endo /infertility
Pregunta
me diagnosticaron endometriosis estadio IV. en Feb.09 cuando mi regazo. que se hizo. Mi ginecólogo me dijo que no podía tomar el quiste debido a mi endo estar en mi vejiga y el intestino, etc. (el quiste es la razón por la que estaba teniendo una vuelta). De inmediato me puso en Lupron (minimizando los efectos secundarios) después de la cirugía. Ahora estoy en mi cuarto disparo de Lupron y no sé qué hacer. He dicho repetidamente a mi ginecólogo de mis efectos secundarios y cómo se interrumpieron mi vida diaria (estoy en el ejército y no puedo simplemente quedarse en casa porque me siento mal por el día). He encontrado un especialista endo en Charleston SC (Estoy ubicado en Sumter SC) pero no puede conseguir una cita hasta agosto, para entonces estaré fuera de Lupron. Me pregunto si yo debería terminar el Lupron e ir a un especialista en fertilidad como mi ginecólogo recomienda o no terminen el Lupron y sólo tiene que esperar hasta agosto cuando puedo conseguir una cita con el especialista endo. Estoy tratando desesperadamente de concebir y me gustaría saber todas mis opciones y obtener el mejor asesoramiento por ahí. ¡gracias!
Respuesta
Hola,
con endometriosis estadio IV, su única opción de tratamiento viable es la fecundación in vitro (aunque he tenido algunas excepciones en mi carrera). Como tal, sólo recomendamos que precede al ciclo de FIV con tres meses de Lupron luego proceder directamente en un ciclo de FIV. Por lo tanto, le recomiendo que consulte a un especialista en reproducción tan pronto como sea posible.
En cuanto a los efectos secundarios, esto se debe a la supresión de estrógenos causada por Lupron. Pregúntele a su doctor para darle una terapia de "add-back". Aquí es donde utilizamos las píldoras de progesterona como Micronor o baja dosis de estrógenos para reducir los efectos secundarios. Con tal de que no dan estrógeno dosis completa, no negará el propósito de la Lupron. Eso debería ayudar a sus efectos secundarios.
Bethesda tiene un programa de FIV para aplicaciones militares, pero entiendo que hay una larga lista de espera. Si usted está en servicio activo, tendría prioridad, sin embargo, más dependientes. De lo contrario podría estar en privado, pero es caro. Hay una excelente clínica de FIV en Charlotte.
Sinceramente,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo comentario El Centro de Fertilidad y Ginecología
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
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