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Retin-A y el embarazo


Pregunta
Hola Dr. Rappaport! En uno de mis libros sobre el embarazo se dice que Retin-A no debe utilizarse durante el embarazo debido a daños en el feto. On-line sitios web afirman lo mismo, pero no dan una razón o daño. Me diagnosticaron con un BCC en mi esternón que se va a quitar este viernes, y alto riesgo de daños en el labio inferior para el cáncer de sol. El dermotologist quiere hacer una reducción de labios, porque el daño es tan grave. Sin embargo, habiéndose optado por esperar dos meses y prescrito Retin-A para que yo aplico todas las noches. Ella quiere ver qué tan profundo el "cáncer" ha penetrado. Ahora, ella no es consciente de que estoy embarazada (6wk). ¿Sabe usted de cualquier relación entre Retin-A y el embarazo? ¿Qué tan preocupado debería ser? (He estado usando todas las noches desde el 9 de abril, de los labios)
Gracias por su tiempo! Aprecio la claridad de sus respuestas, usted es una ventaja para nosotros!
Respuesta
concentraciones séricas elevadas de ácido trans-retinoico (Retin-A) en la gestación temprana se consideran teratogénico en humanos. Debido a su mala absorción sistémica después de la administración tópica, sin embargo, la tretinoína no se piensa presentar un riesgo fetal significativa. Las malformaciones congénitas se han reportado FOLLOWIING uso tópico de este compuesto y althoough no se ha establecido una asociación causal, pueden reflejar mayor que exosure fetal normal de dosis superiores a las habituales materna o una mayor absorción sistémica, o sesgos en los informes de resultados adversos. Sin embargo, la mayor parte de la evidencia indica que la tretinoína tópica no aumenta el riesgo de malformaciones congénitas. Se considera una categoría C medicamento que se puede usar durante el embarazo si los beneficios superan los riesgos. En su caso, me gustaría mencionar a su dermatólogo que está embarazada y ver si quiere que continúe la medicación. Sin embargo, dudo que haya hecho ningún daño hasta el momento.