vback birth
Pregunta
después de c-cereanos, ¿cuáles son mis posibilidades de encontrar un médico que me permita una entrega vback? aun a riesgo, is'nt la decisión general deja a mí?
Respuesta
Estimado Shirley,
V-BAC (parto vaginal después de cesárea) son portadores de una cierta cantidad de riesgo. Los médicos suelen evaluar cada mujer sobre una base de caso por caso. Dependiendo de sus circunstancias particulares, puede ser un buen candidato, pero se necesita hablar con su médico acerca de ello.
Por ejemplo, una mujer que ya ha tenido un parto vaginal fácil y luego tuvo una C- sección cuando su próximo bebé venía de nalgas es mucho más probabilidades de tener un parto vaginal exitoso que uno que tenía una cesárea después de estar completamente dilatado y empujando durante tres horas con su primer bebé pequeño y esté correctamente colocado. (Haber dado a luz por vía vaginal aumenta sus probabilidades dramáticamente.)
Según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, eres un buen candidato para un parto vaginal después de una cesárea si cumple con todos los siguientes criterios :
-Has sólo tenía una cesárea previa y se realiza con una incisión transversal baja (horizontal). Después de haber tenido más de una cesárea o una incisión en el útero casa que tenía verticales - también conocido como "clásica" - o lo pone en un riesgo mucho mayor de rotura uterina en forma de T. Tenga en cuenta que el tipo de cicatriz que tiene en su vientre no coincida con el que está en el útero, por lo que su médico tendrá que revisar una copia de su informe de cesárea.
-Su Pelvis parece suficientemente grande como para permitir que su bebé atravesar con seguridad. (Si bien no hay manera de saber a ciencia cierta, el médico puede examinar la pelvis y hacer una conjetura.)
-Has Nunca tuvo ninguna otra cirugía uterina extensa, tal como una miomectomía para eliminar los fibromas.
-Has nunca tuvieron una ruptura uterina.
-Usted tiene ninguna condición médica o problema obstétrica que haría un parto vaginal arriesgado.
-Hay un médico en el lugar que puede supervisar su trabajo y llevar a cabo una emergencia C- sección si es necesario
-No. es un anestesiólogo, otro personal médico y equipo disponible las veinticuatro horas del día para manejar una situación de emergencia para usted o su bebé.
es imposible predecir con certeza el que las mujeres alcanzará un parto vaginal y que terminará con una cesárea de repetición. En general, aproximadamente el 60-80% de las mujeres que intentan un parto vaginal entregará con éxito por vía vaginal.
Incluso si usted es un buen candidato para un parto vaginal, hay un pequeño riesgo (aproximadamente 1 de cada 100) que su útero romperse en el sitio de la incisión de la cesárea, lo que resulta en la pérdida severa de sangre para usted y, posiblemente, la privación de oxígeno para su bebé. El riesgo de ruptura uterina es algo más alta si su trabajo tiene que ser inducida o aumentada.
También, si al final no poder tener un parto vaginal, se podía soportar horas de trabajo sólo para tener una cesárea no planificada . Y mientras que un parto vaginal exitoso es menos riesgoso que una cesárea programado para repetirse, un PVDC fallido que requiere una cesárea después del inicio del parto lleva más riesgo que una cesárea programada. Con una cesárea no planificada después de trabajar, usted tiene una mayor probabilidad de complicaciones quirúrgicas, tales como sangrado excesivo que podría requerir una transfusión de sangre o una histerectomía en casos raros, las infecciones del útero y la incisión. Y el riesgo de complicaciones es aún mayor si al final de necesitar una cesárea de emergencia.
Por último, existe el riesgo de que el bebé tenga una complicación grave que puede conducir a daño neurológico a largo plazo o incluso la muerte. Si bien este riesgo es muy pequeño en general, es mayor en las mujeres que se someten a la mano de obra antes de una cesárea.
Hay ventajas de un parto vaginal, pero después de haber tenido una cesárea, lo que hace que sea una más complicada situación. Se está haciendo más a menudo, pero los médicos están más o menos obligado a seguir las directrices establecidas por diversas organizaciones nacionales como la AMA y el ACOG para protegerse a sí mismos, así como sus pacientes.
Espero que esta información ha ayudado y contestado tus preguntas. Te deseo lo mejor.
Brenda
cuestiones ObGynPregnancy
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