sangrado anormal de vagina
Pregunta
Soy una mujer de 52 años de edad que no ha tenido un período de más de un año. En realidad, puede ser que debería haber sido más que eso ya que estaba en el "CombiPatch" para que me ayude a través de la menopausia, pero no me ayudará a excepción de los sofocos, etc. En realidad, tuve dos periodos al mes durante unos 3 años todavía los Dres. seguía diciendo que estaba pasando por la menopausia. (He tenido problemas con mis periodos toda mi vida - más de infertilidad -. Continuación tenido ovarios poliquísticos y tenía que tener tres cirugías para conseguir pg tenido otra pg por mi cuenta Después de que uno, llegué a ser como un reloj de 33 años de edad.. - 49.) El dr. Finalmente sólo me despegó de la CombiPatch y dejé de sangrar todos juntos. no han desangrado en más de un año. Pero ... he tenido problemas durante casi los últimos dos años y estaba diagnosticado el pasado junio con la esclerosis múltiple. Sinceramente, creo que tengo algo además de MS pasando como tengo también muchos otros síntomas (y mi dr. Me dice que esta todo el tiempo) para encajar con sólo MS. He tenido diahreaa durante los últimos 6 semanas, pero sin apetito para el año pasado. Entonces consigo esta infección de la vejiga además de una infección por levaduras. Compré un poco GyneLotrimin - que siempre he utilizado para eso - pero las dos últimas noches, cuando inserte el aplicador y retirarla, tengo sangre por todas partes. a continuación, sangro para el día siguiente - dentro y fuera. Mi marido y yo no tenemos mucho el sexo en absoluto con todos los diferentes medicamentos que estoy en (mi libido está rodada) y el interferón Estoy en lo que tendría ni idea de si "nada" que haría o qué ! Me gustaría decirle a mi dr MS. pero estoy seguro de que me iba a decirle que se vaya a otro dr. - Y yo he estado en tantos en los últimos 16 meses, que odio a empezar a buscar otro especialista.
¿Alguna vez ha oído hablar de que esto ocurra? ¿Es algo que debería estar preocupado e ir a ver otra dr.? Con este profundo sentimiento que tengo de que algo más está sucediendo, también lo hace una especie de me preocupa. Sólo he estado en el interferón durante 7 semanas, pero lo que realmente me enferma - y no tengo ni idea de cómo me afecta en ningún otro lugar
Muchas gracias..
Respuesta
No creo que este problema está relacionado con interferón menos daños en el hígado, pero más el trauma de la inserción ya que el problema comenzó con la inserción y no paró desde entonces.
le sugiero que consulte a un ginecólogo, a la evaluación ya sea un problema trauma o alguna otra cosa que empezar a sangrar por tocarlo como un tumor.
usted no debe esperar y en la media hora hacer una prueba de Papanicolaou después de la parada de la hemorragia.
eventos adversos más comunes en un gran ensayo reciente de los pacientes tratados con interferón consenso (CIFN) o
interferón alfa 2b (3 MU = 15 ug) (porcentaje)
Término preferido CIFN 3UG CIFN 9ug IFN a-2b 15ug
Dolor de cabeza 75 82 82 58 69
Fatiga Fiebre
67 30 60 45 22 57
rigores 44
mialgia 46 57 55
dolor 39 54 44 43 50
artralgia 44
El dolor de espalda 33 41 36
dolor abdominal 37 40 39 41 40
Náuseas 35
insomnio 26 38 30 28 33
faringitis 31 El nerviosismo
26 31 28
Infección superior 32 31 33 25 28
Diarrea 24
extremidad Dolor 20 26 25 21 26
Depresión 25
Anorexia 17 23 17 9 23
Granulocitopenia 25
eritema 22,2 22,5 15,3
Mareos 25 22 24 14 22
Tos 17
dispepsia 22 20 18 15 19
Ansiedad 18
trombocitopenia 11 18 16 15 17 La sinusitis
22
influenza como 22,6 15 11
leucopenia 7 14 12
dolor de cuello 10 14 12
dolor esquelético 13 14 14
alopecia 6 14 25 10 13
parestesia 9
prurito 13 13 13
Erupción del dolor 12 13 14 15 12 Pecho
14
sofocos 6 12 7.2
labilidad emocional 8 12 11
Rinitis 12 12 15 Incremento del sudor
5 12 11
Vómitos 12 11 10
Resp tracto congestión 11 10 14
dismenorrea 7.8 9.4 9.4
tiroides testabnormal 3 9 4
Conjuntivitis 6.1 8.2 8.1
Estreñimiento 10 8 5
pensamiento anormal 10 7.8 12
hipertrigliceridemia 6 6 6
Tinnitus 3 4 5
ojo Dolor 2.6 4.8 5.5
dolor de oídos 10 4 6
TABLA 2. Variables de laboratorio
valor de fase Observación 3UG CIFN 9 ug CIFN 15 ug IFN alfa-2b
cambio de hemoglobina final Rx mediana (%) -2.6 -4.8 -4.5
glóbulos blancos Fin de cambio Rx mediana (%) -9,7 - 18.5 -22.8
período de tratamiento INCID baja WBC (%) 19.20% 35.20% 35.20%
recuento de neutrófilos Fin de cambio Rx mediana (%) -13,7 -22,9 -33,4
período de tratamiento INCID bajos de neutrófilos (%) 20.10 42.60% 40.10%%
neutrófilos segmentados recuento de Fin de cambio Rx mediana (%) -13,6 -22,8 -33,2
recuento de basófilos Fin de cambio Rx mediana (%) -7,7 -13 -29
eosinófilos recuento final Rx mediana el cambio (%) 14 -19 -3.2
recuento de linfocitos Fin de cambio Rx mediana (%) -0.3 -9.4 -42
de monocitos recuentos Fin de cambio Rx mediana (%) 9,7 10,1 13,4
recuento de plaquetas Fin Rx mediana el cambio (%) -7.5 -15.6 -18.9
período de tratamiento INCID disminución de las plaquetas (%) 38 46,1 45,3
suero observación Fin de calcio cambio medio (%) -1,03 -0,3 0,07
período de tratamiento INCID baja en calcio ( %) 7,4 8,7 9,5
sérica de triglicéridos Fin cambio Rx mediana (%) 11,6 40,8 27,4
Trastornos Inmunológicos
interferón tiene importantes propiedades inmunomoduladoras. los títulos de anticuerpos no órgano-específica pueden aumentar, y de hecho pueden ser asociado con la tiroiditis autoinmune, hipotiroidismo y el hipertiroidismo. (10-15) Otras enfermedades endocrinas autoinmunes han sido inducidos, pero la enfermedad de la tiroides es particularmente importante. (16) trastornos de la tiroides se han reportado en 2,5 a 20 por ciento de los pacientes. Esto puede no ser reversible después de interrumpir el tratamiento, a no ser que la terapia se interrumpió de forma anticipada, y puede ser necesario el reemplazo de la tiroides a largo plazo. (17-19), es posible que la enfermedad tiroidea subyacente es más frecuente en la infección crónica por hepatitis C.
un agravamiento de puede ocurrir la hepatitis crónica. Los pacientes pueden estar predispuestos genéticamente a esta complicación y pueden ser reconocidos por la medición de autoanticuerpos antes y haplotyping HLA. Una exacerbación de la psoriasis puede ser parte de este síndrome. La interrupción puede ser necesaria, sobre todo para el hipertiroidismo, a menos hipertiroidismo transitorio seguido de hipotiroidismo es reconocible. La hepatitis autoinmune, normalmente se deben suspender el tratamiento. El interferón puede promover el desarrollo del lupus eritematoso sistémico.
cardiovasculares Efectos secundarios
Ambos se han reportado manifestaciones cardíacas benignos y graves. Las arritmias cardíacas, incluyendo taquicardia supraventricular, sino también las arritmias ventriculares de muerte y repentinos, se han reportado. Hay informes de casos individuales de miocardiopatía dilatada. La hipotensión se ha informado en los ensayos de gran tamaño.
renales Efectos secundarios
proteinuria es relativamente común, pero por lo general es benigna y no nefrótico. Se han reportado nefritis lnterstitial e insuficiencia renal aguda. El interferón alfa es, sin embargo, razonablemente tolerado en pacientes hemodializados. (20) La insuficiencia renal se produce en pacientes con trasplante renal. (21)
Efectos secundarios
hepática
aminotransferasas séricas pueden aumentar durante el tratamiento con interferón alfa. Estos son generalmente leves y se resuelven con el tratamiento continuado en pacientes que responden. Las exacerbaciones se producen en la infección de hepatitis B; estos graves episodios citolíticos pueden presagiar una respuesta, pero no están bien tolerado en pacientes con cirrosis. descompensación hepática puede ocurrir en pacientes con cirrosis, y estos pacientes son más susceptibles a las infecciones. (22,23) La hepatitis autoinmune no debe confundirse con una infección de hepatitis C, ya que se puede producir una exacerbación grave de la enfermedad con colestasis y lesión hepática severa. Los pacientes con infección por hepatitis C documentado pueden deteriorarse después del tratamiento con interferón alfa si una diátesis autoinmune subyacente está presente. Esto se ha observado en individuos con anticuerpos positivos LKM. Estos pacientes requieren un seguimiento cuidadoso si el interferón se considera la primera línea de tratamiento. (24) El rechazo puede ocurrir si se utiliza interferón después de un trasplante de hígado. (25) guía empresas efectos secundarios gastrointestinales
Náuseas, vómitos, dispepsia, diarrea y dolor abdominal son relativamente frecuentes.
Dermatológicos efectos secundarios
una variedad de erupciones, incluyendo eritema multiforme se han observado. El prurito puede ser problemático. perdida de cabello es relativamente común, pero es reversible. eritema local es común. La psoriasis puede desarrollar de novo, o se agrava, y suele ser difícil de tratar. Vitiligo ha sido reportado. (26) guía empresas mielosupresión
granulocitos, los trombocitos, y el recuento de células rojas de la sangre son comúnmente disminuyeron durante el tratamiento. Estos son generalmente leves si los recuentos normales están presentes inicialmente, pero pueden ser limitantes de la dosis en presencia de un recuento bajo de, por ejemplo, en pacientes con hiperesplenismo. Los pacientes pueden estar predispuestos a las infecciones. El mecanismo de la granulocitopenia es desconocida, pero se ha sugerido la inhibición de la liberación de células de la médula ósea.
hormonales y metabólicos Efectos secundarios
un aumento sostenido de los niveles de triglicéridos en suero ha sido reportado. La diabetes mellitus puede empeorar o desarrollar.
eventos adversos poco frecuentes
Ocular: La retinopatía se ha reportado en pacientes japoneses. (27) Pulmón: fibrosis intersticial del pulmón y la deficiencia auditiva han sido encontrados. (7) Los casos de neumonitis también pueden deberse a la utilización de Sho-Saiko y el interferón. (28)
los números son referencias
espero que esto responde a su pregunta
favor mantenme en el hallazgo
gracias
dan
Los cánceres ginecológicos
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