Múltiples folículos en clomid
Pregunta
estoy en mi tercer ciclo del día clomid 100mg 3-7.
Ayer se hizo un ultrasonido y tengo 8 huevos muchos eran grandes de 24 mm.
Antes de esta última dos rondas yo tenía 4 folículos grandes y no tuvo éxito al quedar embarazada.
di 1000IU de HCG para desencadenar la ovulación anoche como médico consideró que sería demasiado largo para que los huevos se colapsan. Dijo no tener relaciones sexuales durante 5-6 días, ya que hay un riesgo de altos múltiplos.
En esta etapa estoy tan desesperado que estoy dispuesto a intentarlo. ¿Es esta una muy mala idea? Además, si yo no concibo múltiplos hay procedimientos disponibles para reducir?
Respuesta
Hola Katie de Canadá,
sé que debido al sistema médico canadiense socializado usted no tiene un montón de opciones, pero lo haría recomienda encarecidamente que ir a ver a un especialista en infertilidad debido a este médico no está haciendo bien. En primer lugar, la vigilancia debe haberse hecho con más frecuencia a medida que se acercaba a la ovulación de manera que el gatillo HCG podría haber sido dado cuando el folículo dominante fue de 20 mm, no 24 mms. Su médico puede haber esperado demasiado tiempo de todos modos. En segundo lugar, que no dan HCG es que no desea que se produzca la ovulación y arriesgar lo que está contemplando, que está tratando de forma natural y posiblemente conseguir una gestación súper múltiple. El ciclo debe ser cancelado y, o bien la píldora anticonceptiva o progesterona en altas dosis para prevenir el embarazo y al final del ciclo.
El problema con una gestación súper múltiple (más de los gemelos) es el alto riesgo de perder todo el embarazo. Por ejemplo, trillizos tienen un riesgo del 50% de pérdida fetal debido a la prematuridad. Que la tasa de pérdida aumenta con más bebés. Por supuesto, no es un procedimiento que se puede hacer en 12 semanas de edad gestacional para reducir el número de feto, llamada reducción embrionaria, pero que es esencialmente una forma de aborto y hay que aceptar que moralmente.
Espero que esta ayuda, pero si no disculpas.
buena suerte,
Dr. Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
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