quiste pilonidal en un joven
Pregunta
Soy la madre de un hijo de 18 años y también me doy mi tiempo como un experto en la sección ortopédica del allexperts.com. Me disculpo si usted no es el uno de particular a esta pregunta, pero espero que me puede dar un consejo.
Mi lado de la familia tiene un historial de quiste pilonidal. Mi padre tenía una, y he tenido uno. Hace dos años, mi hijo de 18 años fue operado de un quiste pilonidal. La operación salió bien y se utilizaron puntos de sutura para cerrar la incisión.
Hace un mes, empezó a sufrir de dolor y presión cerca del sitio de la incisión. Lo llevé a su médico para comprobar el sitio y el doctor dijo que no vio nada que le llevan a creer que se ha vuelto el quiste. Mi hijo es voluntaria para el apoyo EMS y estaba levantando una camilla pesada y sintió un tirón en el momento levantó la camilla en su espina dorsal más baja y el médico sintió que su dolor puede ser debido a
tirando de él algo en el lugar de la incisión.
Hoy en día, mi hijo fue al baño y cuando estaba terminando, se dio cuenta de la sangre en el papel higiénico. Que venía de cerca del sitio de la incisión. Dijo que se sentía como si no hubiera una pequeña ampolla cerca del lugar, y se echó y sangró. El sitio estaba limpio con nada más que mi marido podía ver.
La hemorragia se detuvo poco y mi hijo dijo que no tenía dolor. Tengo la intención de llamar a su médico por la mañana, pero al ser la madre "más protección" que soy,
me preguntaba si usted podría decirme, o me dirigieron a alguien que me pueda decir, lo que la incidencia de un pilonidal quiste de volver al mismo sitio es? Y si cree que esto podría estar ocurriendo.
Gracias por su tiempo
Respuesta
Esto puede ayudar, España Dis Colon Recto. 2007 Nov; 50 (11): 1928-1934. Enlaces
línea de tiempo de recurrencia después del sinus pilonidal primaria y secundaria surgery.Doll D, Krueger CM, Schrank S, Dettmann H, S Petersen, Duesel W.
Departamento de Cirugía, Bundeswehrkrankenhaus Berlín, Berlín, Alemania. [email protected]
OBJETIVO: Este estudio fue diseñado para evaluar la línea de tiempo de recurrencia de la enfermedad pilonidal después de la cirugía primaria versus múltiple. Se revisaron los datos de servicio militar médico en Alemania. MÉTODOS: Entrevista telefónica de 205 pacientes después de la cirugía de la enfermedad pilonidal después de un intervalo medio de 14,8 (desviación estándar +/- 3.9) se llevó a cabo años. Se analizaron un total de 345 expedientes de pacientes con recurrencia de la enfermedad pilonidal y totalmente documentado la historia de la cirugía anterior. RESULTADOS: enfermedad pilonidal vuelto a aparecer en 41 de 205 pacientes (20 por ciento; actuarial de supervivencia del 22 por ciento) después de la primera cirugía. Media libre de recurrencia intervalo fue de 1,8 (rango: 0.1-16.5) años. Veintinueve de 41 de todas las recidivas (71 por ciento) fueron observados dentro de los cuatro años después de la cirugía primaria. Quince de 50 pacientes (30 por ciento) tratados por el cierre primario con enfermedad recurrente después de un intervalo libre de recurrencia media de 2,7 (rango, 0,2-13,5) años en comparación con 24 de 144 pacientes (17 por ciento), que experimentaron recurrencia después de la escisión y romboide tratamiento de heridas abiertas después de una mediana de 1,8 (rango 0,1 a 16,5) años (p = 0,081, prueba de rangos-largo). Análisis de 345 tablas de enfermedades recurrentes reveló que el tiempo de recurrencia disminuyó por múltiples recurrencias en comparación con la primera repetición (R1 R2 vs.: P = 0,07; R2 R3 vs.: P = 0,03, prueba de Mann-Whitney). Conclusiones: la tasa de recurrencia a largo plazo fue del 22 por ciento y por lo tanto mayor que la publicada. Esto se puede atribuir al intervalo de seguimiento a largo. Recurrencias hasta 20 años después de la cirugía fueron vistos. Nuestros datos proporcionan evidencia de que el seguimiento después de la primera a la tercera cirugía del seno pilonidal debe completar o superior a cinco años, debido a que la mayoría de las recidivas se producen durante este intervalo postoperatorio. Sin embargo, incluso un niño de cinco años de seguimiento todavía se perderá el 25 por ciento de las recidivas.
Familia Medicina Interna, Medicina General Questio
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