cirugía de úlcera gástrica tras bypass
Pregunta
he tenido úlceras recurrentes después de mi cirugía de bypass gástrico. La medicación no ha funcionado. Fue recomendado por mi cirujano general hoy que tengo la cirugía para extirpar la úlcera. Me aconsejó que mi bolsa es demasiado pequeño para eliminar la úlcera sin la eliminación de la bolsa también. Él quiere quitar la úlcera y bolsa y conectar mi esófago directamente a mi intestino. ¿Ha oído hablar de esta cirugía y que me puede asesorar de cualquier detalle, recuperación, complicaciones y posibles o futuros problemas de salud? La cirugía se denomina laporatomy lisis de adherencias resección del remanente gástrico, entonces esophogo jejunostony gastrointestinal y jejunostony alimentación. Gracias por cualquier ayuda que puede proporcionar.
Respuesta
Tina, España La cirugía que usted está describiendo sólo podría ser necesaria, pero se trata de un acuerdo muy grande, con un riesgo sustancial de fuga en la conexión entre el esófago y el yeyuno (incluso en manos expertas) guía empresas hay dos partes de la propuesta que debe ser comprobado cuidadosamente:.
1) tiene su equipo parecía estar seguro de que no hay fístula (conexión) entre bolsa del estómago y el estómago puenteado más grande? Si una fístula está presente, entonces el ácido del estómago anulada puede pasar de nuevo en la bolsa para causar úlceras recurrentes. Una fístula se diagnostica mejor mediante TC con contraste - no debería haber ninguna diferencia en el estómago por alto. Una fístula requeriría una cirugía mayor, pero probablemente no extirpación de toda la bolsa.
2) es la bolsa realmente tan pequeña que no se puede utilizar en la reconstrucción? Menciono esto porque incluso una pequeña bolsa del estómago es más fiable que el esófago, en términos de curación. Su cirujano general puede no estar familiarizado con una nueva herramienta llamada Orvil, que es una grapadora circular que ayuda a un cirujano hacer uso de una bolsa gástrica muy pequeña para la conexión.
Sólo para estar seguro, yo os lo aconsejo también para reunirse con un cirujano bariátrico experimentado en su área. Como ya he mencionado al principio, puede llegar a ser necesario hacer exactamente lo que el cirujano general se sugiere, pero usted debe tomar el tiempo y esfuerzo para estar realmente seguro. Usted puede encontrar el Centro de Excelencia bariátrica cirujanos en la web en:
https://www.surgicalreview.org/locate.aspx
mejor de la suerte
Dr. JP
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