Separación de las membranas y la falta de progreso
Pregunta
Me voy por mi 41 semanas NST hoy y quiero hablar inteligentemente acerca de mis opciones con respecto a la inducción. (Fecha de vencimiento fue 6/6/06, calc. Por ultrasonido temprano) Tengo amigos que juran por el despegamiento de las membranas para comenzar el trabajo. Sin embargo, me he dado cuenta de que a pesar de sus saltos de agua dentro de las 24 horas del procedimiento, que no producen contracciones progresan y llegar a ser inducido químicamente de todos modos (oxitocina), que prefiero evitar si es posible. Me pregunto qué tan común es este: si hay algún dato por ahí, o incluso anecdóticos estimaciones aproximadas sobre la frecuencia con un barrido de la membrana es seguido por la rotura de membranas, seguido por pitocina
Muchas gracias por su. experiencia,
Leslie
respuesta
Por barriendo las membranas (si se puede, de hecho, introducir el dedo entre el cervx y las membranas) se produce una liberación de prostaglandinas. Esto puede iniciar las contracciones. Barrido no causa la ruptura de las membranas. Es un CNACE 50/50 de iniciar el trabajo. Debe haber iniciado perfiles biofísicos dos veces a la semana en este punto. Puede safly esperar hasta 42 semanas, siempre que el NST y BPP permanecen reactiva .. Si es así, yo le llevará en el hospital entre 41-42 semanas e insertar un supositorio prostaglndins en la vagina. Después de 12 horas, se elimina el supositorio, esperar 1/2 horas, y luego empezar a oxitocina (la forma más segura de estimulación). Es posible que el trabajo de parto, mientras que el supossitory estaba en su lugar. Hay un montón de datos sobre el uso de oxitocina, prostaglandinas supositorios (Cervidil, citotoxina, etc).
cuestiones ObGynPregnancy
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