infertilidad después de nuva Pregunta ring

PREGUNTA: Hola mi nombre es Amanda y yo soy 25 y /o de los EE.UU. (Cali). Tengo un 6 y /o hija y un 4 y /o hijo tanto el embarazo se produjo el mismo mes bajé mis pastillas anticonceptivas. Sin embargo, me decidí a conseguir el anillo de Nuva después de mi hijo y alojado en él durante 2,5 años. En mayo de 2009 pensé que tenía un aborto involuntario y para siempre, ya que he tenido dolor en el ovario izquierdo. Mi pract general. dijo un ultrasonido dijo que tenía una gran cantidad de folículos y líquido en el "culdasac". el OB dijo que los folículos eran normales y que podrían haber sido sólo ovulando ese día. después de interminables migrañas y dolor de ovarios decidí bajar NuvaRing ya que mi marido y yo estábamos listos para otro bebé. Me bajé en octubre de 2009 tenía mi periodo en noviembre (una semana después de la eliminación de NuvaRing). El siguiente periodo fue de diciembre @ 32 días (normalmente 28 exactamente). Luego de enero 2010 Me tenido un período después de 44 días, se saltó de febrero y 46 días @ tenido un período en marzo. Después de ese período no tenía nada más hasta junio, cuando empecé manchas de color marrón, que duró dos semanas. Por último, un nuevo OB me dio Provera, que detuvo mi manchado. El día 9 de mis 10 días de dosis de Provera Finalmente empecé un período. Pero no era pesada y todavía tenía un montón de color marrón. cambios de seguro me aterrizaron con un nuevo OB que me dijo que todos mis maridos y mis pruebas de laboratorio arrojaron bien, pero que estaba mostrando que no ovulan. Luego me perscribed 50 mg clomid para los días 3-7 de mi periodo. He comprado un cuarto paquete de claro azul de la ovulación y julio, mostró una cara feliz que indica que estaba ovulando; pero sólo mostró la cara feliz por un día. No entiendo por qué estaba allí sólo por un día? Además, la noche anterior y todo ese día yo estaba teniendo horribles, calambres horribles de mi ovary.It lucha es ahora 6 días de la ovulación pasado y tengo dolores, pero esta vez que están de vuelta en mi ovario izquierdo (al igual que en el último año) . Por qué crees que ovulado o era más probable una lectura falsa? ¿Por qué tengo estos dolores todavía con nadie tratando de averiguar lo que podría ser? ¿Podría tener un Clott blod? El OB dijo que no quiste cuando lo hizo mi pap 15 de junio. Lo que sí dijo mi pap regresó que se encendieron en mis células, pero él cree que es a partir de la cantidad de relaciones sexuales que mi marido y yo he estado teniendo. Siento que esto es tan largo, pero estoy devanando los sesos tratando de entender por qué tengo la infertilidad repentina, yo verdaderamente creer que era el anillo Nuva; Por eso tengo estos dolores? Una última cosa, cuando un embarazo sería precisa si el OPK dice que ovulado el 4 de julio !? Gracias de antemano, Amanda
RESPUESTA: Hola Amanda de los EE.UU.,
Permítanme comenzar con su última pregunta. Esperar 14 días a partir del 4 de julio para verificar si está embarazada.
Suena como algún tipo de disfunción ovulatoria o de ovario está pasando que se manifiesta por los ciclos menstruales irregulares. ¿Alguno de sus médicos para evaluar molestia que? Se efectuaron pruebas en la sangre para buscar la FSH, LH, TSH, prolactina? Cualquiera de estas pruebas sería revelar la causa de los ciclos irregulares y la razón por la que los ovarios no están funcionando correctamente. Odio cuando docs Ob generales van directamente a Clomid sin ningún tipo de evaluación, y sin seguir el paciente para obtener una respuesta. Los remito a mi blog es la forma correcta de hacer inducción de la ovulación por lo que va a entender lo que me refiero. Básicamente hay cinco niveles de dosis de Clomid y cada persona responden de manera diferente, por lo que son necesarias distintas dosificaciones. El ultrasonido se realiza a partir del ciclo de día para ver si (1) usted está respondiendo a esa dosis, (2) el número de folículos están creciendo (que no quiere demasiadas # y # 3) cuándo dar HCG para gatillo la ovulación y le dirá cuándo tener relaciones sexuales. Si doc no hizo esto, entonces ellos no han realizado correctamente el tratamiento.
Además, un ultrasonido puede revelar si hay algo pasando con los ovarios para hacer que su dolor. Un ultrasonido de referencia se debe hacer siempre en el comienzo del ciclo, antes de iniciar el Clomid, para asegurarse de que un quiste no está presente. Si es así, esto debe ser tratada primero (por lo general con la píldora anticonceptiva o cirugía). Clomid no debe tomarse si existe un quiste, ya que puede causar que el quiste se hacen más grandes que conducen a dolor, hemorragia o cirugía o emergencia.
Buena suerte,
Edward J. Ramírez, MD , FACOG
director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para el adicional información echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com me visita en twitter conmigo en @montereybayivf, y sígame en Facebook en http://bit.ly/9Iw9oV
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pREGUNTA: Gracias por responder a mis preguntas ... lo que realmente ayudó! La última vez que hicieron un ultrasonido fue en noviembre (y que fue ordenado por mi prác general.), Pero desde que vi este nuevo OB no hizo nada. Antes de ver el OB que tengo ahora, vi a un obstetra que ordenó laboratorios para mí y mi marido. Pero él no me dijo lo que estaba buscando. También fue el médico que me había prescrito el Provera. En el momento en mis laboratorios eran de nuevo, cambió mi seguro y que es cuando fui a ver a mi nueva OB. Cuando fui a verlo, le dije que mi preocupación inicial era que ya no estaba teniendo un período y que quería saber los resultados de la mía y mi esposo laboratorios. Me dijo que mi marido estaban bien y que la mina no sugirió que yo era "temprano de la menopausia", que no sabía que estaban buscando en en el primer lugar. Se dio cuenta de que era debido a una papilla y me dijo que quería hacer una. Yo ya había empezado a detectar en este punto y por lo que me dijo básicamente que ya no estaba ovulando, sin ninguna explicación de por qué era así. Luego dijo que si el embarazo no era algo que quería de inmediato él acaba de seguir dando mi Provera cada dos meses, pero que si lo hacía desean quedar embarazadas que iba a darme Clomid. Me dijo que empezar a tomarlo el día 3 y continuar el ciclo de 5 días y monitorear mi temp. en las mañanas. Una semana más tarde, una chica de su oficina llamado de nuevo a decir que mis pruebas de laboratorio arrojaron libre de cualquier enfermedad de transmisión sexual, pero que tenía células "anormales". Ella dijo que no se preocupe que podría ser que se "encendieron" de una gran cantidad de relaciones sexuales y que el OB quería hacer otra pap en 4 meses. Tengo una casa en OPK, pero como he dicho, sólo mostró que ovulado durante un día. ¿Esto es normal? Era probable que era una casualidad? Además, el laboratorio no me hizo sentir como en casa ya que todavía estoy teniendo dolores en el ovario y el sexo se ha convertido en bastante dolorosa. ¿Sabe usted si el sexo doloroso se afecta un lado de Clomid? Voy a decirle a mi obstetra que yo quiero que él para comprobar mis folículos y dame el gatillo HCG, gracias por decirme que es lo que debería estar haciendo! Una última cosa, cuando lo hizo mi pap, dijo que no tenía quiste. ¿Pueden realmente sentir quiste a través de un pap? ¿Qué tan exacto sería él con decir esto?
Respuesta
Hola de nuevo,
respondí mayoría de sus preguntas con la última letra, pero en términos de sensación de quistes en el momento del examen pélvico /pap, a menos que los quistes son grandes que no se puede sentir.
buena suerte,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
director Médico Ejecutivo Francia El Fertilidad y Ginecología Centro
Programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en el registro me http://womenshealthandfertility.blogspot.com a cabo en twitter conmigo en @montereybayivf, y sígame en Facebook en http://bit.ly/9Iw9oV