RHUEMATOID artritis y BY-PASS SURGERY
Pregunta
Me habían procedimiento Rouen-y mayo de 2004. He estado en muy buen estado de salud ya que hasta 11/08 cuando de repente experimentado dolor en excrutiating mi muñeca izquierda. Todo lo que se encontró fue ligera artritis y neuropatía severa, que no parecía mi médico de cabecera a ser demasiado preocupado. Tomé un tratamiento de reducción de prednisona, llevaba un corsé y después de un mes estaba fuera del dolor y capaz de trabajar de nuevo, pero con la continua debilidad en la mano. Luego, en 2/09 empecé despertarse durante la noche con las dos manos y muñecas dolor terrible. En cuestión de semanas mis dedos estaban hinchados y todas las articulaciones de mi cuerpo estaba en excrutiating dolor. Apenas podía caminar, difícilmente podría funcionar en mi vida. Las pruebas se corrieron, mis factores de RA, así como otros dos componentes que se comprueban en la comprobación de esta enfermedad son elevados pero de acuerdo con mi médico, no como elevada, ya que "normalmente" ver cuando alguien está en tanto dolor como el que estaba. este nivel de dolor continuó durante 4 meses consecutivos y, finalmente, después de dos tratamientos de prednisona todo excepto las muñecas y los dedos ya no están constantemente en el dolor. Mis manos sin embargo siguen siendo siempre doloroso y casi no puedo usarlos. Tengo que esperar 5 meses para ver un rhuematologist lo que significa que no será capaz de ver a uno hasta octubre 1. Mi preocupación es si finalmente no se haga el diagnóstico de artritis reumatoide como, qué opciones de tratamiento están ahí para mí? Mi médico está convencido de que los antiinflamatorios no son una opción, ni siquiera un gel tópico que me acaba de difundir en mi piel. En este momento estoy en la discapacidad y temo que nunca pueda ser capaz de volver a trabajar
Respuesta
Sheryl, España puedo ver cómo esta es una situación muy difícil , y por desgracia estoy de acuerdo con el médico que los medicamentos antiinflamatorios estándar son una mala idea con un bypass gástrico
el tratamiento de la artritis no es mi área de especialización, pero puedo pensar en tres opciones posibles:.
1) Celebrex - esto es en la familia general de los medicamentos anti-inflamatorios, pero en mi experiencia, con un índice muy bajo de úlceras o irritación de la bolsa. Debería consultar con su cirujano antes de comenzar este med, pero yo creo que la mayoría de los cirujanos consideran que es "OK".
2) inyecciones de esteroides - si la inflamación se encuentra en un área en particular, a continuación, la inyección de esteroides en la zona puede ayudar mucho, sin causar efectos secundarios para el cuerpo en general
3) antimetabolitos - se trata de un grupo de medicamentos que suprime el sistema inmunológico. El que yo conozco es el metotrexato, y creo que hay una serie de otras que se pueden utilizar para el tratamiento de la artritis.
Mejor de la suerte, España Dr. JP
