¿Cuántos ciclos debería tratar a42
Pregunta
Hola Dr. Ramírez, yo soy 42 y /o, mi FSH es 6. tuve 1 ciclo de FIV fallidos en 2/09. Me Fráncfort en mi segundo ciclo de ahora. Tengo 15 folículos que se recuperarán en 2 días. Si
mi segundo ciclo de falla, el número de ciclos más debería intentar? ¿El hacer más
ciclos incrementan sus probabilidades de embarazo? Mi RE me dice después de 2-3 ciclos, España que no quiere volver a intentarlo con mis propios huevos como las posibilidades de
el embarazo se convierte en extremadamente improbable, ¿esto parece razonable?
Agradece usted, Lisa de Anaheim , CA. .
Respuesta
Hola,
En realidad soy originalmente de Mission Viejo
¿Cuántos ciclos para tratar depende de varias cosas: ( 1) lo bien que estimular, (2) cómo es el huevo y el embrión calidad y (3) la cantidad de dinero que desea invertir.
Usted tiene un buen nivel de FSH, lo cual es una indicación de que sus ovarios siguen trabajando bastante bien, y estás estimulando muy bien (como lo demuestran los 15 folículos). ¿Cuántos huevos se recuperan es una clave y lo bien que los embriones se encuentran en la transferencia que es aún más importante. Creo que si usted tiene embriones de buena calidad para transferir, y tener al menos tres embriones de buena calidad, entonces no hay razón que no puede seguir tratando con sus propios huevos. Tenga en cuenta, sin embargo, que ya no podemos saber si los embriones son perfectos, ya que la tecnología no existe, lo más probable es todavía sólo un 20-25% por ciclo en función de su huevo. La mayoría que he tenido una oportunidad de pacientes es de 6 veces, pero llegó a tener gemelos después del sexto intento. Ella tenía 41 años. Cuando era más joven, hice cuidar y entregar a una mujer que tenía 42 años y se quedó embarazada en su 13º intento. Estaba decidida a tener un hijo genético. Usted también tiene que decidir lo importante que es tener un hijo genético, y si está o no puede asumir el coste de continuar haciendo esfuerzos. Ese es el factor principal para la mayoría de las parejas. Si usted puede permitirse el lujo de seguir intentándolo, y tiene los criterios anteriores, entonces se puede seguir intentando por todos los medios. Sin embargo, si usted no puede permitirse más intentos y /o la calidad de su embrión no es bueno, entonces óvulos de donante sería lo mejor. Con la donación de óvulos que tendría una probabilidad del 50% + por ciclo, por lo que serían necesarios menos intentos (por lo general sólo una).
Que no dictan a los pacientes lo que deben hacer. Aconsejo, la forma más clara y extensamente como pueda. Entonces, se lo dejo a ellos corresponde decidir y acataré su decisión.
Sinceramente,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Fertilidad y Ginecología Center of Monterey Bay programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
