cerclages
Pregunta
Hola, soy actualmente 14 semanas 5 días embarazada de mi segundo hijo. Después de tener a mi hija en 2004 tuve un LEEP realizado debido a las pruebas de Papanicolaou. Cuando descubrí que estaba embarazada esta vez me dijeron que iba a estar en un riesgo mayor de tener un cuello uterino incompetente y que necesitan un cerclaje y reposo en cama. Mi pregunta es que tuve 2 mm de mi cuello uterino eliminado y por lo tanto no está completamente cerrada, mi ginecólogo no me está enviando a tener mi longitud cervical comprueba hasta 18 semanas de embarazo. ¿Tengo un alto riesgo de necesitar realmente un cerclaje? Toda la información que he leído dijo que esto normalmente se comprueba alrededor de 13 semanas y hacia adelante, no tan tarde en el embarazo. No estoy seguro de si es de 2 mm es algo que debería estar preocupado, soy tan paranoico que voy a perder a mi bebé, eso es algo que simplemente no podía manejar.
Respuesta
Estimado Bretaña,
El cuello uterino es el tubular, extremo inferior estrecho del útero que se extiende en la vagina. Cuando no estás embarazada, el canal del cuello uterino sigue siendo abrir un poco pequeña para permitir que el esperma entre en el útero y la sangre menstrual fluya hacia fuera. Una vez que queda embarazada, secreciones llenan el canal y forman una barrera protectora llamada el tapón mucoso. Durante un embarazo normal, el cuello del útero se mantiene firme, largo y cerrado hasta el final del 3er trimestre. En ese momento, por lo general comienza a ablandarse, borrar (acortarse), y dilatar (abrir) como su cuerpo se prepara para el parto.
Si el cuello uterino es más suave y más débil de lo normal, lo que a veces suceder después de una LEEP, se puede borrar y dilatar sin contracciones en el segundo trimestre o principios del tercero como el peso de su bebé en crecimiento ejerce una presión creciente sobre el mismo. Esta condición - llamada insuficiencia cervical o "cuello uterino incompetente" - a veces puede resultar en aborto involuntario segundo trimestre, ruptura prematura de las membranas (cuando el agua se rompe antes de que esté a término y antes de que esté en trabajo de parto), o antes de término entrega (antes de las 37 semanas).
Cuando las mujeres están en riesgo de contraer esta enfermedad, el médico puede ordenar ecografías transvaginales regulares a partir de las alrededor de 16 a 20 semanas para medir la longitud del cuello del útero y para verificar si hay signos de borramiento precoz (acortamiento). Los cambios más significativos son allí o en el más corto el cuello del útero, mayor es el riesgo. Si el ultrasonido muestra que tiene una forma anormal cuello uterino corto y estás menos de 24 semanas de embarazo, el médico puede recomendar un cerclaje, un procedimiento en el que él /ella cose una banda de hilo fuerte alrededor de su cuello uterino para reforzar y ayudar a mantenerlo cerrado .
Estos son bastante estándar fechas, por lo que no serían demasiado preocupado con el tiempo. Su médico realmente tiene que esperar un poco para ver si el peso del bebé va a afectar el cuello del útero y cuándo.
Espero que esta información le ha ayudado y respondido a su pregunta. Te deseo lo mejor.
Brenda
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