factores para la motilidad y medio por debajo de la tasa de progresión
Pregunta
Mi marido y yo estamos tratando de concebir y tengo una pregunta sobre la calidad de su esperma. Ha tenido un par de análisis y su recuento era normal, pero la motilidad /tasa de progresión fue inferior a la media. Hace poco leí un artículo que decía que la eyaculación todos los días era importante en términos de evitar daños en el ADN de los espermatozoides.
http://www.alphagalileo.org/ViewItem.aspx?ItemId=59077&CultureCode=en
esto es contrario a lo que he leído que en la época de la ovulación sólo se debe tener un sexo cada 36-48 horas. El artículo que hace referencia es un par de años, así que me preguntaba lo que la opinión corriente entre los médicos de infertilidad se trata de esto. En general, sólo tenemos relaciones sexuales dos veces a la semana, y me pregunto si esto está contribuyendo a la tasa promedio por debajo de la progresión.
Gracias,
Peggy
respuesta
Hola Peggy de los EE.UU.,
Gracias por compartir este artículo conmigo. Trato de mantener actualizada sobre todos los temas dentro de mi especialidad pero no vi que uno. Es bastante interesante, ya que cuando lo haga la ovulación con ciclos de tratamiento coito programado, tengo mis pacientes tienen relaciones todos los días desde el punto de gatillo HCG. También aconsejar a los pacientes que tratan de forma natural a tener relaciones sexuales todos los días que comienza el ciclo de día-16 (el rango de la ovulación). He tenido esta opinión desde el comienzo de mi carrera en base a estudios que muestran que el esperma debe estar presente dentro del tubo un momento de la ovulación. Otro estudio de hace varios años, mostró que si el esperma no estaba presente antes de la ovulación, el embarazo no se producirán.
Es difícil saber si las tasas de fragmentación de ADN son parte de la explicación, pero sin duda es una pensamiento digno. El problema con las tasas de fragmentación del ADN es que depende de la muestra que se ha recibido, pero todos y cada muestra es una nueva muestra. Es por eso que no hago ni recomiendo que prueba. Pero la conclusión del autor es digno de destacar y tener en cuenta.
En cuanto a la idea del sexo cada dos días, que es una opinión laico (esposas cuento), y un cabo a menudo por el general de Obstetricia y Ginecología y otros médicos que yo con frecuencia oír y de encuentro. No estoy de acuerdo con esa opinión, como he explicado más arriba, porque si el día de descanso es el día de la ovulación, a continuación, la ovulación se pierde. Sin embargo, no puedo decir si las relaciones sexuales todos los días es la opinión sostenida por todos los especialistas en infertilidad, porque no creo que nadie ha hecho un sondeo para averiguar.
Mi recomendación es que si tienes periodos regulares, y teniendo en cuenta que la fase lútea (los días después de la ovulación) es de 14 días, tome varios ciclos y el promedio del número de días en el ciclo. Luego reste 14 de ese número y que da el día aproximado de la ovulación. Entonces, tener relaciones sexuales al día, comenzando dos días antes de esta fecha hasta dos días después de la fecha. Este es el período fértil. Esto permite un día o dos desviación en la ovulación. Yo te recomiendo que deje de tener relaciones sexuales durante 3 días antes del día en que se van a empezar los días del coito. Esto es porque el volumen y el recuento de hacer disminuir cada día. ¿Quieres tener el máximo recuento y la motilidad en el momento de la ovulación.
Sólo voy a comentar sobre su descripción de los análisis de su marido, si me lo permite. Tenga en cuenta que el análisis de semen es una medida indirecta de lo que realmente quiere saber, lo que es si los espermatozoides pueden fertilizar y huevo. Sólo se necesita un espermatozoide. Debido a que no podemos hacer que la prueba directa, los científicos hicieron lo que podían hacer lo que es mirar a un espécimen en todas direcciones que podía y describir todos los parámetros. Por lo tanto, mi interpretación de análisis de semen no está estrictamente basada en el número, pero lo que puede anunciar. Recuerde que la motilidad es en realidad una medida del número de espermatozoides vivos porque incluso espermatozoides que no está progresando hacia delante, pero en movimiento se cuenta en el número de móviles. Ese número, por lo tanto, se ajusta el número de espermatozoides que tienen el potencial de hacer que el huevo. Más importante aún, el análisis de semen puede reflejar una disfunción de los espermatozoides es decir, la capacidad de los espermatozoides para fertilizar un óvulo. Ahora sabemos que este es el caso, ya que con la FIV, podemos ver que el esperma deteriorada colocado con el huevo en una placa de Petri, tienen un deterioro en la fertilización es decir, una alta tasa de fracaso de la fertilización. Por lo tanto, la interpretación real de un análisis de semen anormal debe ser que el esperma puede debilitarse, y por esa razón, la recomendación actual para el tratamiento consiste en considerar la ICSI (inyección de esperma) en conjunción con la FIV.
Buena suerte,
Dr. Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo comentario El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
[email protected]
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com me visita en twitter conmigo en @montereybayivf y facebook @montereybayivf. Skype y consultas integrales de Internet ya está disponible a través de mi sitio web para los que quieren una evaluación más extensa que este sitio puede acomodar. También ofrecen ahora un servicio de correo electrónico Asesor de consejería con una suscripción de 1 año para los pacientes que desean un acceso fácil a mí para responder a las preguntas a lo largo de su viaje (salud de la mujer, infertilidad, embarazo). En contacto conmigo en [email protected] si usted está interesado en un acceso continuo a mí.
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