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Pregunta
Soy una mujer de 36 años de edad que ha estado tratando de concebir durante 2,5 años. Comenzamos nuestro viaje tomando temps, gráficos y tratando de averiguar cuando yo estaba ovulando, que nunca parecía evidente para mí. Tengo dos hijos de una relación anterior, que ahora son 18 y 16 y no tuvo ningún problema para quedar embarazada con cualquiera de ellos. Mi marido fue un análisis de semen y se volvió normal. Después fuimos a ver a un especialista que hizo un HSG que regresó como una trompa de Falopio estar abierto y el otro volviendo tan concluyentes como la ni de dr quiere inyectar un tinte más, ya que me estaba causando un gran dolor. Nuestro análisis de sangre era confuso como el dr me dijo que parte de ella regresó como que Yo tampoco ovular y el otro regresó diciendo que era ??? Ahora estamos en nuestro 3er mes de Clomid que ha sido muy emotivo para mí el mes pasado tuve como un período de 1,5 días y este mes mi periodo vino el día 19 frente a 26 días como cada mes, cuando no estaba tomando Clomid. Tengo una cita drs el Mie y me pregunto si debería pedir ser subido a 100 mg de Clomid para mi próximo ciclo o si deberíamos dar los próximos pasos en el tratamiento de fertilidad. Simplemente es desgarrador cada mes que no estamos recibiendo embarazada.
Gracias.
Respuesta
Hola Amanda de Canadá,
Hay que tener en cuenta que eran muy jóvenes cuando tuvo a sus hijos anteriores y en sus picos fértil años . Su fertilidad ha disminuido en más de un 50% en función de su edad. Como consecuencia de ello, es más difícil para que usted pueda quedar embarazada de forma natural debido a que el tema de la edad es una disminución en la calidad del huevo. Una manera en que tratamos de conseguir esto es haciendo que usted ovula más de un huevo a la vez y que sería el uso de medicamentos para la fertilidad. El objetivo es conseguir que usted ovule 3-4 huevos a la vez. Dudo que 50 mg de Clomid sería suficiente para eso. Es probable que necesite utilizar 150 mg o más.
Hay otra cuestión, sin embargo, y esto es los hallazgos sospechosos con el tubo. Se podría dar a entender que existe alguna anormalidad de trompas, como el bloqueo en marcha, lo que quitaría las posibilidades de un embarazo "natural". Los tubos tienen que ser normal para que se produzca un embarazo natural,
Así que en este punto tiene dos opciones:. Se podía mover, ya sea para la IIU (inseminación), que es donde se utilizan medicamentos para la fertilidad para ovular 3-4 huevos y el esperma se inyecta en el útero en el momento de la ovulación (que se mide el tiempo mediante el uso de la vigilancia de ultrasonido) para una tasa de embarazo del 12-15% por mes, o puede ir directamente a la FIV, donde se utilizan medicamentos más fuertes para extraer múltiples óvulos (10-20) y hacer crecer los embriones que son sustituidos en el útero. En nuestro programa que tendría una oportunidad de 64% de embarazos por mes. Con el tema de la edad y el tema de trompas combinada, recomendaría este último.
Buena suerte,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo sobre The Fertility and Ginecología Center of Monterey Bay programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http: //womenshealthandfertility.blogspot. com me visita en twitter conmigo en @montereybayivf y facebook @montereybayivf
