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La verdadera IC?


Pregunta
me diagnosticaron con un cuello uterino corto (2.4) a las 18 semanas y tenía cerclaje preventiva. Tenía dos veces por semana u /s para medir el cuello del útero y me dijeron que el reposo en cama, pero seguí trabajando (trabajo de oficina). En mis 32 semana Comprobar me dijeron que tenía bajo el líquido amniótico (8.4). Después de mucha investigación encontré que en realidad estaba en la parte baja de lo normal. Tenía mi última medición a las 34 semanas, que mide 1,8. Programé mi retirada cerclaje a las 36 semanas. A los 35 semana mi bebé era muy activo. Mientras descansa en el sofá de mi agua se rompió y me dio a luz a un bebé de salud. Nunca experimenté ningún síntoma PTL. Mis preguntas: 1) ¿Podrían la alta actividad de mi bebé han causado mi agua se rompa? ¿Voy a sufrir de la RPM en embarazos futuros? En mi medición de 34 semanas el médico dijo que tenía un cambio mínimo y me esperaba para ir a por lo menos 38 semanas. Desde mi cerclaje y el cuello uterino parecían contener lo que verdaderamente sufren de CI? O podría acabo de tener un cuello uterino corto pero fuerte para empezar? Yo entiendo el verdadero riesgo de IC se encuentra entre las semanas 18 - 26 desde que el bebé es lo suficientemente pequeño como para caber en el canal del parto y ejercer presión sobre el cuello del útero es esto correcto? Sé que hay 2 tipos diferentes de cerclaje vaginal, tuve el cerclaje Macdonald. Lo siento, no puede deletrear el nombre de la otra cerclaje - pero entiendo que se pone más alto en el cuello uterino y es un poco más fuerte, ¿es esto cierto? ¿Sería una mejor opción para evitar meses de reposo en cama? Como yo no tenía ningún síntoma PTL es seguro asumir que no tenía PTL? que voy a tener estos problemas en el futuro pregancies?
Gracias por tomarse el tiempo para responder a mis preguntas. Mi médico no le ha sido muy útil. Sin duda conseguir un nuevo ob si decidimos tener otro bebé.
Respuesta
No hay forma de saber si has tenido cierto os cervical incompetente o simplemente un cuello uterino corto. En cualquier caso, un cuello uterino corto como el suyo puede fácilmente conducir a un parto prematuro y el cerclaje MacDonald era un curso de acción prudente. (Rara vez Llevamos a cabo el procedimiento Shirodkar que utiliza una sutura mersilene y obtenga un mejor resultado. No eliminamos la sutura Shirodkar. No sé por qué tuvo PROM. Tal vez había una infección leve que causó la rotura de membranas fetales. Dudo que la actividad del bebé provocada su agua de romper. Desde el cuello del útero no es probable que aumente de tamaño, que siempre tiene el riesgo de trabajo de parto prematuro. sin embargo, lo hizo muy bien y puede que nunca tenga PTL en el futuro.