por lo general, el médico comenzará con el control de la dieta, pero es posible que deba ser colocado en medicamentos o posiblemente terapia de insulina.
A menudo, la diabetes gestacional desaparecerá después de que nace el bebé; Sin embargo, a veces descubre el potencial para desarrollar diabetes más adelante en la vida. Entonces, si le diagnostican esta afección durante el embarazo, es una buena idea vigilarlo con su médico en el futuro.
Por qué es importante: Hacia el comienzo del tercer trimestre, el cuerpo de la madre sufre una buena cantidad de estrés y su capacidad para equilibrar sus azúcares se prueba en mayor medida. El mantenimiento del equilibrio azucarero afecta su metabolismo y su presión arterial, pero es un efecto de dos puntas, que afecta tanto a la madre como al feto.
Una madre con diabetes no controlada tiene el potencial de causar una tasa de crecimiento rápida en el feto. Esto ocurre porque los azúcares elevados de la sangre en la madre están registrados como azúcares elevados en la sangre en el bebé. En un intento inútil de controlar el azúcar en la sangre de la madre en el páncreas del bebé, el páncreas del bebé aumenta la producción de insulina. (La insulina es una hormona de crecimiento, y uno de sus efectos principales es controlar los niveles elevados de azúcar en la sangre).
Este crecimiento fetal aumenta la probabilidad de que el bebé no se ajuste a través del canal de nacimiento de la madre, debido a su mayor tamaño. Además, poco después del nacimiento, el bebé que ha sido programado para expulsar la insulina adicional todavía está produciendo insulina adicional después de cortar el cordón, pero ya no lo necesita. Entonces el bebé podría volverse hipoglucémico a medida que su azúcar en la sangre se desploma. Esta condición podría conducir a problemas metabólicos en el bebé, afectando su futuro crecimiento y desarrollo.
Hacer probado estas condiciones es importante para la salud de usted y su bebé. Para obtener más información sobre las pruebas que se centran en su bebé, lea las pruebas de detección durante el embarazo.