El cáncer de mama es una afección complicada que a menudo requiere atención de varios proveedores diferentes. Los servicios de telesalud pueden ayudar a ahorrar tiempo y permitirle recibir parte de su atención en el hogar. Los servicios de telesalud incluyen citas virtuales, comunicaciones del portal del paciente y educación en línea. Estos servicios son cada vez más comunes en la atención del cáncer de mama, especialmente a la luz de la necesidad de distanciamiento social debido al COVID-19.
Como resultado de la pandemia de COVID-19, los consultorios de los proveedores de atención médica están tomando medidas especiales precauciones para permitir una atención segura en persona. Algunos ejemplos incluyen espaciar las sillas de la sala de espera, proporcionar máscaras, minimizar los tiempos de espera de los pacientes y ofrecer desinfectante para manos. Obtener su atención desde el hogar puede reducir su riesgo de estar expuesto al coronavirus y reducir los viajes y las citas innecesarias. Sin embargo, es importante recordar que algunos aspectos de la atención requieren una visita en persona con su equipo de atención del cáncer.
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Cuándo usar la telesalud para el cáncer de mama Los servicios de telesalud son cada vez más comunes en el manejo y tratamiento del cáncer de mama, y muchos Se pueden realizar diferentes tipos de citas desde casa. Ya sea que busque una segunda opinión o tenga preguntas sobre los efectos secundarios de un medicamento, la telesalud puede ayudarlo.
Para prepararse para una visita en persona Los servicios de telesalud pueden ser beneficiosos incluso si decide ver a su proveedor de atención médica en su oficina. Puede reducir su tiempo de espera completando el papeleo de registro con anticipación desde su hogar y enviando la información de su seguro y cualquier cambio en su horario de medicamentos. Su proveedor de atención médica también puede evaluar su condición a través de dispositivos remotos de monitoreo de pacientes que recopilan datos biométricos antes de su cita.
Después de una mamografía anormal Los servicios de telesalud pueden ser apropiados para su consulta inicial con un oncólogo después de una mamografía anormal. Si su cáncer no es palpable, lo que significa que no puede sentir un bulto en su seno, es posible que no necesite que la vea un proveedor de atención médica en persona, incluso para su primera cita. Su especialista revisará los resultados de su mamografía virtualmente y hablará con usted a través de un chat de video sobre su diagnóstico y plan de tratamiento. Sin embargo, si puede sentir un bulto, asegúrese de que su primera visita sea en el consultorio para que su oncólogo pueda evaluarlo.
¿Cómo se ven los senos en una mamografía? Visitas regulares de seguimiento Una vez que su equipo médico lo haya evaluado en persona, puede ser elegible para realizar su visitas de seguimiento por teléfono o chat de video. Las visitas de telesalud pueden ser apropiadas para las citas regulares de seguimiento destinadas a servir como control y para responder cualquier pregunta que tenga sobre el tratamiento.
Durante una visita de seguimiento por cáncer de mama, su proveedor de atención médica revisará cualquier pruebas de laboratorio o exploraciones con usted, así como recomendar cambios de tratamiento si es necesario. Este tipo de citas también son una oportunidad para que usted y sus seres queridos hagan preguntas y alerten al equipo médico sobre cualquier cambio en su condición. Su oncólogo lo ayudará a determinar con qué frecuencia debe acudir al consultorio y cuándo se pueden realizar esas citas virtualmente.
Registro posterior a la cirugía Una visita de telesalud puede ser posible si su cirugía de cáncer de mama no tuvo complicaciones y usted no experimentando cualquier problema con la cicatrización de heridas o infecciones. Esté preparado para mostrarle a su proveedor de atención médica sus incisiones quirúrgicas usando la cámara de su dispositivo durante la cita.
Para nuevos síntomas o efectos secundarios A medida que comienza su plan de tratamiento para el cáncer de mama, es posible que experimente nuevos síntomas como dolor o fatiga. Los tratamientos pueden causar efectos secundarios como dolores de cabeza, náuseas o diarrea. Los servicios de telesalud le permiten comunicarse con su equipo médico y ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.
Si está experimentando efectos secundarios graves a causa de su tratamiento, lo mejor es ver a su oncólogo equipo en persona. Los efectos que requieren una evaluación en el consultorio incluyen vómitos y diarrea no controlados, ya que estos síntomas pueden conducir a la deshidratación; sangrado incontrolable; Confusión; cambio en la visión; y dolor en el pecho.
Los efectos secundarios del tratamiento que se pueden manejar de manera segura mediante telesalud incluyen:
Fatiga
Cambios de cabello
Síntomas de la menopausia
Llagas en la boca
Cambios de uñas
Náuseas
Cambios en el gusto o el olfato
Sequedad vaginal
Signos de cáncer de mama temprano, metastásico e inflamatorio Para inscribirse en un ensayo clínico de cáncer Si decide inscribirse en un ensayo clínico de cáncer como parte de su plan de tratamiento, gran parte del proceso de inscripción se puede hacer virtualmente. Una enfermera de investigación hablará con usted sobre el ensayo y le brindará información sobre el consentimiento, la participación y el control de seguimiento. También se puede recomendar un examen físico.
Para buscar una segunda opinión Si ha decidido buscar una segunda opinión sobre su diagnóstico de cáncer de mama, la telesalud puede ser útil Su nuevo oncólogo podrá revisar su expediente y todos sus hallazgos con anticipación y luego hablar con usted virtualmente sobre sus opiniones sobre su atención. Si decide transferir su atención a un nuevo oncólogo, lo más probable es que su nuevo proveedor de atención médica le recomiende una visita en persona después de su reunión virtual inicial.
Para citas de atención multidisciplinaria Durante su tratamiento contra el cáncer de mama, es probable que reciba atención de varios proveedores, incluido un oncólogo, enfermero practicante, cirujano oncológico, cirujano plástico, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional y psicólogo, entre otros. Las citas de telesalud hacen posible que varios miembros del equipo asistan a la misma visita y tomen mejores decisiones juntos.
No todas las necesidades de salud se pueden abordar en una llamada virtual. Por ejemplo, un proveedor de atención médica no puede proporcionar un diagnóstico de cáncer de mama sin examinarla físicamente. Es posible que su proveedor de atención médica también necesite verlo en persona si:
Siente un bulto nuevo en el seno
Tienes fiebre alta
Su médico recomienda un examen físico o un examen de rutina de los senos
Necesita análisis de sangre u otra prueba de laboratorio
Su tratamiento requiere atención en persona, como radioterapia
Sus incisiones quirúrgicas están enrojecidas, duelen o supuran secreciones
Los efectos secundarios de su tratamiento son lo suficientemente graves como para necesitar tratamiento de emergencia
No tiene acceso a tecnología confiable o servicios de Internet
Beneficios y desafíos El uso de la telesalud para pacientes con cáncer de mama es todavía una práctica nueva. Hay varios beneficios, así como algunos desafíos.
Ahorro de tiempo y costos En general, la telesalud es más conveniente para los pacientes, especialmente para aquellos que intentan apretar las citas médicas en sus agitados horarios de trabajo. Si recientemente se sometió a una cirugía y no tiene ningún problema, es probable que ver a su proveedor de atención médica virtualmente sea mucho más fácil, especialmente si todavía experimenta dolor posoperatorio.
La telesalud también tiende a ser menos costosa. Reduce otros gastos como la gasolina del automóvil, las tarifas de Uber o Lyft, la tarifa del autobús o las tarifas de estacionamiento en el hospital también.
Participación familiar Un estudio de 2020 encontró que los pacientes que reciben atención por cáncer de mama u otros cánceres ginecológicos informaron que la telesalud los servicios les ahorraron tiempo, aumentaron su acceso a la atención y mejoraron su salud en general. La encuesta también encontró que los encuestados sintieron que el acceso a la telesalud los hizo sentir más activamente involucrados en su atención y permitió que sus familiares también participaran más en su plan de tratamiento. Una cita de telesalud puede permitir que más miembros de su familia o cuidadores comprendan su plan de tratamiento y brinden actualizaciones a su equipo de atención médica.
Mejor calidad de vida Los estudios han encontrado que la telesalud para el cáncer de mama está asociada con menos estrés y una mejor calidad de vida para los pacientes y sus familias. Participar en los servicios de telesalud también puede ayudar a los pacientes a sentirse más independientes durante su atención. Esto es especialmente útil cuando reciben tratamiento para el cáncer, ya que gran parte de lo que les sucede está fuera de su control.
La desventaja Si bien hay muchos aspectos positivos, también puede haber inconvenientes con la telesalud. El software de telesalud puede ser un desafío incluso para el paciente más experto en tecnología, y la llamada puede interrumpirse o fallar durante la cita. Esto es frustrante tanto para el paciente como para el proveedor. Es útil contar con un plan, como dispositivos de respaldo y un número directo para llamar si falla una cita virtual.
Los estudios han encontrado que un pequeño número de pacientes encontraron que las visitas virtuales son emocionales o físicamente incómodos y otros preocupados por su privacidad mientras usaban la computadora.
No se han informado problemas de seguridad importantes con el uso de telesalud para el control del cáncer de mama, pero es importante recordar que la tecnología no puede reemplazar un examen físico. Si le preocupa un nuevo hallazgo físico o ha estado experimentando síntomas nuevos y graves, lo más probable es que una visita en persona sea la mejor opción.
Cualquier signo o síntoma nuevo que pueda justificar un viaje a la sala de emergencias, como fiebre alta, confusión mental, dolor en el pecho o sangrado, no es apropiado para las visitas de telesalud.
Cómo prepararse para una consulta de telesalud por cáncer de mama Para encontrar un proveedor de telesalud, comience por preguntarle a su oncólogo si ofrecen visitas virtuales. Su equipo médico también tendrá sugerencias sobre recursos de telesalud. Al programar la cita, pregunte si la cita será por teléfono o chat de video. Luego, averigüe si verá a su proveedor de atención médica o a otro miembro del equipo.
Una vez que tenga una cita, llame a su compañía de seguros para confirmar que la visita será cubierto. El departamento de facturación de su proveedor de atención médica sabe qué visitas de telesalud generalmente están cubiertas, así que pregúnteles con anticipación.
El día de su cita:
Encuentre un lugar tranquilo en su hogar donde pueda hablar con su proveedor sin interrupciones. Si está utilizando una computadora pública, traiga auriculares.
Instala cualquier software necesario y prueba la cámara y el micrófono en tu dispositivo antes de tu cita. Pida ayuda a un familiar o amigo si tiene problemas para configurar su dispositivo.
Asegúrese de que su dispositivo esté cargado y de tener el número de teléfono de la clínica en caso de que se desconecte.
Piense en las preguntas que le gustaría hacer y cualquier actualización para su equipo. Preparar y llevar notas escritas con usted puede ayudar.
Si recientemente se sometió a una cirugía de cáncer de mama, esté preparada para mostrar sus incisiones para que su proveedor de atención médica pueda evaluar su curación. Encuentre un lugar privado para su llamada y opte por una camisa holgada y elástica que le permita mostrar sus incisiones mientras permanece lo más cubierto posible. Mantenga una manta cerca para ayudar con la privacidad.
Escriba notas sobre cualquier cambio en su plan de tratamiento, incluidos los medicamentos, el programa de quimioterapia o la radioterapia.
¿Cubrirá el seguro la telesalud para el cáncer de mama?
No existe una política uniforme en todo el país sobre cómo se cubren los servicios de telesalud. Siempre es mejor llamar a su compañía de seguros para conocer sus políticas específicas. Un buen punto de partida es el Consorcio Nacional del Centro de Recursos de Telesalud, que ofrece una base de datos de políticas de facturación de telesalud por estado. Si no tiene cobertura de seguro, es posible que pueda usar los servicios de telesalud pagando de su bolsillo. Por ejemplo, una visita de seguimiento para analizar la pérdida de cabello podría costar entre $31 y $115, según el proveedor.
Qué sucede durante la visita Una vez que haya iniciado sesión para su visita de telesalud, la cita debería sentirse muy similar a una experiencia en persona. Se sentará con su médico o proveedor de atención médica para hablar sobre su atención. Si desea que otros miembros de la familia estén presentes, pregunte si otros pueden unirse a la llamada.
Antes de comenzar la visita, es posible que se le pida que reconozca el hecho de que comprende el limitaciones de una visita de telemedicina, incluida la incapacidad de realizar un examen médico completo, posiblemente pasando por alto hallazgos sutiles que podrían haber sido obvios durante una visita en persona.
Tiene derecho a negarse a participar en los servicios prestados a través de telemedicina y solicitar una visita en persona.
Cita con un nuevo proveedor Para nuevas consultas, su proveedor de atención médica tomará un historial personal y familiar detallado. Esté preparado para proporcionar su historial familiar de cáncer, especialmente cáncer de mama. Su oncólogo le preguntará acerca de sus síntomas y cuánto tiempo los ha estado experimentando. También revisarán su mamografía más reciente y cualquier resultado de laboratorio. Luego se tomarán el tiempo para brindarle información sobre su tipo específico de cáncer de mama, su pronóstico y su plan de tratamiento.
Visita de seguimiento Durante las llamadas de seguimiento, un miembro de su equipo médico le preguntará sobre cualquier síntomas o efectos secundarios de medicamentos que ha estado experimentando. Revisarán con usted las pruebas de laboratorio o los resultados recientes y le explicarán los cambios necesarios en su plan de atención. Durante este tiempo, su proveedor puede compartir su pantalla para mostrarle sus resultados de laboratorio o instrucciones escritas. Siéntase libre de tomar capturas de pantalla y escribir notas mientras hablan.
Tratamientos Si su proveedor recomienda comenzar con un nuevo medicamento durante la visita, se le enviará una receta a la farmacia de su elección. Asegúrese de hacer preguntas sobre cualquier medicamento nuevo, incluido el tratamiento, la dosis, el horario y los posibles efectos secundarios.
Al concluir su cita, pregunte a su proveedor sobre futuras citas y si serán virtuales o en persona. Si tiene preguntas o inquietudes adicionales después de la cita, comuníquese con su equipo de atención por teléfono o mediante el portal del paciente en línea.
Los proveedores que ofrecen visitas de telesalud deben cumplir con la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico de 1996 (HIPAA) y proteger la privacidad de su información de salud durante y después de la cita. Los proveedores de atención médica pueden usar "cualquier producto de comunicación remota que no sea público y que esté disponible para comunicarse con los pacientes". Esto significa que los servicios como Facebook Live y TikTok no son apropiados (o legales) para ver pacientes.
Una palabra de Verywell Recibir un diagnóstico de cáncer de mama puede ser la experiencia más estresante de su vida. Las citas de telesalud podrían ser una pequeña forma de hacer que su atención sea un poco más conveniente y quitarle un poco de estrés. El uso de los servicios de telesalud le permite evitar viajes innecesarios al consultorio del proveedor de atención médica mientras permite que sus seres queridos participen en la cita. Recibir atención desde el hogar también disminuye el riesgo de exposición al COVID-19. Sin embargo, si experimenta síntomas nuevos, como un bulto en el seno o fiebre alta, es mejor que lo evalúen en persona.