subinvolución
Pregunta
Soy 71/2 semanas después del parto. A mi hijo de 6 pp visita de la semana todavía estaba sangrando y mi cuello uterino todavía estaba Dialated y mi útero no era tan pequeña como debería haber sido. Me dieron metergina. En mi visita de seguimiento esta semana todavía estaba sangrando, mi cuello uterino era un poco más pequeña, pero aún útero se amplió. Había hecho algunos análisis de sangre y mis niveles de HCG fueron en 84. Mi partera cree que podría podría haber restos placentarios (mi placenta tuvo que ser retirado por un obstetra que empuja en mi estómago y empujando hacia fuera). Mi sangrado no es muy pesado, y de hecho hoy en día casi se ha detenido hoy en día. Mi recuento de glóbulos blancos era bueno. Mi partera es pensar que voy a tener que tener una dilatación y legrado esta semana. Tengo miedo de esto porque yo tenía que tener un D &C oct Últimos (finales de aborto involuntario) y tenía heemorage severa. Ya que mi sangrado parece estar deteniéndose, ¿cree que un D &C seguiría siendo necesario?
Respuesta
Estimado Melissa,
Por desgracia, todas las señales indican los restos de placenta es probable que aún permanecen en el útero. Ellos pueden hacer una ecografía para confirmar esto antes de hacer una dilatación y legrado, pero con la sintomatología, no estoy seguro de cómo rentable que es. Si se conservan pequeños fragmentos de placenta o membrana, esto definitivamente puede causar fuertes hemorragias y las infecciones más adelante. El sangrado abundante, que sucede a partir de las 24 horas hasta las seis semanas después del nacimiento se conoce como secundaria hemorragia postparto primaria (HPP) y ocurre en aproximadamente el 1% de los partos. Es muy probable que sea en su mejor interés de tener la D &C y el hecho de librarse de este problema. Tener un historial de la hemorragia con la anterior D &C no significa necesariamente que usted tendrá la misma cosa vuelva a ocurrir. Sospecho que su útero es bastante inflamado en este momento, por lo que la ampliación) y está en un estado "lenta purga" de todos modos. Yo no contaría con la hemorragia que se ha ido para siempre. Puede que haya ralentizado un poco, pero retenido parte de la placenta tienden a seguir causando problemas hasta que sea retirada.
Espero que esto le ha ayudado y respondido a su pregunta. Te deseo lo mejor.
Brenda
cuestiones ObGynPregnancy
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