segundo nacimiento
Pregunta
PREGUNTA: Con mi primer embarazo no tenía una comadrona. La entrega fue bien, sin ningún problema en absoluto. Era tan fácil como pastel. Sin embargo, 12 horas después de dar a luz que una hemorragia. De repente me encuentro embarazada de nuevo y, obviamente, estoy aterrado. Me preguntaba si usted recomendaría tengo un médico PLUS una comadrona? ¿Diría que una partera podría ser capaz de ayudar a protegerme de alguna manera que los médicos podrían no ser capaces de? En mi escenario, el problema fue identificado. Ellos dijeron que no sabían por qué todavía estaba sangrando porque no estaba "pantanoso". Hice lágrima. Tengo endometriosis y quistes. tendría conocimiento y experiencia en beneficio de una comadrona esta situación
RESPUESTA:?! Estimado Teg, España En primer lugar, felicitaciones por su embarazo
Es difícil para mí que adivinar cuál es la razón para su La hemorragia es de aquí.
Hay algunas razones por las que puede haber sucedido.
Uno de ellos es un pedazo de la placenta retenida, por lo general causada por el cuidador tirando del cordón umbilical después del nacimiento del bebé, para acelerar la expulsión de la placenta. Cuando se hace eso, a veces un pequeño pedazo de la placenta arranca y se queda en el útero, evitando que la contratación de fuerza, por lo que los capilares que estaban abiertos durante el embarazo para mantener unida la placenta no puede cerrar completamente, y la madre mantiene sangría. A veces, la pequeña pieza se pasa inadvertida durante el sangrado, y la madre deje de sangrar, pero nadie se da cuenta de lo que pudo haber sido.
Boggy significa útero dejó de contraerse y, en su caso, parece que era difícil, como se supone que debe ser, pero algo en su interior todavía puede haber sido abierto, por lo que aún sangraban.
a veces, el sangrado es causado por un desgarro en el cuello uterino, que también podría pasar desapercibido, si no es lo suficientemente grande.
también, a veces, el sangrado es en realidad desde el sitio de la rotura, pero debido a que el sangrado es tan fuerte, nadie piensa que hay que mirar! Ellos simplemente asumen que es interno.
Le recomiendo conseguir una copia completa de su historial médico de su obstetra. Puede costar un poco, pero vale la pena cada centavo. A veces escriben cosas allí que no le dicen.
Yo siempre recomendaría ir a una partera, (especialmente uno que tiene su propia práctica, no es parte de un OB de) incluso sólo para una consulta, a haga que lea sus registros y ver si se hubiera manejado su situación de manera diferente.
La diferencia entre un médico y una partera es a menudo simplemente que la partera te trata como una persona, y realmente te escucha, de manera que menos detalles se pasan por alto.
Por supuesto que hay médicos como eso, también. Y también hay parteras que no son de lo mejor.
Pero ver a una partera ahora, o incluso otro OB, sería una buena idea, simplemente para obtener una segunda opinión.
Hay cosas le puede hacer para prevenir o ayudar a detener la hemorragia, que los médicos no pueden hacer, pero parteras (CPM o CNM, y en algunos estados, CMS) serían.
en primer lugar, no permiten a su médico que toque el espinal después del nacimiento, hasta que lo vean retorcerse de una manera que hace que la placenta es totalmente independiente, y está listo para ser expulsado. De esa manera, no hay riesgo de que se rompa.
Se niegan a ser inducida (o aumentada) con oxitocina o cualquier otro medicamento, ya que hyperstimulates el útero ya veces eso hace que sea incapaz de contraerse bien después del nacimiento, causando una hemorragia.
Masajear el útero inmediatamente después del nacimiento, suavemente pero con firmeza, ayuda a que se contraiga y sellar todos los vasos sanguíneos abiertos. Incluso puede hacerlo usted mismo.
La lactancia materna inmediatamente después del nacimiento (de preferencia antes de que el bebé se secó y se lo llevaron a ser pesado y medido) es muy saludable para usted y para el bebé, ya que le causa a secretar su propia oxitocina , haciendo que el útero se contraiga y se cierran, y promueve la unión de los dos.
http://www.youtube.com/watch?v=auVmnvwNUOE
Mantener la vejiga vacía durante el parto y después del parto es muy importante, ya que una vejiga llena evita que el útero se contraiga plena y eficazmente.
beber frambuesa roja hoja de té se dice para fortalecer y tonificar el útero, en preparación para un parto saludable. Se recomienda beber durante el embarazo.
También hay hierbas para ayudar a prevenir o detener una hemorragia que las parteras pueden utilizar, que los médicos probablemente no lo haría.
Por favor, hágamelo saber si usted tiene cualquier otra pregunta .
espero que este próximo nacimiento es todo lo que usted está esperando.
mejor de las suertes, España Sheva
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pREGUNTA: Hola, tengo algunas preguntas ahora que me ha contestado:
# 1. He leído que hay una disputa en cuanto a si es mejor dejar que el cable de desprenderse o si hay que tirar de él ... lo leí cuando estaba preocupado por la hemorragia. ¿Por qué supones que algunas personas argumentan que es mejor llevarlo a cabo? lo que es un inconveniente podría ser para dejarlo allí hasta que se separe a sí misma?
# 2. Usted dijo que no hay drogas como la oxitocina. Podría estar equivocado, pero no está Pitocin la de ayudar a un coágulo mejor mujer? ¿Qué hacer, si estoy equivocado. Lo pregunto porque me dijeron que en esta ocasión, ya que saben que estoy en un mayor riesgo de hemmoreaging que me darán la droga para ayudar a dejar de sangrar más rápido inmediato. La última vez que la administración de un medicamento como el que era lo que en realidad detenida mi sangrado. ¿Por qué recomienda no drogas, cuando sin drogas última vez que se desangró hasta que me dieron medicamentos? ..... y
# 3. ¿Cuenta la epidural como un medicamento que no recomendaría? Tengo la última vez y yo estaba contenta de haberlo hecho porque terminé rompiendo el coxis cuando mi hija salió y por suerte no se sentía que suceda. Claro que sentí que unas horas más tarde, pero fue agradable no tener ese momento. Juré después de eso no había manera de que no conseguiría otro, por si acaso. y, por último:
# 5. como una cuestión de hecho que no podía vaciar la vejiga - que tienes razón ... tuve un catéter en, pero no se había dado cuenta hasta que una hemorragia que no drenaba adecuadamente. Me aterra que ocurrirá otra vez pero parecía que las enfermeras y todo el mundo no lo hice mucho cuidado para mantener el control de él después de que fue finalmente de nuevo estable. Tenía que mantener zumbido a preguntar si era agotador. Me dejarían a lo largo de, literalmente, como una hora o dos a la vez. Si una partera era que habría que comprobar en mi más a menudo?
Hago estas preguntas no quiere decir que no confíe en su opinión o para causar olas ... es sólo que es tan difícil cuando escucho en conflicto consejo que quiere oír no sólo el asesoramiento personal de cada uno, sino también lo que dicen a los me lo quitaron su oposición tiene en contra de ellos, como en "¿cómo se explica esto? ¿cómo se explica su punto de vista". Voy ella para que pueda obtener un mejor agarre, que consejos que creo que es más completa. Si alguien no tiene una refutación a su argumento contra el ataque oposiciones, estoy menos probabilidades de tener su opinión en serio. Para mí es importante, ya que siento que mi vida está literalmente en el balance de lo que yo prefiero creer que es correcto. No estoy tratando de ser una persona horrible por preguntar, sólo estoy tratando de asegurarse de que no terminan muriendo! Un lado dice que las drogas me ayudarán a ahorrar, al otro lado dice que las drogas me mate - No me gusta ese tipo de situaciones! Aprecio todos sus consejos que me ha dado hasta el momento y que está muy por tipo de entrega de la misma. Gracias por aguantar con ésta última consulta
RESPUESTA: Estimado Teg,
En primer lugar, usted no es una persona horrible por preguntar
La cosa más inteligente que. puede hacer es pedir y comprender. Si alguien, médico o partera, que dicen que no se debería hacer, o "que no se preocupe, yo me encargo de ella ', correr tan lejos y rápido como sea posible, y encontrar otro cuidador.
es su cuerpo, su elección.
voy a tratar de responder a sus preguntas en el orden en que se le pide, por lo que no voy a omitir nada.
nunca he oído que es mejor o más seguro que tire del cable. Al tirar de la cuerda antes de que la placenta se desprende totalmente, siempre hay un riesgo de desgarro o bien la placenta, o incluso convertir el útero de adentro hacia afuera y tirando de él hasta la mitad de la vagina (prolapso de la llamada - raro, pero puede suceder).
Es una práctica común para tirar suavemente, para ver si se separa, pero a veces los médicos se ponen difíciles y tire demasiado duro.
Ni siquiera es necesario, ya que si el cuidador está vigilando constantemente la madre, s /él verá el cable de hacer un poco de baile movediza en el momento en que la placenta se desprende totalmente, y luego tirando es seguro, o, mejor aún , la madre puede dar un pequeño empujón, y la placenta saldrá a la luz. Estados Unidos la desventaja de dejar en demasiado tiempo (médicos quieren que en el plazo de una hora y media, parteras le daría más tiempo, siempre y cuando la madre no estaba sangrando o tener cualquier otro problema) es que si el útero es pantanoso y no contraer así, la placenta no se desprenderá por sí, y luego al cuidador en realidad podría tener que entrar y separar a mano. Pero eso es poco común. Recuerde - si no sale de inmediato, eso no quiere decir que no va a salir pronto. Esperar hasta que hay un problema antes de tratarla. .
Tira del cable, por lo que no hemorragia no tiene sentido, ya que tirar de lo que realmente pueden hacer que la hemorragia gratis (aprendí - la cosa más importante que un cuidador puede aprender a hacerlo con el /ella manos es sentarse en ellas. a veces esperar y ver es una mejor aproximación a continuación, cada vez más agresivo. no se trate de un problema hasta que lo hay.)
Cuando dije que no hay drogas como la oxitocina, que quería decir que usted no debe utilizarlos para inducir o augemnt (hacerlo más fuerte) la mano de obra. Pitocin es una droga sintética que imita la oxitocina del cuerpo. Se produce contracciones uterinas. Si se usa para inducir o aumentar, a menudo causan contracciones más fuertes que el útero puede manejar, por lo que después de que el bebé está fuera, el útero es tan cansado (átona) que no puede contraerse y apriete de manera efectiva, y que a menudo puede causar una hemorragia.
Cuando una madre sufre una hemorragia después de un parto, la mayoría de los cuidadores correctamente (como en su caso) utiliza oxitocina, o incluso más fuerte, Methergine, para obligar a la contracción del útero, ya que la hemorragia del útero significa que no lo está haciendo por sí mismo. En su caso, ya que trabajó, lo que significa que su útero no se contrae adecuadamente, y que las contracciones de la droga resolvieron el problema.
Definitivamente no diría 'no' a la oxitocina durante la hemorragia. Me refiero a no utilizarlo durante el parto.
Epidural es un asunto difícil. :)
Hay riesgos y beneficios para la epidural. El reto consiste en sopesar los riesgos y beneficios, en lo que respecta a su caso específico, y decidir (a tomar esta decisión) qué opción es mejor y más seguro para ti y tu bebé.
Si quieres leerlo, aquí está una lista de los riesgos y beneficios de la anestesia epidural. Algunos de los riesgos son más comunes que otros, pero aquí es una que me parece es bastante completa.
Http://www.midwife.org/siteFiles/news/52.3_May-June_Share_With_Women.pdf
aquí es otra , lista más larga:
http://www.gentlebirth.org/archives/epirisks.html
para abordar el hueso de la cola rota, a veces (no siempre) la razón para desgarrar o romper el hueso de la cola es la posición de que la madre estaba en la fase de empuje de la mano de obra. Francia el peor posición para la madre (pero la más fácil para el cuidador) es cuando la madre está de espaldas, con las piernas en los estribos o en poder de las enfermeras . El canal del parto es un canal de músculo y la piel muy elástica (la vagina) dentro de otro canal del hueso (la pelvis). En el interior de la pelvis, en la parte posterior, las curvas de hueso de la cola de la madre un poco hacia delante y presiona en su vagina. El hueso de la cola conforma la parte posterior del canal del parto. Se inserta en los huesos de la cadera en cada lado por los ligamentos, por lo que puede pasar, un poco. Pero si la madre está en su espalda, el hueso de la cola se presiona firmemente en su vagina, y no puede moverse fuera del camino, ya que la cama está bloqueando. Así que a veces el cráneo del bebé tiene que romperla para sacarlo del camino con el fin de salir.
E incluso si no se rompe, si la madre está en su espalda que tiene que hacerlo 'cuesta arriba' con el fin de conseguir que el bebé a lo largo de su hueso de la cola.
El mejor y más natural y forma eficaz de empujar se pone en cuclillas frente al cuidador o en cuclillas con la espalda hacia el cuidador (que se aferra a la cabecera de la cama que se empuja en una posición sentada). Esta manera la gravedad ayuda a la madre, y también, cuando la cabeza del bebé recibe al hueso de la cola de la madre, se acaba de empujarlo fuera del camino (que no se puede hacer si la madre se ha quedado tendido) y seguir viniendo. (Punto de interés - el jeroglífico para el "nacimiento" es una mujer en cuclillas.) Se pone en cuclillas también abre la pelvis de la madre en aproximadamente un 25%, lo que significa empujar será mucho más fácil
Si no esta posición, luego se extiende. en su lado todavía guarda la madre de maltrato a su hueso de la cola, ya que todavía se puede mover si ella está de su lado.
es muy posible de su declaración sobre el catéter de que la vejiga llena (y por lo tanto, su falta de CARE) es lo que estaba causando su hemorragia.
una buena partera no saldría de su lado por un tiempo después del nacimiento, y durante la mayor parte del tiempo durante el trabajo, también.
Creo que debo añadir aquí que el catéter estaba en su lugar debido a la epidural, por lo que podría ser que la hemorragia no habría ocurrido nada que habían sido capaces de sentir la vejiga. No te culpo, yo estoy culpando a su falta de atención. 'Salida' es el de las cosas que deberían haber realizado un seguimiento durante todo el tiempo, y su falta de atención tenido un resultado muy peligroso.
Personalmente, debido a la "atención" descuidada llegué en el hospital la primera vez, me han previsto los partos en casa, con una partera certificada. Ella se entrega cuando entro en el trabajo, y no deja mi lado (a menos que yo le pregunto a) hasta alrededor de 2-3 horas después del nacimiento. Ese es el tipo de atención que cada mujer merece. Mi segunda estaba prevista para en casa, pero terminó en el hospital porque ella llegó temprano. Mi partera todavía se quedó a mi lado todo el tiempo.
Por lo tanto, es más importante que elija la OMS, no donde.
Si tienes que ir con una partera, su investigación en primer lugar, pedir referencias, y averiguar acerca de su trato con los pacientes, ya que le dirá si ella te escuchará cuando es necesario.
dude pedir más, me encanta cuando una madre le pregunta acerca de su cuidado y la salud -. que es una gran cosa
los Eres una madre fantástica para hacer toda esta investigación. Es su vida y la de su bebé, por lo que pedir.
Tiene un gran día, España Sheva
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pREGUNTA: LOL, bien que tenías razón ..... un conjunto más una serie de preguntas. Eres la única persona que me diera un consejo claro y explicar las cosas y os hará subir un montón de buenos puntos.
realidad tenía planeado no emitida en la espalda, como usted ha mencionado, pero los médicos del hospital que hacer. Antes de entrar en el trabajo que hacen un gran problema en decir que puede hacer que la forma que desee, pero yo y otros varios mujer que conozco se dijo que teníamos que hacerlo de esa manera. Me hizo loco, pero yo no estaba en una posición en ese momento para luchar contra ella, obviamente. Tal vez fue también debido a la epidural. Eso será algo difícil de tomar una decisión sobre. Me origionally había querido ir natural, pero llegué a 8 cm de dilatación con facilidad hasta que uno de mis mis quistes empezó a darme pena mayor. No dejó de hacerse daño, incluso cuando las contracciones se calmaba, así que fui con él y como he dicho me alegro de haberlo hecho. Me daría miedo que si iba para un parto en el hospital de nuevo que me iban a obligar a poner en mi espalda y puede ser que, una vez más, causen la ruptura y no habría ninguna manera me gustaría ir a través de esa sin epidural. Que me llevan a mis otras preguntas, que es la siguiente: ¿Usted diría hemorragia en el hospital es más seguro que una hemorragia en un parto en casa? Quiero decir que si se necesitaba una histerectomía de emergencia o de un medicamento que se administra para ayudar a detener el sangrado qué hacen las personas parto en casa? ¿Hay más muertes que los partos en casa del hospital? como dije una hemorragia de 12 horas después del nacimiento por lo que sería una comadrona potencialmente quedarse tanto tiempo después, o más? Mi preocupación con un hospital es que se ven obligadas mi posición, que me dio un medicamento para ayudar a la mano de obra a lo largo (que había llegado a 5 cm de dilatación y se detuvo. El bebé estaba, en ese momento, se volvió por el camino equivocado. Yo sabía que ella era que podía sentir ella, pero me aseguró que si nos dimos el tiempo que probablemente había girar a su alrededor, y lo hizo). Me he quedado atrapado en 5 cm por 8 horas cuando me dieron el medicamento. O, mi agua, tampoco se habían roto en ese punto. lo hicieron también. ¿Cuándo es necesario disponer de un medicamento de esa manera y cuándo no lo es? Me temo que si estoy en el hospital Voy a ser demasiado miedo de no tener una epidural. Sin embargo, me temo del parto en casa, porque si resulta que estoy hemorragia por alguna otra razón y comienza horas después del parto, me temo que voy a ser un fracasado. ¿Qué le recomendaría personalmente para mi situación?
Respuesta
Estimado Teg, España Hola de nuevo! :)
En primer lugar, lo mejor que puede hacer, si se decide por un parto en el hospital, es contratar a una doula - un entrenador de nacimiento que estará allí para usted durante el trabajo de parto y el nacimiento. Ella puede abogar por usted y luchar por sus derechos, mientras que usted está ocupado en trabajo de parto.
Los estudios muestran que tener una doula en su nacimiento realidad reduce una gran cantidad de factores de riesgo y te hace más seguro.
su Introducir al personal como su doula, y diles que si habla hacia arriba, que está a su solicitud.
también, haga que su marido hablar como su defensor, también. Dile lo que quiere, de modo que en el nacimiento, él puede hablar en su nombre, si es necesario.
Un buen libro práctico para leer es "Creación de su plan de parto" de Marsden Wager.
Otros dos libros que son más técnico, pero muy bien escrito son "empujados" por Jennifer Block y "Nacido en los EE.UU." por Marsden Wagner.
"el libro de Doula" por mariscal H. Klaus es muy informativo también.
Volviendo a su pregunta, sí, muchos médicos usan este 'gato por liebre' técnica, donde te dicen que van a hacer lo que estás pidiendo, pero al nacer, no tanto ...
usted tiene el derecho de dar a luz en cualquier posición que desee, y 'la política del hospital' no se puede detener, de verdad. Así que si su doula y el marido se mantienen en la posición que desea, el médico no le puede obligar a cambiar.
Y para que lo sepas, si él o las enfermeras tratan, (que he visto) se puede decir que usted es consciente de que tocar sin su permiso se considera legalmente batería y /o asalto en el mundo de la medicina, y que se le habla al administrador del hospital, etc, si no respetan su espacio personal.
una partera menudo será capaz de convertir un bebé hacia atrás, por lo que tal vez la oxitocina no era necesario después de . todo
me preguntas por mi recomendación, así que aquí está mi sentimientos sobre la situación que presenta:
Trabajo funciona como tirando de un cuello de tortuga. El cuello alto siendo el útero y el cuello de la misma es el cuello del útero. La persona que intenta llevar el jersey de cuello alto es el bebé. México La útero tira hacia arriba, y se abre el cuello del útero tirando de ella contra la cabeza del bebé. Así que si la cabeza del bebé no está centrada correctamente (llamado asynclitic), el cuello del útero no se dilata también.
Así que la forma más rápida, menos dolorosa y más eficaz de conseguir una madre para dilatar así es asegurarse de que el bebé está recta, que son buenos parteras muy hábiles para hacerlo. Ponen dos dedos dentro de la vagina y busque fontanela del bebé, y empujarlo para que quede centrado sobre el cuello del útero. ¿Cuántas doctores y algunas parteras no tienen en cuenta esta idea, ya que pueden utilizar las drogas y las cesáreas.
La bolsa de agua hace un cojín alrededor del bebé. Si el bebé está mal posicionado, el colchón de agua hace que sea más fácil girar el bebé. Una vez que se ha roto, el bebé a menudo se queda pegado en la posición incorrecta. Así que no recomendaría romper el agua, especialmente cuando el bebé está mal posicionado. (También hay otros peligros con romper las aguas, uno de ellos que la bolsa de aguas es una barrera para los gérmenes y una vez que se rompe el bebé no está protegido. Otro es el prolapso del cordón, que es cuando el cable se introduce en la vagina con la corriente de agua que sale. Esto hace que presione la cabeza del bebé contra el cordón, efectivamente cortando su propio suministro de oxígeno, y que requiere una cesárea automática para salvar la vida del bebé. Todo porque el agua estaba roto y no debe tener sido. Así que a veces las cesáreas de salvamento, en realidad no habría sido necesario si el médico no lo ha hecho otra cosa ...) guía empresas oxitocina es necesaria cuando el parto es una alternativa más segura a continuar con el embarazo, por la madre o el bebé. Por ejemplo, si el bebé no está creciendo bien en el interior, a pesar de que la madre de cambiar su dieta y comer bien y tomar vitaminas etc, o cuando la madre está enferma, y estar embarazada está haciendo su más enfermos, y es seguro para el bebé nacer.
es raro que una madre hemorragias tanto tiempo después del nacimiento, y, en su caso, fue probablemente debido a la negligencia. Usted puede obtener sus registros y describir su experiencia a otro profesional de nacimiento, pero, a menos que tengan algún tipo de lealtad a la OB que usó la primera vez, sospecho que estarán de acuerdo conmigo.
La probabilidad de una mujer necesitada de una histerectomía de emergencia después de un parto vaginal natural, un-drogado sin instrumentos como una ventosa o fórceps utilizados, y donde se permitió que la madre de empujar a su propio ritmo y que el cable no se tiró de prácticamente cero.
Tarjetas telefónicas medicamentos para detener las hemorragias son transportados por cada partera parto en casa, y si usted decide contratar a uno, usted debe preguntar a ellos para estar seguro. Creo que algunos de ellos incluso preparar la jeringa de antemano, y tenerlo en una bandeja por lo que no habrá incluso un retraso de un segundo en su administración si se hace necesario.
En su caso, yo recomendaría que se educar a sí mismo tanto como sea posible. No lea "¿Qué esperar cuando se está esperando". Se asusta a la gente sin dar mucha información útil.
Ina May Gaskin, Marsden Wagner, y Elizabeth Davis son unos buenos autores que vienen a la mente.
En su caso, me parece que la avalancha de problemas comenzaron con el bienestar del bebé posterior, lo que podría haber sido fijado simplemente le posiciones cambiantes, o por el cuidador utilizando su /sus manos dentro de ti y en tu estómago para dar vuelta a su bebé. En su lugar, oxitocina, seguido por la fractura de su agua (para que el bebé pegado), que le da una epidural (que hizo más difícil, por no decir casi imposible, hacer la vuelta al bebé) y un catéter, y luego no responder cuando llamaste, todo dado lugar a una hemorragia muy aterrador y peligroso que se podrían haber evitado en el primer lugar!
Obviamente, estoy muy pro parto en casa, y yo creo que sería seguro allí, con una partera competente, pero donde (y cómo y con quién) para dar a luz es una decisión personal que cada madre tiene el derecho de hacer por sí misma.
Si usted lo desea, doña Internacional tiene una base de datos de doulas que se pueden buscar para encontrar uno en su área.
puedo tratar de ayudar a encontrar una buena partera en su área, si lo desea.
le deseo la mejor de las suertes para tomar estas decisiones.
la confianza de pedir más, si lo desea.
Quiero que sepas que te respeto para educar a ti mismo.
Sheva
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