Trandate /Paxil durante el embarazo
Pregunta
Hola Dr. Rappaport. Tengo 36 años y estaba embarazada por primera vez. El primer día de mi último período fue el 28 de octubre que vi ayer un médico de cabecera para discutir mis medicinas, etc. Dijo que mi medicamento para la presión arterial (trandate - 200 mg dos veces al día) es apropiado el uso durante el embarazo. También tomo Paxil (40 mg por día).
Quiere que deje de Paxil como él ha leído un estudio reciente que muestra que su uso puede causar defectos cardíacos en recién nacidos. Me es el destete fuera de ella (30 mg durante 2 semanas, luego 20 durante 2 semanas, y así sucesivamente). Estoy confundido acerca de esto. Ayer por la noche, leí algo de información sobre el reciente estudio; este estudio dice que los defectos de nacimiento (del corazón) en los recién nacidos son el resultado del uso de Paxil en el primer trimestre. En el momento en que estoy 'destetado' de ella, estaré en el segundo trimestre, para estar seguro. Me he tomado Paxil durante una década y no sé qué voy a hacer sin él. Si estoy deprimido, no puede ser bueno para el bebé, ¿verdad? ¿Hay otros antidepresivos que son más seguros para usar en el embarazo? ¿Qué sabes de /pensar en este estudio reciente? Todo lo que había leído con anterioridad había sido esperanzadores en cuanto a uso de Paxil durante el embarazo estaba preocupado. No se que pensar. ¿Tienes algún consejo? Lo siento, esto es demasiado largo. :) Su visión será apreciada!
Respuesta
Paxil es un medicamento caterory C y puede utilizarse durante el embarazo si es absolutamente necesario. Se cree que manifestar su actividad antidepresiva como un inhibidor de la recaptación de serotonina. En los estudios de reproducción en ratas y conejos, Paxil no fue teratogénico en dosis de hasta 50 mg //kg /día. los datos de reproducción en animales y la experiencia de la gestación humana limitada no parecen indicar que Paxil plantea un importante riesgo teratogénico. Sin embargo, los estudios en humanos carecen de la sensibilidad para identificar anomalías menores debido a la ausencia de exámenes estandarizados. Los síntomas de abstinencia se informaron en cuatro lactantes expuestos a Paxil durante la gestación. El potencial de efectos teratogénicos de comportamiento no se puede excluir. Debido a estas incertidumbres, ambos estudios a corto y largo plazo de los lactantes expuestos son warranted.Another antidepresivo, Prozac, se ha utilizado mucho más favorable durante el embarazo y, si es posible, se debe utilizar en lugar de Prozac Paxil. Por supuesto, si lo puede hacer sin ningún tipo de antidepresivo, tanto mejor.
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