Preocupado por Ashmermans Syndrome
Pregunta
Hola, soy un 36YO con dos cesáreas previas. Hace poco volvió a concebir, pero sufría de un cigoto. Me aconseja tener una dilatación y legrado a las 10 semanas. Todo parecía ir bien durante el procedimiento, pero no me sangran durante 4 días siguientes. Los próximos 5 días eran manchado ligero. Después de eso, nada. Ahora soy 2 meses después de la D &C y aún no ha regresado mi periodo. Me gustaría tener otro pregancy tan pronto como sea posible (especialmente dada mi edad materna avanzada).
Después de leer algunas páginas web que indican que los pacientes post D &C tienen un riesgo de hasta el 30% de desarrollar de Asherman, que llegó a ser extremadamente preocupados.
Mis preguntas son: 1
. ¿Hay síntomas del síndrome de Asherman? ¿Hay alguna manera de saber si el utereus está dañado sin hacer una histeroscopia? Página 2. ¿Debería tratar de concebir y correr el riesgo de perder el hijo de nuevo y tener otro de D &C? Página 3. ¿Cuánto tiempo debo esperar para ver cómo se desarrollan las cosas antes de empezar viendo un especialista? Es mi edad un factor importante?
4. ¿Cuándo puedo esperar mi periodo después de un D &C? ¿Mi periodo sea la misma que siempre ha sido? Hasta este último DyC mi periodo era como un reloj. Perfectamente 28 días, que duran por 5 días y muy predecible.
Cualquier idea que se puede brindar es muy apreciada. Gracias
.
Escritura de Sacramento, CA en
Respuesta
Hola,
síndrome de Asherman no tiene síntomas. Se diagnostica mediante histeroscopia o bien sonohisterograma. Creo que la histeroscopia es mejor porque puedo hacerlo en la oficina y es más sensible. Si el sonohisterograma es anormal, entonces es necesario tener una histeroscopia para confirmar. Usted definitivamente debe intentar concebir nuevamente. No se preocupe de aborto involuntario y /o D &C. El riesgo de Asherman es baja, y abortos involuntarios ocurren con frecuencia cada vez mayor a medida que aumenta la edad. Sin embargo, la mayoría de los pacientes estarán en última instancia el éxito. Usted está ahora en ese punto, en función de su edad. Recomendamos esperar no más de 6 meses para ver a un especialista en fertilidad después de la edad de 35. Su edad tiene un impacto en su capacidad de quedar embarazada, así como, que aborto involuntario tasa. Usted posibilidades de fertilidad está disminuyendo con el tiempo y la edad, por lo que debe tomar ventaja de su corta edad en este momento.
Después de un D &C, que se llevará a 6-8 semanas para que el ovario para restablecer y comenzar a ovular de nuevo. A veces puede tomar más tiempo si había algún tejido del embarazo quedado atrás y los niveles de HCG no han vuelto a 0. Se llevará a 4-6 semanas a partir de la puesta a cero de la BHCG tener su primer período. Yo recomendaría que espere un poco más de tiempo (2 semanas) para ver si va a tener un período espontánea. Si ninguno en ese momento, entonces usted debe consultar a su médico para comprobar las cosas.
Sinceramente,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Fertilidad y Ginecología Center of Monterey Bay FIV programa
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
Mira mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com y gorjeo conmigo @montereybayivf.
