Amenaza de Aborto Involuntario HCG duplicar time
Pregunta
Muchas gracias por su ayuda y orientación. Voy a pedir la progesterona. Sin embargo, parece que el uso de la progesterona es controvertido. Esto es lo que encontré muchas veces y al discutir esto con mi partera decidió no complementar. Tengo miedo de prolongar un pregancey que no es viable o es problemática. ¿Cuál es su opinión de esta?
Aquí es el comentario de Mark Perloe, MD (él es el director médico de Especialistas de Georgia en Atlanta Reproductivos y director de endocrinología reproductiva /infertilidad en Atlanta Medical Centeron) en respuesta a una pregunta acerca de tener progesterona baja y con ganas de saber qué hacer al respecto:.
"Desafortunadamente, muchas mujeres son guiados por este camino equivocado, reciben el tratamiento equivocado y en última instancia sufren otro aborto involuntario Sus médicos a decidir erróneamente que la progesterona baja - la "hormona del embarazo" de que hablas - era el culpable y la promesa de que las cosas van a ir mejor la próxima vez si sólo se toma suficiente progesterona la investigación nos muestra que la caída o bajos niveles de progesterona son un signo de un mal embarazo y no la causa. del fracaso del embarazo.
Así que en primer lugar, que no tuvieron aborto debido a que el nivel de progesterona fue baja. Vamos a volar este mito de distancia y tratar de averiguar por qué ha abortado. "
de acuerdo con el algunas investigaciones, utilizando supplimentation progesterona solamente prolongará un embarazo condenado ... ¿Cuál es su opinión sobre esto?
Muchas gracias por su ayuda!
Erika
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Seguimiento Para
pregunta -
hace aproximadamente un mes empecé lo que pensaba era mi primer periodo ya que al estar embarazada de mi hija de 10 meses de edad. Todavía estoy amamantando. Era más largo que mi periodo usual de 3-4 días de duración 7 días y pesados a veces. Dos semanas más tarde terminé a sangrar de nuevo con calambres. Más tarde esa noche yo estaba sangrando mucho y que tiene varios coágulos grandes. Después de hablar con mi partera me fui a la sala de emergencia donde se determinan a través de ultrasonido y análisis de sangre que estaba embarazada 5w3d. No vieron a un polo fetal, pero veían un saco gestacional y possibley un saco vitelino. Se dijo que el pregancy estaba todavía en el útero y me envió a casa le diagnosticó un aborto involuntario threatend. Dos días más tarde, mi partera me mandó a hacer y hCG y la prueba de la progesterona. 48 horas más tarde tuve otra prueba de hCG. Mi progesterona fue muy baja (3 algo) y mi HCG fue de 34.000. 48 horas más tarde mi HCG fue ~ 56.000. Ella me dijo que con la progesterona baja y mi HCG no duplicar estaba segura de que iba a sufrir un aborto. Con todo en su mente decidí no tomar suplementos de progesterona no prolongar la enevitable. Ha sido una semana y mientras que he tenido un poco de mancharse y calambres de vez en nada que me haga pensar que he abortado. Estoy en el limbo sin saber si voy a tener un bebé o no. De mi propia investigación, parece que 48 no puede haber sido un tiempo suficientemente largo para duplicar los niveles de hCG tan altas como la mía. Además, si todavía estoy de enfermería sería que no aumenta mi nivel de prolactina y, a su vez disminuir mi nivel de progesterona? Si soy puesto a abortar cuánto tiempo debería esperar que el proceso debe tomar y cuándo debería regresar a mi partera si esto no sucede? Cualquier ayuda u orientación sería muy apreciada.
respuesta -
Parece que sus valores de HCG son, de hecho, aumentando, a pesar de que no se duplican cada 48 horas. A pesar de que generalmente vemos una duplicación de la HCG valora cada 48 horas, que no está escrito en piedra. Su valor HCG aumentó de 34000 a la 56000, que sigue siendo buena. A las 5-6 semanas de gestación, sólo vemos un saco gestacional vacío en la ecografía. Después de 6 semanas de gestación, por lo general podemos ver un feto y un latido del corazón fetal. Yo sugeriría que se obtiene otro sonograma. Si ve un feto y un latido del corazón del feto, es una buena señal. Por desgracia, su nivel de progesterona parece ser bajo. Debe haber iniciado la administración de suplementos de progesterona, que por lo general ayuda a prevenir el aborto involuntario. Ciertamente, no es inevitable que va a sufrir un aborto, así que no sé por qué no se inició la progesterona. La progesterona no se ve afectada por el nivel de prolactina. Si usted está amamantando, su nivel de prolactina es elevada, pero esto no tiene ningún efecto sobre el nivel de progesterona. Repetir la ecografía. Si todavía no hay un feto visto después de 7 semanas de edad gestacional (dos semanas después de la primera ecografía), entonces es un embarazo no viable y que debe tener una dilatación y legrado. Si, por el contrario, se ven un feto y un latido del corazón fetal, todo está bien.
Respuesta
la administración de suplementos de progesterona por sí mismo puede o no puede prevenir un aborto involuntario. Estoy de acuerdo con el Dr. Perloe que la caída de los niveles de progesterona son un signo de un mal embarazo y no una causa de este embarazo en su defecto. Sin embargo, una y otra vez, nos han ayudado a prevenir un mal embarazo, completándolo niveles bajos de progesterona. En primer lugar, la administración de suplementos de progesterona puede corregir defectos de la fase lútea unas y también puede darle suficiente progesterona hasta que se desarrolle la placenta (en torno a 12 semanas). Hemos visto que el uso de progesterona puede, de hecho, prevenir un aborto involuntario si la causa es la progesterona baja. Dado que no hay realmente "malo" para tomar la progesterona, no puede hacer daño. No va a prolongar el embarazo si está condenado a sufrir un aborto.
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