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Tipos de estrógenos y su conexión con el cáncer de mama

El estrógeno, una hormona involucrada en muchos aspectos de la fisiología femenina, puede asociarse con el cáncer de mama. Tanto las mujeres como los hombres también pueden estar expuestos a otros tipos de estrógenos. Esto puede incluir estrógenos sintéticos, estrógenos a base de plantas y xenoestrógenos.

Cada tipo de estrógeno puede afectar el cáncer de mama de manera diferente. La investigación continúa explorando las asociaciones entre el estrógeno y el cáncer de mama.

Este artículo revisará diferentes tipos de estrógenos y cualquier enlace o asociación con el riesgo de cáncer de seno. Saber más sobre el estrógeno y su papel en el riesgo de cáncer de mama puede ayudarlo a hablar con su médico sobre las decisiones relacionadas con las hormonas.

Tipos de estrógenos y su conexión con el cáncer de mama Tipos de estrógenos y su conexión con el cáncer de mama
Myswell / Brianna Gilmartin

El papel del estrógeno

El cuerpo femenino naturalmente fabrica algunos compuestos de estrógenos diferentes, y la producción y liberación de cada tipo de estrógeno fluctúa durante fases de pubertad, menstruación, embarazo y menopausia (fin de los ciclos menstruales, cuando los períodos se han detenido durante 12 meses consecutivos).

Además de ayudar a regular el ciclo menstrual de una mujer y apoyar el embarazo, estas hormonas tienen una variedad de otros efectos en el cuerpo, incluida la protección de los huesos de las mujeres del adelgazamiento y la ayuda a mantener el colesterol a niveles saludables.

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Los niveles y tipos de hormonas de estrógenos difieren entre los años premenopáusicos y posmenopáusicos.

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estrógenos premenopáusicos

Antes de que una mujer llegue a la menopausia, su cuerpo produce estos cuatro tipos diferentes de estrógeno:

  • estrone (e1): Estrone es hecho en los ovarios. La producción de E1 disminuye durante el embarazo y con la menopausia. Tiene efectos débiles en el cuerpo, incluido el mantenimiento de la salud ósea.
  • estradiol (E2): Al igual que E1, el estradiol se hace en los ovarios. Es el estrógeno más frecuente del cuerpo durante los años reproductivos. Su trabajo principal es madurar y mantener el sistema reproductivo.
  • estriol (E3): Estriol está presente en pequeñas cantidades en mujeres premenopáusicas. Es el estrógeno principal producido durante el embarazo y lo realizan la placenta. E3 es una de las hormonas medidas en una pantalla cuádruple, un análisis de sangre utilizado durante el embarazo para evaluar el riesgo de deformidades fetales. También puede desempeñar un papel en ayudar a tratar enfermedades autoinmunes crónicas.
  • estetrol (e4) :Esta hormona está hecha por un feto en crecimiento, y solo se produce durante el embarazo.

estrógenos menopáusicos

A medida que aborda la menopausia, los ovarios comienzan a hacerse físicamente más pequeños y comienzan a frenar su producción de hormonas, incluidos el estrógeno y la progesterona. Después de la menopausia, la estrona es la única hormona de estrógeno que el cuerpo continúa produciendo, aunque en pequeñas cantidades.

Después de la menopausia, los andrógenos (hormonas masculinas) producidas por las glándulas suprarrenales se convierten en E1 con la ayuda de una enzima llamada aromatasa. Además, E1 se almacena en las células de grasa corporal y muscular.

Los bajos niveles de E1 contribuyen a sofocos, períodos irregulares, sudores nocturnos, cambios de humor y otros síntomas menopáusicos. Los bajos niveles de estrógenos también contribuyen a la sequedad vaginal perimenopáusica y menopáusica, que a menudo se trata con cremas de estrógenos.

Los proveedores de atención médica pueden tratar los síntomas del bajo estrógeno con la terapia de reemplazo hormonal oral (por boca) (HRT) durante un corto período de tiempo, pero el uso prolongado se ha asociado con un mayor riesgo de cáncer de mama.

. ¿Deberías tomar HRT en la menopausia?

Estrógenos producidos fuera del cuerpo

Algunos estrógenos no son producidos por el cuerpo. Hay tres tipos principales de estos estrógenos. Algunos son creados por plantas, algunos se realizan sintéticamente para el tratamiento de afecciones médicas y otros están presentes en productos no médicos.

fitoestrógenos

Los fitoestrógenos se encuentran en plantas y botánicos como soja, trébol rojo, legumbres, brans de cereales y semillas de lino. Pueden tener efectos similares al estrógeno en su cuerpo.

Si bien sus acciones son generalmente más débiles que los estrógenos producidos por sus ovarios, pueden tener efectos clínicamente significativos. Los fitoestrógenos pueden tener efectos de estrógenos o antiestrógenos.

Los suplementos dietéticos que contienen fitoestrógenos se utilizan para tratar los síntomas menopáusicos y se pueden obtener sin receta. Es importante discutir estos suplementos con su proveedor de atención médica si está considerando su uso.

Algunos tratamientos herbales no deben ser utilizados por mujeres que tienen cáncer de seno o que tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.

Los estrógenos naturales pueden proteger contra el cáncer de mama, pero también pueden empeorarlo.

El efecto de la soja sobre el cáncer de mama

Estrógenos sintéticos

Los estrógenos sintéticos se producen para uso médico e incluyen estrógenos como el etinil estradiol. Estos compuestos pueden ser más fuertes que los estrógenos naturales y son componentes importantes de los anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas) y terapia de reemplazo hormonal.

Además, algunos medicamentos tienen un efecto sustancial sobre el estrógeno, incluso si no son sustitutos de estrógenos. En particular, los medicamentos para el cáncer de mama pueden usarse para interferir con la producción de estrógenos.

El cáncer de seno positivo para el receptor de estrógenos está empeorado por el estrógeno y puede tratarse con estos medicamentos:

  • tamoxifen :Este medicamento, vendido bajo las marcas Nolvadex y Soltamox, se utiliza para prevenir la recurrencia del cáncer de mama para mujeres premenopáusicas que tienen cáncer de mama positivo para receptores de estrógenos. El tamoxifeno se une a los receptores de estrógeno en el seno, bloqueando el estrógeno que hace que el tumor empeore. El tamoxifeno puede fortalecer los huesos de la misma manera que lo hace el estrógeno natural.
  • inhibidores de la aromatasa :La aromasina (exemestano), Arimidex (anastrozol) y femara (letrozol) son medicamentos utilizados por mujeres posmenopáusicas que tienen cáncer de mama positivo para receptores de estrógenos. Interfieren con la aromatasa para que los niveles de estrógeno se bajen.

xenoestrógenos

Los xenoestrógenos son compuestos que imitan al estrógeno no hechos por su cuerpo. Se encuentran ampliamente en los alimentos y en el medio ambiente. Si bien pueden tener algunos buenos efectos en nuestra salud y bienestar, gran parte del tiempo los efectos son negativos.

Los xenoestrógenos se encuentran entre los agentes endocrinos que se disruptan, que son productos químicos que afectan negativamente el crecimiento y el desarrollo del cuerpo humano, potencialmente interfieren con el desarrollo y la reproducción sexual, y aumentan el riesgo de cáncer de mama.

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Los xenoestrógenos se pueden encontrar en algunos plásticos, productos electrónicos, medicamentos, alimentos, jabones y pesticidas. Los expertos están de acuerdo en que el medio ambiente (agua, aire, suelo y plantas) está siendo contaminado por xenoestrógenos de la escorrentía de fabricación y la eliminación de productos.

Riesgo de cáncer de estrógeno y mama

El estradiol, y posiblemente estrona, aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Y un nivel más bajo de estos estrógenos a lo largo de la vida de una mujer se asocia con un menor riesgo de desarrollar cáncer de seno.

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Factores como el embarazo y la lactancia alteran los niveles de estrógeno de manera que se cree que tienen un efecto protector. Tener un primer hijo antes de los 30 años, tener más hijos y la lactancia materna están asociados con un menor riesgo de cáncer de seno. Esto se debe a la producción reducida de estrógenos durante el embarazo y la lactancia (producción de leche).

Debido a que los anticonceptivos orales y las terapias de reemplazo de hormonas contienen estrógeno, existe un pequeño potencial de que puedan aumentar el riesgo de cáncer de seno para algunas mujeres.

Si bien se sabe que los cánceres de seno positivos para el receptor de estrógenos empeoran el estrógeno, otros tipos de cáncer de mama generalmente también son más comunes entre las mujeres que han tenido una mayor exposición de por vida al estrógeno.

Resumen

Hay varios tipos de estrógenos, y diferentes tipos de estrógenos pueden tener diferentes efectos en su cuerpo. Si tiene un mayor riesgo de cáncer de seno, actualmente tiene cáncer de seno o lo ha tenido en el pasado, es una buena idea estar al tanto de qué observar y qué evitar. Hable con su proveedor de atención médica sobre los pasos que puede tomar para minimizar cualquier exceso de estrógeno que pueda afectar negativamente su salud.

Si necesita evitar la terapia de reemplazo hormonal o los anticonceptivos orales debido a los estrógenos, hable con su proveedor de atención médica sobre alternativas que no presenten riesgos adicionales.

Una palabra de Muywell

Si tiene un mayor riesgo de cáncer de seno, hable con su proveedor de atención médica sobre los pros y los contras de los anticonceptivos orales y la terapia de reemplazo hormonal antes de tomarlos. Del mismo modo, mencione cualquier suplemento que esté considerando. También puede ser una buena idea evitar o reducir su exposición a xenoestrógenos.

Muchos de estos productos químicos no están etiquetados y son difíciles de evitar, pero practicar una precaución razonable hasta que se conozca más sobre ellos probablemente sea sabio. Por ejemplo, si trabaja con productos químicos, asegúrese de seguir todos los protocolos de seguridad recomendados.

Preguntas frecuentes

  • ¿Está el alto estrógeno relacionado con el cáncer de mama?

    Para algunas personas, sí. Algunos estudios han encontrado que estar expuesto a altos niveles de estrógeno durante largos períodos de tiempo aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama.

  • ¿Qué causa el cáncer de seno positivo para receptores de estrógenos?

    No hay ninguna causa específica. Lo que significa cáncer de mama positivo para receptores de estrógenos es que las células de cáncer de mama tienen receptores de estrógenos. Cuando el estrógeno se adhiere a los receptores, fomenta el crecimiento del cáncer.

  • ¿Qué causa altos niveles de estrógeno?

    Las fluctuaciones en su ciclo menstrual causan cambios en los niveles de estrógenos. Otros factores que pueden causar altos niveles de estrógeno incluyen medicamentos, síndrome de ovario poliquístico (PCOS), obesidad y dietas altas en alimentos procesados, lácteos y carne roja. La endometriosis, los fibromas y la resistencia a la insulina también pueden causar altos niveles de estrógenos.

  • ¿Es mejor ser receptor de estrógeno positivo o negativo?

    No hay "mejor". Los cánceres positivos del receptor hormonal tienden a ser más lentos que los cánceres negativos del receptor hormonal, pero el punto principal es que se tratan de diferentes maneras. Los cánceres positivos para el receptor de estrógenos se pueden tratar con medicamentos de terapia hormonal, mientras que los cánceres de receptor hormonal negativos no pueden tratarse con estos medicamentos.