folículos inmaduros
Pregunta
PREGUNTA: im ..trying unos 20 años de edad concieve dos años se han ido ... médicos me dijeron que tengo folículos inmaduros y después de cada cylce i utiliza la medicación incluyendo Clomid, ovarine f, etc cerophene en fechas específicas que cambian los medicamentos cada vez ... y cada vez el 13 de doctores día 14 me dijeron que el tamaño del folículo es normal, pero no hay resultados ... ¿cuál es la cuestión ... ¿cuál debería ser el tratamiento adicional
RESPUESTA: Estimado Anum,
en primer lugar, no hay tal cosa como "folículos inmaduros" como un diagnóstico clínico. folículos inmaduros se encuentran en el ovario si se examina patológicamente o por ultrasonidos, pero eso es porque esos folículos no se han estimulado a madurar todavía. Una mujer estimula y madura un folículo de cada ciclo. Mientras tanto, los folículos inmaduros que no fueron estimulados justo y se sientan y esperan su turno. "Inmaduros follices" no es una causa de la infertilidad.
Si no está ovulando, entonces eso es un diagnóstico clínico y la causa de la infertilidad. En ese caso, se requeriría medicamentos para la fertilidad para estimular el ovario y de inducir la ovulación. Nos puede que un ciclo de inducción de la ovulación. Varios medicamentos pueden ser utilizados, pero en general tienen éxito, especialmente en un 20 años de edad. Si usted no ha tenido éxito, entonces tal vez usted no está viendo los especialistas adecuados. Con el fin de tener éxito, los médicos que tratan a usted tiene que saber lo que están haciendo, al igual que en todas las cosas.
Si se somete a inducción de la ovulación y luego tener relaciones sexuales, lo que se llama un ciclo de "inducción de la ovulación con temporizada ciclo de la relación sexual ". En ese caso, es bastante cercano a tratar por su cuenta. Se necesitan varios meses de tratar de quedar embarazada de forma natural y es lo mismo con este tipo de tratamiento. No es magia. Tienes que ser paciente y seguir intentando. Si eso no funciona, entonces usted tiene que pasar al siguiente nivel de tratamiento, o someterse a una evaluación completa de la infertilidad (asumiendo que ya no lo ha hecho).
Espero que esto ayude, España
Edward J. Ramírez, MD director Médico Ejecutivo
Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: ok u quiere decir que no estoy ovulando cuáles deben ser los medicamentos de uso .. .
i también se inyectó la hormona HMG en 3 días concretos en los dos ciclos y también gonadorphin (no sé la ortografía) .... Opiniones y pruebas mostraron que tengo gran cantidad de hormona masculina .....
otro doctor dijo que tengo la insulina /desequilibrio hormonal y que se utiliza melformin /Glucophage durante unos 2 meses .... pero no tengo quistes en el útero
im deprimirse ... y tengo un problema físico, como el vello facial y el acné demasiado ... y mi tamaño del pecho es inferior a lo normal
respuesta
Hola de nuevo,
Parece que usted tiene un trastorno de ovario llamado "Síndrome de ovario poliquístico". En este trastorno, el ovario no está procesando las hormonas del cerebro correctamente por lo que no ovula. Como consecuencia, las hormonas femeninas no se crean y en su lugar, se crea hormona masculina que conduce a la acné, vello facial, calvicie de patrón masculino y el aumento de la ganancia de peso. Con el fin de quedar embarazada, usted tiene que utilizar medicamentos para la fertilidad para estimular el ovario. Hay varios tipos, y son variables en sus puntos fuertes. Son los siguientes:
Clomid - forma de píldora, más fácil de usar, no todos los pacientes responden a este PCO. Se puede utilizar desde 50-250 mg por día
gonadotropinas -. Esta es una categoría de fármacos que incluyen inhibidores de la HMG, FSH, Gonal-F, Follistim, Bravelle, Menopur, Pergonal. Estos son fármacos muy fuertes y deben ser tomados como inyecciones. Usted tiene que ser supervisado de cerca porque los pacientes PCOD son conocidos desde hace más estimulante que conduce a la producción y la ovulación de 10+ huevos.
En su condición es imperativo que consulte a un especialista en fertilidad, no un médico general, ginecólogo . Es necesario un plan de tratamiento claro y necesita ser monitoreado de cerca.
En mis pacientes, por lo general tratan Clomid 250 mg por día por primera vez. Utilizo el ultrasonido para monitorear el progreso de modo que voy a saber si usted está respondiendo y cuando esté listo para ovular. entonces me doy una inyección llamada HCG (Ovidrel) para desencadenar la ovulación. Si usted no responde a esto, entonces sé que tengo que ir a medicamentos más fuertes.
yo suelo recomendar proceder a la fecundación in vitro a partir de aquí, porque es demasiado difícil inducir ovuation con las gonadotropinas en pacientes PCOD. Ellos terminar produciendo demasiados folículos para ovular y tenemos que cancelar el ciclo. Con la FIV no importa, ya que podemos extraer todos los huevos y la única transferencia de dos o tres de nuevo en el útero.
Si su nivel de insulina está elevada, lo cual ocurre en aproximadamente el 50% de los pacientes PDQO, a continuación, metformina es el fármaco de elección. Se llevará a 6-8 meses antes de que entre en vigor por lo que tiene que ser paciente. En algunos pacientes, se corregirá el problema de ovario y que comenzará a ovular espontáneamente.
Espero que esto responda a sus preguntas.
Edward J. Ramírez, MD Director Médico Ejecutivo
El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
