B12 Cinco años después de WLS
Pregunta
tuve RNY bypass gástrico en 2003. Estoy preocupado por la disminución de mis B12 puntajes en los últimos años. He tenido los siguientes informes de laboratorio B12 durante los cinco años: (presurgery) 807, (después de la cirugía) 919527, (iniciado suplementos de venta libre) 1008,1203,1472,1321, (detenido suplementos de venta libre debido a las erupciones) 878,742,759,744,755,519,661,794,485. El último fue tomado 3 de febrero de este año. Me hizo tomar suplementos de venta libre B12 (alrededor de un año a partir de la cirugía), lo que elevó mi nivel bastante alto y me hizo tener una erupción en el cuerpo. Mi cirujano pérdida de peso me dijo que no los use en ese momento. Sin embargo, a pesar de mis niveles recientes son "normales", siento que indican un descenso continuo y que tal vez debería de tomar acción. Podría dar consejos sobre lo que debe hacer?
Respuesta
Estimado Pat,
después de puente gástrico, considero que es importante mantener sus niveles de vitamina B12 por encima de 500 para evitar daños en los nervios. Sé el rango inferior de los laboratorios es a menudo mucho más bajo, pero el rango entre 200 y 450 no es muy preciso, así que alojarse más alto es más seguro. Usted nunca debe estar fuera B12 después de un bypass gástrico. Si bien es cierto que para algunas vitaminas como B6 (o A) que los niveles altos son malos, no tienen sentido con B12 - que no es tóxico en dosis infinitamente altas en los seres humanos. Según las directrices actuales, usted debe estar en un B12 sublingual de al menos 350 mcg (la mayoría de las personas utilizan 500 a 1000 mcg) al día para la vida. Una alternativa es un spray nasal o inyección mensual semanal (tanto por la prescripción de su médico.
Por favor, hágamelo saber si usted necesita más información.
En Salud, Dr.
. Jacques
